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- 45岁。颈部不适,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,但需与下列哪一种疾病相鉴别（）一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者出现对掌困难,但有叩击痛。此型骨折最
- 55岁。颈部不适,双下肢膝踝反射亢进,22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取（）周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因,可先观察步
- 女性,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,最可能的诊断是（）。最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）男性,20岁,8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,2小时前被汽车撞伤右髋部,Mil
- 40岁。诉头痛头晕,颈侧弯及后伸后,颈椎X线斜位片显示钩椎关节增生。最可能的诊断是（）。腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）关于骨肉瘤的临床表现,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰
- 体育锻炼时不慎摔倒,左肘活动受影响,40岁,因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
战地伤口早期,不愈合几率越小#
儿童股骨颈骨折容易发
- 可把骨折分为（）患者男性,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,椎间隙狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是（）。
- 第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙,理疗,随年龄增长发病率增加#
HLA-B27阳性率高达90%～96%
主要侵犯骶髂关节和脊柱
多有明显腰背痛,病变发展形成椎体间骨桥,呈最有特征的"竹节样"脊
- 每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）男性,55岁。双下肢无力半年,近2个月步态不稳,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮
- 男性,夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,大鱼际肌萎缩,屈腕试验（Phalen征）阳性。根据患者症状、体征,加强试验阳性
左足外侧外踝部皮肤感觉减退
左踝反射明显减弱
左背伸肌
- 出现四肢麻木,行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,最重要的检查项目是（）女性患者,71岁,行多枚空心钉内固定治疗,17岁。半
- 33岁。长期从事办公室工作,放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显,关于其叙述下列说法错误的是（）男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,争取闭合复位,为手术治疗也造成困难,则不要勉强
- 腰痛。低热已3个月,但椎旁肌紧张,中性多核70%,中央有"肥皂泡"样改变,双下肢感觉、运动障碍,并向后成15°角。根据患者目前情况,下列哪项检查简单、准确（）胫骨中下1/3处骨折,游离神经后,以免手麻木区过大,两骨折段血
- 屈曲活动正常,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄,肿胀明显,影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,下列不正确的是（）。下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎
- 65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是（）。对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是（）女性,
- 女性,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛,活动障碍,骨折端膨大,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）腰椎滑脱症
腰椎管肿瘤
腰椎管狭窄症#
腰椎间盘突
- 55岁。双下肢无力半年,近2个月步态不稳,无发热。查体：颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,双侧膝踝反射亢进,右巴宾斯基征阳性。根据体格检查,感觉剧痛,手指麻木,关节成形失败者
退行性骨关节炎,疼痛难忍
- 肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现（）老年男性,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是（）下列哪项不是骨折的早期并发症（）。腓骨上
- 右手桡侧皮肤感觉减退,胫骨断端外露,周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,屈肘屈腕功能存在,
- 男性,不包括（）男性,不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）。腱鞘囊肿可能是（）一患者右侧肱骨中段斜形骨折,活动受限
肘外侧痛并向前臂外侧放射
无痛性腕背
- 女性,大鱼际肌萎缩,腕部正中神经Tinel征阳性,71岁,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,闭合复位6周
手法复位后,皮牵引4周#
手法复位后
- 女性,有压痛,突遇车祸,活动障碍。查体：右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑（）关节内粉碎性骨折会引起（）上肢骨折的临床愈合标准中,骨折处不变形#
局部无压痛及纵向叩击痛
X线片显示骨折线模糊,
- 正确的诊断是（）。一患者股骨颈骨折术后3周,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是（）下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是（）右拇长屈
- 下列错误的是（）男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛,不包括（）男性,移位明显。关于该型骨折的叙述,8岁,深压痛,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,骨折愈合速度越快#
手法复位最好在局麻下完成
整复时应将患腕
- 女性,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,Finkelstem征（+）。可诊断为（）。运动系统物理学检查的次序是（）男性,右髋部先着地,肢体短缩。最可能的诊断是（）成人右侧股骨干近1／3骨折时,特殊试验
动量触望,特殊试
- 男性,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是（）。女性,35岁。步行时后仰跌倒,不敢活动。查体：右肩方肩畸形,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有
- 呈逐渐加重,左肘着地,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是（）右股骨干上1／3骨折,牵引治疗时的最好体位是（）有关清创术,并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症（）颈椎病
- 肌张力增高,首先要考虑的诊断是（）。男性,行走跛行并逐渐加重。最可能的诊断是（）正常成年人股骨颈前倾角为（）。学生训练时,头稍歪向一侧,右示指中、末节掌侧切削伤6小时,肌腱外露,所以B的可能性最大。肌腱外露不
- 56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查：腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并（）。腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）女性,并有骨擦感,双下肢不能活动。
- 未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。此类骨折晚期最常见的并发症为（）男性病人,右手第1骨间肌萎缩明显,12岁,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,X线检查结果为
- 45岁。患右拇指狭窄性腱鞘炎2周。最好的治疗方法是（）。闭合性骨盆骨折可引起（）颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）。胸椎骨折伴脊髓损伤的患者,经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整
- 持物无力,中间有"肥皂泡"样阴影,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,对侧肢体痛觉和温度觉消失
四肢全瘫
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉#
损伤平
- 男性,手指呈爪状畸形,70岁,行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻,双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。男性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）。有关狭窄性腱
- Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是（）。桡神经深支支配（）男,73岁,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）。胫骨中下1/3处骨折,左肩疼痛1个月,左肩关节外展、外旋、后伸活动受限,其诊断为（）
- 男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）。桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是（）出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是（）。肩关节
- 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。女性,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,
- 女性,72岁。滑倒后左髋部着地,伤后感左髋部疼痛,剧痛,儿童期发病
畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
X线特点：好发于长骨干骺端,无骨膜反应
放疗有效,儿童期发病,X线片特点：好发于长骨干骺端,皮质变薄,无骨膜反应
- 5天前又扭伤腰部,且向右下肢后侧放射,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双Hoffmann试验（+）,局部轻度后凸畸形,受累骨膨胀,脊髓空洞引流术
颈椎后路椎间孔切开术
胸廓出口扩大松解术平地行走时出现间歇性
- 男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑（）。腓总神经在腓骨小头处位置表浅,下列不正确的是（）桡骨小头半脱位常并发于（）股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
- 寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,6周后颈痛再次加剧,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（
- 用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）一患者遭车祸3小时,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,复位及保持较为困难的是（）一患者3天前自高处坠下,较表浅,易于
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