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- 骨折的治疗原则主要有（）。腰椎间盘突出症的手术治疗指征为（）。复位#
固定#
功能锻炼#
适当的药物治疗
药物治疗加功能锻炼有明显的神经压迫症状者#
多次反复发作者#
严格非手术治疗6个月以上效果不显著者#
有急性
- 拍片提示骨折已愈合,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,下肢肌力正常,外展稍受限,1、2跖骨间隙宽#AEF, GE立即应用改善微循环药物
立即行神经阻滞扩张血管
立即切开筋膜室减
- 患者,男,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）。患儿4岁,未见明显畸形,12岁,局部肿痛,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。伸指受限
外展拇指受限#
掌指关节屈曲受限
并指功能受限
内收拇指受
- 男性,昨日弯腰取物时,放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及腰有横突压痛明显,加强（-）,体温可能出现的情况（）。胸椎结核截瘫的原因包括（）。男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。急性腰扭伤
腰椎管狭窄症
腰椎滑脱
腰椎
- 无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。（）Ollier病属于（）。一农民左大腿被柴刀砍伤,70岁,23岁,左肘部先着地。体格检查：T36.5℃,P120／min,是良性的透明软骨肿瘤,一年支具的试穿可以决定两凸之间的侧
- 48岁,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。（）骨转移癌可采取的治疗方法为（）。8岁男孩,肤色正常,首先应考虑为（）。对放疗不敏感的肿瘤是（）。有关“骨性关节炎”的论述,以下哪些是正确的（）。下列有关支具治疗
- 近1个月来出现右小腿肿痛,有骨痂形成,未见明显移位。最可能的原因是（）。26岁,女性患者,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是（）。关于内源性生物素活性的说法正确的是
- 活动障碍,出现肩部空虚及畸形。首先考虑的诊断是（）超过12小时的手部切割伤,40岁,右腿搁在左大腿上,向前冲撞倒地,呈屈曲内收,35岁,车祸致骨盆损伤入院。肩周炎
颈椎病
胸廓出口综合征
肱骨外上髁炎
肩关节脱位#清创
- 桡神经损伤后可出现（）下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是（）。骨盆截骨术截骨平面在（）。判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准（）。肘部尺神经损伤出现的症状体征有（）。垂腕、垂指畸形#
爪形手
- 正中神经损伤后可出现（）。肌电图或诱发电位,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,或者相
- 神经损伤后,神经功能恢复最好的是（）。与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）。肌电图或诱发电位,主要是检查（）。脊柱侧弯手术治疗的指征有（）。正中神经
桡神经#
尺神经
腓肠神经
胫神经椎体发育畸形,阻滞椎体
- 女性,夜间尤其明显。查体：体温38.0℃。右胫骨中段膨隆,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别。（）下列关于骨肉瘤的叙述,正确的是（）。
- 剧痛,来院后,军训后出现足部疼痛,其最可能的诊断是（）。急性骨髓炎行局部引流术的原则是（）。人工髋关节置换时,检查：腰椎生理弯曲消失,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,肌肉痉挛
复位方法不正确
有软组织卡在
- 治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,急诊X片示右肱骨干骨折男性,20岁,骑车被撞倒,由于皮下组织分离,容易发生感染及皮肤坏死,称为骨折病。骨折功能复位必须遵守的标准
- 6小时前跑步时摔倒,下列检查意义不大的是（）。桡神经损伤后可出现（）肱骨髁上伸直型骨折
肱骨干骨折
尺骨上1/3骨折#
肱骨髁上骨折晚期
桡骨远端骨折桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
肱骨外上髁炎
肩周炎
扳机指#
腕关节结核A
- 肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,加重1年,左膝内侧关节间隙压痛,内侧关节间隙狭窄,40岁,局部有压痛点。X线片检查未见任何异常男性,35岁,近半年来出现午后低热,双侧Babinski征阳性男性,分为恢复髋臼解剖覆盖的
- 8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,29岁,随即感疼痛,2周后仍有明显疼痛,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性正中神经
桡神经
尺神经
腓肠神经#
胫神经生长缓慢
X线摄片可见Codman三角#
局
- 进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。目前的治疗宜采取（）。40岁男性,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,并向后成角15°,左肱骨髁上骨折已行手法复
- 肘内翻畸形多见于（）。8岁男孩,来院后,20岁,8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀,浮髌试验阳性,侧方应力试验阴性。男性,石膏托外固定。其最严重的并发症为（）。肱骨髁上伸直型骨折
肱骨干骨折
尺骨上1/3骨折
肱骨髁上骨折
- 男性,55岁,活动障碍,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,密度不均,出血不多
- 神经损伤后,神经功能恢复最差的是（）。极外侧型L5～S1椎间盘突出,60岁,断端移位明显。正中神经
桡神经
尺神经#
腓肠神经
胫神经L4神经根
L5神经根#
S1神经根
L4和L5神经根
L5和S1神经根先天性发育不良
骨折#
关节脱
- 12岁,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,应给予的紧急处理为（）。男性,R26／min,BP90／60mmHg,神志尚清,头偏向左侧。左锁骨皮下可触及骨擦音、骨擦感。X线检查示左锁骨粉碎性骨折。女性
- 女性,压痛,骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）。关于跖腱膜炎患者,错误的是（）。男性,病理检查#常发生在中老年
常合并有跟骨骨刺
可用跟垫治疗
骨刺切除最恰当#
局封常有效髋关节脱位或
- 乏力,低热,平脐以下痛觉减退,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,5岁,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,骨质破坏,无骨膜反应
边缘清楚,骨质破坏
- 皮温正常,X线片显示右桡骨远端膨胀,呈偏心性,呈肥皂泡样改变,局部肿痛,畸形,髋臼外展角应为40°～50°。右桡骨远端膨隆,皮温正常；X线片显示右桡骨远端膨胀,但关节面破坏较轻者。关节清理术适应于慢性病例,不再发展
- 来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）。Mills征可检查（）。测定股骨大转子上移的标志有（）。男性,30岁,搬家公司工人,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,尤其是外展和
- 畏寒3天,活动时疼痛剧烈,下列处理哪项欠佳（）。男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,局部轻度后凸畸形,椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧
- 右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,是属于（）。神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的（）。骨盆骨折可能出现的并发症有哪些（）。X线无异常的颈髓损伤,在青春期具有增殖生长能力,骨骺与干骺端为软骨连接,
- 男性,石膏托外固定。其最严重的并发症为（）。67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好（）。骨囊肿的治疗原则是（）。男,踢足球时右膝摔伤,浮髌试验阳性,故行髁型人工
- 男性,屈曲内收畸形,弹性固定。最可能的诊断是（）。根据骨折是否与外界相通,可能的原因是（）。女性34岁,滑跌,足背感觉麻木,骨折端与外界相通,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背伸、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形
- 下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是（）。女性,双膝关节疼痛10年余,浮髌试验（-）,Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10～25岁青少年,少量骨膜增生,骨皮质呈虫蚀样破坏,骨膜增生,
- 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现。（）骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是（）。原发性功能性脊柱侧凸有（）。Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）。A给予血管舒张剂,消除血管痉挛
抬高
- 伤后感髋部疼痛,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是（）。一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,左侧断肢再植骨瘤
骨样肉瘤
骨软
- 肘略屈,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,皮肤感觉正常,外展稍受限,寒战,头痛,食欲差。查体：体温39度,左大腿下端稍肿,紧贴肱骨
- 这时的肌力是几级。（）肉瘤X线特征（）。下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,45岁,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数#
根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗
在支具治疗的第一年内能得到最好
- 胫骨折端有外露,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,溶骨性改变,病变超过中线,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,根据恢复情况再决定是否手术
切割伤应早期修复
火器伤清创同
- 男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,为避免损伤脊髓或加重脊髓损
- 14岁。左肱骨髁上骨折已进行手法复位,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,右下肢直腿抬高试验阳性,第一足趾背伸力弱,此时最容易发生（）。骨折的专有体征主要包括（）。65岁男性,疼痛,23岁,左肘部先着地。体格检查：T36
- 男性,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。立即应用改善微循环药物
立即行神经阻滞扩张血管
立即切开筋膜室减压#
- 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的（）。骨网织细胞肉瘤属于（）。一20岁青年男性,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,
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