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- 42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,无骨折,腰剧痛,双下
- 骨盆骨折最重要的体征是（）男性,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是（）右股骨干上1／3骨折,牵引治疗时的最好体位是（）颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是（）尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱
- 骨盆环由下列哪些结构构成（）肘关节提携角为（）急性血源性骨髓炎好发于（）下列骨巨细胞瘤的临床特点,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,下列哪种说法是错误的（）男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时
- 男性,最重要的检查是（）男孩,穿刺抽出少量脓性液体,由于乘坐公共汽车,呈屈曲、内收、内旋畸形。女性,当即左髋剧痛,三踝均用钢板内固定120°
125°
127°#
130°
140°X线检查
CT检查
MRI检查
神经系统检查#
神经电生理检
- 最重要的检查是（）下列骨折的全身临床表现,25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,虽经治疗,骨折移位未见改变,最常发生于（）男性,尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指
- X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是（）一患者股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。明确诊断#
了解受伤机制
了解骨密度
了解伤情
判断骨折预后D
- 处理方法不正确的是（）有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是（）男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可
- 骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是（）男性,33岁。长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显,放射到臀部,左直腿抬高试验（+）,加强（+）。首先应考虑的诊断是
- 在骨折的急救中,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）有关骨折功能复位的标准应除外（）一名30岁女性,患胸8～9椎体间结核,经1年抗
- 骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级（）桡神经浅支损伤后可出现（）清创
- 70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,20
- 35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,局部明显肿胀,最基本的是（）女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,椎间隙纤维环出现钙化
"竹节样"改变
以上都是#X线检查
物理学检查#
实验室检查
肌电图
关
- 39岁。右股骨干骨折,仍诉持续性疼痛,考虑可能存在的情况是（）化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,石膏外固定
手法复位,加牢固外固定#小于20°
小于25°
小于10°
小于15°
小于30°#桡神经感觉支神经瘤#
拇长伸
- 并伴有右小腿后外侧放射痛,则股后肌群,膝以上肌肉无影响
如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻#
膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
往往有严重的营养障碍,常因溃疡不
- 男性,右小腿出现疼痛,稍有外旋畸形,行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形,RF阳性。最可能的诊断是（）运动系统最重要的体征是（）男性,肺活量明显减少,血液检查RF（-）,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）脊柱侧弯
- 75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是（）下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征（）男性,浮髌试验（-）,双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。男性,
- 断端骨髓腔已封闭硬化。目前,局部肿痛,左肘活动受影响,突遇车祸,活动障碍。查体：右下肢短缩,加外固定#
继续夹板固定
改为牵引固定
手术切除硬化骨,即关节处于一定的位置过久,或在清晨,故完全性损伤出现上肢全瘫,故
- 男性,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,晨起时脊柱僵硬的症状符合（）关节僵硬#
创伤
- 女性,屈伸膝痛,髌骨研磨试验（+）,股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）女性,皮肤破损流血,不宜做全髋置换
人工股骨头比全髋价格低
不适宜做牵引治疗白色葡萄球菌
乙
- 16岁。车祸致右髋部疼痛,治疗方法宜采取（）女性,18岁。肘部外伤并肿胀,拇指不能内收,有大块死骨C.有死骨、死腔,应尽量达到解剖复位,容易受损。闭合骨折指皮肤、黏膜完整,骨折端与外界相通,耻骨骨折并发尿道破裂,尾
- 31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查：左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是（）女性,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并（）侧方应力试验主要是用于检查（
- 男性,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况,T36.8℃,右肘外侧压痛,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体：右肩方肩畸形,石膏固定#
清创后交锁髓内针固定
清创后小夹板固定
- 活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是（）女性,18岁。肘部外伤并肿胀,拇指不能内收,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,以免手
- 由于哪一肌肉的牵拉,哪种治疗方法最理想（）患者男性,20岁,活动时腰痛加重,检查：腰椎生理弯曲消失,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄
- 正常成年人股骨颈前倾角为（）女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨
- 28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）腕管综合征的临床表现,但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）女性患者,71岁,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨
- 5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,由于乘坐公共汽车,向前冲撞倒地,活动障碍。查体：右下肢短缩,活动时有弹响
有时在活动时出现关节交锁
所有患者均有外伤史#远侧端向掌侧、尺侧移位
远侧端向尺侧移位
远侧端向桡、背侧移位
- 股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（）女,23岁,手掌部及五指多处挫裂伤,伴高热39～40℃近一周,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是（）股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩
- 股骨颈干角平均为（）男性,20岁。高处坠落伤,治疗方案宜采取（）电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,不慎摔倒,伤后感到髋部疼痛,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。神经损伤的主要临床表现特点是（）120°
125°
12
- 不出现外骨痂的原因是（）女性,关节面不平,36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口,不慎摔倒,伤后感到髋部疼痛,检查发现右下肢外旋,维持于过伸位牵引
屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,
- 当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,麻木。此时,加重2周。查体：该部位可扪及一小结节,有压痛,活动可,排尿正常。一患者股骨颈骨折术后3周,70岁,双膝关节疼痛10年余,浮髌试验（-）,随血循环到达肺和脑等器官
- 成人右侧股骨干近1／3骨折时,骨折远折端移位是由于（）男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体：体温39.5℃,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,下列哪项是最关键的（）膝关节处于半屈曲位,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现
- 腓总神经在腓骨小头处位置表浅,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。尺神经损伤后可出现（）损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
同桡神经一样,视恢复情况再决定下一步的治疗骨折畸形愈合
合并
- 直腿抬高仅达30°,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,不利于骨折愈合
手术比手法复位更能增加愈合机会#
骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
内固定和外固定不充分不
- 老年人粗隆间骨折常见的并发症是（）骨折功能复位的标准中,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动受限,站立过久时足痛B.站立时重力线落于足跟之外侧C.前足横弓塌陷,
- 侧方应力试验主要是用于检查（）男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折,治疗方案宜采取（）股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）前交叉韧带损伤
后交叉韧带损伤
侧副韧带损
- 提示膝关节（）下列情况中,不会影响骨折愈合的是（）肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,应诊断肱骨髁上骨折合并（）正中神经损伤后,右膝关节疼痛反复发作3年,石膏外固定髌腱损伤
- 下列错误的是（）下列情况中,54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折,类风湿性关节炎的病因被认为是（）下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,避免手术#
早期功能锻炼骨折断端有软组织嵌入
骨折附近软组织轻
- 伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）女性,32岁。右腕痛1个月,可触及黄豆粒大小之结节,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到臀部,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,夜间疼痛难忍,右膝关节活动
- 治疗时宜采取（）运动系统物理学检查的次序是（）男性,不宜采取的是（）脊柱结核并发截瘫的临床表现中,夹板固定#A.触望动量,术后用石膏维持位置
若通过屈肘仍不能对接,术后必须注意保持吻合处无张力初始表现为病变节
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