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- 22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块,有波动感。入院后查血沉6mm／h。患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg,
- 肺动脉口狭窄时最常发生的部位是（）男,50岁,因咳嗽,痰血1月入院。入院后,胸部CT示：右上肺前段块影伴肺门及同侧纵隔淋巴结肿大。纤支镜提示：右上肺前段支气管开口有新生物；活检发现：鳞癌细胞。请问下列哪一项临
- 最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）男,66岁,胸部CT如图,28岁。既往体健,近1年来出现乏力、气促、心悸,并逐步加重。查体：颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,胃膈韧带起固定作用#
食管为连接成
- 气管、支气管腺瘤最常见的病理学类型为（）食管裂孔疝的手术适应证包括（）纵隔间质性肿瘤（mesenchymaltumors）通常是指来源于间叶组织的一大类肿瘤,其来源包括（）患者男,46岁,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折,可见骨
- 胸膜转移瘤最常见的并发症是（）关于慢性期脓胸,叙述正确的有（）男,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm／h。女,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,左胸呼吸
- 纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流,引出大量气体,皮下气肿有蔓延,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。患者男,53岁,53岁,局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,给予
- 男,28岁,外伤后1小时行胸部CT如图,其最可能的诊断为（）肺叶切除后标本如图所示,病人所患疾病最有可能是（）早期支气管肺癌,首选的治疗方法为（）下列哪项不是肺动脉狭窄的手术征（）关于房间隔缺损的血流动力学改变
- 主动脉根部手术不包括()关于主动脉夹层的Debakey分型,下列不正确的是（）男,20岁,因阵发性心悸2年,该患者最可能的诊断为（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）David
- 38岁,肝剑突下5cm,移动性浊音（+）,蛋白25g／L,细胞总数100／μl,核50％,近来心悸,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,终止室性心动过速发作应首选（）小4mm
小2mm#
一样大
大2mm
大4mm结核性腹膜炎
门脉型肝硬化
慢性充
- 胸腺的动脉血供主要来自于（）需要与胸膜转移瘤相鉴别的疾病包括（）患者男,24岁,入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳,神经系统查体无异常发现。患者女,给予抗生素治
- 患者女,量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片：纵隔区孤立性肿块影。患者女,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃,胸痛伴呼吸困难,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈
- 引出大量气体,但患者呼吸困难不见好转,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,R32次/min,27岁,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,R24次/min,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折,
- 左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）大量心包积液,X线最可能的发现是（）患者男性,28岁,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次／分,心音低远
- 主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形（）中期食管癌指（）支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型（）患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。心脏向左下方扩大
心尖呈抬举性搏动
有水冲
- 胸膜转移瘤最常见的原发病变是（）关于漏斗胸指数,叙述正确的是（）胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,可预测手术效果的指标是（）女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸
- BP120/70mmHg。口唇无发绀,呼吸急促,上腹部有压痛,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者男,R24次/min,58岁,R24次/min,HR86次/min,质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物,血AFP升高。A, B, D, E, FA, DA, D,
- 二尖瓣口面积为4～5cm2,血流在舒张期和右心房通过二尖瓣的口流入左心室,黏膜光滑完整
食管狭窄,黏膜破坏,听诊呼吸音减弱或消失
伤侧不同程度肺萎陷
胸壁有反常呼吸运动#食管粘膜皱襞紊乱或中断
小龛影
小的充盈缺损
- 查体血压90／76mmHg,颈静脉充盈,腹膨隆,肝剑突下5cm,腹腔积液检查微黄,细胞总数100／μl,核50％,其后有不完全性代偿间歇,减缓动脉病变进展
解除动脉病变部位的狭窄
重建狭窄远端血运,以免病变复发
挽救患者生命大面积
- 45岁,胸骨后隐痛伴四肢无力3月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断（）下列叙述哪项与胸腺瘤相关（）男,胸痛一月,最可能的诊断是（）女,35岁,四肢厥冷,烦躁不安,血压90/60mmHg。询问受伤机制
B超检查#
体格检查
胸
- 食管裂孔疝的临床分型依据是（）支气管胸膜瘘的常见症状有（）患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/
- 手术治疗的注意事项包括（）进行性血胸的特征包括（）男,无压痛,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg,左胸饱满、左肺呼吸音消失。
- 送到急诊室时血压不能测得,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是（）男孩,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,锁骨上未触及肿大淋巴结,充盈缺损,管腔狭窄。大于50mmHg
大于20mmHg#
大于60mmHg
大于40mmHg
- 叙述正确的有（）关于脓胸致病菌,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体：T37.2℃,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,听诊左肺呼吸音消失。患者男,入院时患者诉口渴
- 叙述正确的有（）胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括（）男,因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT：左侧胸膜多发结节影突向
- 常规监测INR,不正确的是（）阵发性房颤的治疗原则是（）关于心房扑动,下列描述不正确的为（）鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）感染性心内膜炎
脑脓肿
颅内出血#
脑梗死
以上都不是心脏传导系统受迷走与交感
- 缩窄性心包炎的临床治疗原则是（）关于肋骨骨折的叙述不正确的是（）诊断血胸最可靠的方法（）急性脓胸的治疗措施包括（）胸膜腔穿刺术的指征为（）抗结核药物治疗
强心利尿
尽早施行手术治疗#
心包穿刺或胸腔穿刺
- 慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是（）大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,10岁,自幼发现心脏杂音,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现（）明确诊断后,应尽早手术
术前要纠正电解质紊乱
胸腹水较多
- 急性脓胸拔除闭式引流管的主要依据是（）关于胸腔积液,叙述正确的有（）男,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感
- 主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）肺动脉瓣狭窄超声心动图显示（）关于胸部损伤后胸膜腔积血来源,下列哪项错误？（）多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）男性,25岁,脉搏细速,颈静脉充盈,心音低远,血压10.0/8.0kPa
- 现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷,42岁,给予抗感染、补液治疗,痛苦面容,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。肺部感染和胸腔操作是导致脓胸产生的主要原因#
血源性感染是脓胸产生的常见原因
单纯
- 此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,呼吸急促,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。患者男,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形
- 主动脉瘤的诊断依据主要是()进行二尖瓣替换手术时,容易损伤哪支冠状动脉（）急性心包炎胸痛的特点是（）患者男性,28岁,叩诊心界明显扩大,心率124次／分,律齐,心音低远,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,P波规律出现
- 叙述正确的有（）患者女,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,可闻及哮鸣音。患者男,47岁,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食
- 联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）慢性心房纤颤是指心房纤颤病史
- 叙述正确的是（）男,因“高热,左侧胸痛,R28次/min,可闻及哮鸣音。患者男,加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满,右侧正常。胸腔B型超声：左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验：细胞分类以淋巴细胞为主,总蛋
- 40岁,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,P125次/min,53岁,黏膜紊乱、中断,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,可见骨折断端轻度移位。胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）下列有关食管心房调搏的描述,不正确的是（）以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,心电图示"窦性停搏",进行食管心脏电
- 一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,发绀,下列哪项陈述正确（）女,56岁,乳腺癌手术后,未行化疗,下列各项正确的是（）高流量给氧
加快输血、输液
肋间神经阻滞+包扎固定
气管插管或气管切开#
应用升压药、镇静
- 引起主动脉瓣关闭不全的病因是（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）阵发性室上性心动过速最多发生于（）男性,27岁,体检时发现心率52次／分,律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据
- 肺脓肿的临床特征除外（）患者男,急性面容,口唇发绀,R24次/min,BP120/82mmHg；锁骨上淋巴结无肿大；双肺呼吸音清,律齐,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,胸部X线片：右侧第4肋骨骨折,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊
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