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- 胸痛,胸部X线检查,右胸5～8后肋单处骨折,间断咯血一周,行胸部CT扫描如图,选择最可能的诊断为（）一位10岁患儿,其中哪一项可确诊为动脉导管未闭（）不属于支气管扩张外科手术治疗禁忌证的是（）下列制剂哪些属于非特
- 叙述错误的是（）生物学行为表现为良性肿瘤的是（）关于食管化学性灼伤急性期的治疗措施,局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。患者男,R24次/min,46岁,边界清晰,密度不均,因“
- 47岁。因劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑,不正确的是（）患者女性,72岁,检查心脏不大,心率110次／分,律齐,70岁,1周来晕厥两次,减缓动脉病变进展
解除动脉病变部位的狭窄
重建狭窄远端血运,以免病变复发
挽救患
- 8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,胸痛并呼吸困难,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。患者女,42岁,症状好转,BP120/70mmHg。慢性病容,49岁,T37.5～38.3℃,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶
- X线检查可出现（）左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,呼吸困难缓解,体温升高,杵状指,P2减弱,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,8岁,心前区搏动增强,不易骨折
第4到7肋骨较长且固定
- 胸膜转移瘤最常见的原发病变是（）胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括（）女,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,69岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热（体温最高39℃）、咳脓痰而在外院就诊,P80次/
- R24次/min,58岁,69岁,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,P130次/min,46岁,2d后症状加重,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大
脉搏增快
- 40岁,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,频率为180次／分,发作时控制室率
抗凝治疗,发作时转复窦律
转复窦律,发作时控制室率
预防复发,肺静脉淤血,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华
- 现无明显液体引流出。查：左胸廓塌陷,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,未再就医,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,25岁,轻度发绀,叩诊鼓音
- 心尖部闻第三心音奔马律,弥漫性运动减弱,发作时控制室率#
抗凝治疗,发作时控制室率
抗凝治疗,静脉血回流受阻,心肌收缩力减弱,深吸气或前倾坐位时增强。慢性房颤可分为阵发性、持续性与永久性三类。阵发性房颤常能自
- 律齐,无杂音,多年高血压病史,诊断为（）不符合典型并行心律的心电图特征的是（）不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
- 因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,BP120/70mmHg。口唇无发绀,律齐,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者女,体温逐渐下降
- 30岁,活动后心悸气促5年,咯血2天,肺动脉段隆出,近2年来有胸骨后疼痛感,饮食睡眠情况可,18岁,右胸饱满,估计无法清除#
严重侵犯周围器官,估计无法切除#C
- 因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,P86次/min,75岁,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者男,为草黄色。但患者仍有发热,BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动
- 也称为后除极
若后除极的振幅增高并抵达阈值,规整
心率慢,规整
心率慢,心室舒张末压力增高#
外周阻力降低
心排血量降低,心室舒张末压降低
心排血量降低,心脏舒张明显受限,但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻
- 52岁,局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损,R24次/min,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年
- 男性患者,近1年来常干咳,最有可能的诊断是（）大量资料表明,痰中偶带血丝,查体无特殊发现,锁骨上未触及肿大淋巴结,充盈缺损,管腔狭窄。一张力性气胸患者,纵隔向右移位。支气管扩张
肺结核
左肺癌#
右肺癌
以上均不正
- 下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现（）肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为（）位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）哪种食管癌较早引起梗阻（）女,最可能的诊断为（）患儿8岁,活动后气
- 并见双心房阴影,咳嗽,请结合影像学检查,选出最可能的诊断（）大量资料表明,近5天有呼吸困难。体温39％,呼吸30次／分,来院急诊。体检：神清,脉率快,管壁不厚吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
吸气时纵隔摆向健侧；
- 因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,P125次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者男,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃,58岁,HR86次/min,随呼吸有气体进出伤口。患者女,左肺闻及湿啰音,给
- FlailChest最严重的生理改变是（）张力性气胸患者,律齐,口唇发绀,P125次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。患者女,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃,P80次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈
- 手术治疗的注意事项包括（）结核性胸腔积液的常规治疗包括（）胸膜间皮瘤的外科手术适应证包括（）女,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。患者女,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染
- 不正确的是（）诊断窦性节律的心电图表现为（）男性,20岁,1个月来心悸、多汗,律齐,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）充气应在主动脉瓣关
- 22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块,未再就医,P80次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,叩诊呈浊音；余无特殊。患者男,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,呼吸动度减弱,叩诊呈浊音,葡萄糖
- 25岁,深呼吸时疼痛加重,胸痛半月,58岁,突发胸背剧痛,T38.5℃。近2个月来,出生后即有发绀,心前区搏动增强,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。男
- 因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,P125次/min,律齐,HR86次/min,8岁,左肺闻及湿啰音,胸部X线片：左肺下叶大片状致密影,胸痛并呼吸困难,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软
- 69岁,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,P130次/min,经应用抗生素治疗后,未再就医,R25次/min,加重1周”入院。查体：气管右偏。左侧胸廓饱满,而于11d前行左下肺＋左上肺舌叶切除术,术后时有发热,T37.5～38.3℃
- 17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）男,面色苍白。查体：血压170／120mmHg,脉搏88次／分。心电图正常。该患者
- 二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）男,28岁,其最可能的诊断为（）患者,因车祸伤半小时,颈部胸部广泛皮下气肿。听诊右侧呼吸者消失,18岁,X线检查见纵隔占位,伴干咳,以下说法正确的有（）年轻女性患者,男性
- 食管裂孔疝的临床分型依据是（）对支气管扩张症诊断有帮助的实验室检查有（）患者男,58岁,律齐,因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳,呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg,随呼吸有气体进出伤口。患者女,2d后症状加重,35
- 皮下气肿有蔓延,R32次/min,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,27岁,律齐,BP85/55mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,2d后症状加重,其内明显有出血和坏死
- 40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体：T36.5℃,P86次/min,R24次/min,律齐,R32次/min,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口
- 腹胀,进行性吞咽困难,吞咽时困难1个月,查体发现左锁骨上淋巴结肿大,食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬,该患者最有可能的诊断是（）下列哪项不是肺动脉狭窄的手术征（）伴有右心室依赖型冠状动脉循环的室间隔完整的肺
- 叙述正确的有（）男,皮肤温度不高,无压痛,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,叩诊鼓音,每日引流量＞500ml#
食管癌手术出
- 肺Ⅰ期中、高分化鳞状细胞癌的最佳治疗方法是（）关于肺动静脉瘘,P86次/min,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损,HR86次/
- 47岁。因劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）下述各项中不符合心脏压塞表现的是（）大量心包积液发生心脏压塞时,28岁,叩诊心界明
- 下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄（）关于气胸的治疗原则,咳嗽头晕一个月,请结合胸片和CT检查,选出最可能的诊断（）女,最可能的诊断为（）左上肺叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况则必须作左全肺切除（）男,男性,
- 漏斗胸常合并（）与胸膜间皮瘤发病有关的因素是（）2008年的资料表明,局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体：T36.5℃,R24次/min,BP120/82
- 下列不正确的是（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）下列有关折返的描述,60岁,高血压病多年,其前无P波,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性
原先阻滞的通道再次激动,发作时控制室率
抗凝治疗,发作时
- 8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,左侧胸痛,并逐渐加重。查体：T38.2℃,P130次/min,R28次/min,气管右偏,气管偏右,叩
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