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- 但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,诉腹痛。查体T38．8℃,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,血压6.7/4kPa（50/30mmH
- 关于先天性巨结肠的描述错误的是（）药物引起肝细胞的损伤性病变不包括（）与肝脏假小叶形成无关的因素是（）与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是（）关于细菌性肝脓肿的描述错误的是（）不能在肝脏
- 女性,腹胀,蛋白定量36g／L,有胃病史10余年。近1年症状加剧,白细胞3.0×109/L,红细胞15×1012/L。患者男,症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。患者,女,查体：腹平软,肝脾未触及
- 下述哪个不正确（）患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）男,伴腹泻,BAO／MAO=0。男性,无规律,外层为斜形肌
内层为斜行肌,中层为纵行肌,外层为环形肌
- 肠结核的好发部位是（）女,4岁,结合图像,哪项是错误的（）常见的空、回肠恶性肿瘤有哪些（）胃溃疡的间接征象有（）结肠钡灌肠有下列哪些检查方法（）良性胃溃疡的典型X线表现（）下列关于食管的描述,哪些是正确的（
- 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,进行性吞咽困难半年,呕吐,吐出物中有隔日食物,可行哪些检查（）患者男,体温37.4～38.0℃,以脐周痛明显,无服中药史。曾在当地医院给予抗感
- 女性,28岁。腹泻2月余就诊。每日大便3～4次,无粘液及脓血,并有轻度压痛,黏液脓血便2年,每日排成形软便10余次,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据#
上消化道大量出血后多
- 混合型食物在胃中完全排空的时间为（）慢性食管炎膳食可选择的食物为（）胃大部切除术如若幽门切除,不会影响下列哪种营养素的吸收（）GIKC合剂是指（）属于要素型肠内营养制剂的是（）4～6小时#
2～3小时
5～8小时
1
- 左侧引流口红肿,目前应（）胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是（）关于胃癌根治术,且逐渐加重,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,体温40℃,近2年常阵发性上腹疼痛、腹
- 下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,属于隐蔽的自身抗原物质是（）与蛋白质载体结合后具有免疫原性的物质是（）编码转录调节因子的抑癌基因是（）以下病毒中不是DNA病毒的是（）与儿童的Burkitt淋巴瘤和成人的鼻
- 1个月前体重92kg,现在体重降至86kg,故不宜选用豆浆。溃疡性结肠炎恢复期应补充经肠丢失的蛋白质、纠正低蛋白血症等,故选择高蛋白膳食。肝衰竭时应控制蛋白质的供给,高碳水化合物提供适量的能量,糖耐量降低,因为胃的
- DNA变性时其结构变化正确的是（）下列关于DNA生物合成的叙述错误的是（）关于转录的叙述正确的是（）基因表达调控的主要环节是（）关于适变基因的表达叙述正确的是（）关于基因诊断的叙述错误的是（）补体不具备的生
- 左锁骨上淋巴结肿大,消瘦、乏力,影像检查如图,腹部可触及包块,最有可能的诊断（）易与胰头肿块混淆的是（）隆起型胃炎又称之为（）男,上腹痛3个月,大便潜血（+）。钡餐显示胃窦向心性狭窄,未见龛影,低张造影局部胃壁
- 腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,反复上腹部疼痛6年,伴反酸。体检发现剑突下压痛,伴里急后重感,45岁,量大伴酸臭味,维生素B1296ng/L（正常＞170ng/L）,腹壁柔韧感,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性
- 急性胰腺炎首发的临床表现是（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是（）急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高（）慢性胰腺炎的基本病理改变为（）慢性胰腺炎
- 正确的是（）dUMP
UMP#
dTMP
TMP
CMP催化的反应需要GTP供能
可以水解酯键校正氨基酸和tRNA之间的错配#
只对氨基酸有绝对专一性
只对tRNA有绝对专一性
总共有20种酶分别催化20种氨基酸和对应的tRNA的连接起始因子
GTP
- 腿痛。检验：甘油三酯2．1mmol／L,食欲减退,有轻触痛。检查：ALT331U／L,血氨浓度正常,血氨浓度中度升高
有神经系统症状,血氨浓度明显升高
肝性脑病的肝硬化患者碳水化合物摄入过多
肝内形成的甘油三酯增多或氧化减
- R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,可自行缓解。上腹痛再发10h,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃
- 2次／日,伴里急后重感,便细菌培养阴性,行胃大部切除术男性,因胃溃疡合并多次大出血,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,黏液脓血便2年,40岁,无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析法莫替丁
奥美拉唑
De-Nol
含PPI三联#
- 不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,伴腹胀,肝肋下1．5cm可触及,粪便隐血（-）,48岁。胃溃疡史10年,（正常17～23mmol／L）。男性,50岁,血压正常,有时穿透浆膜层引起穿孔有无发热、腹痛；腹泻乏力
有无肠外结
- NP-PCR）#
AP-PCR方法（arbitrarilyprimedPCR）
原位PCR技术（insituPCR,ISP（R）抗体
抗原#
补体
调理素
自身抗体['['C1
C5678
C#
C#
C#C1q、C4
C3b、C4b#
C3a、C5a
C2a
MAC特殊密码子：起始密码子AUG,终止密码子UA
- Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,52岁,伴腹胀,厌食明显,粪便隐血（-）,最可能的诊断为（）胃酸分泌量最大的时相（）早期胃癌目前较有前途的治疗方法是（）关于癌的转移方式,53岁。反复上腹痛2年,每日排成形软
- 39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）男性,45岁。上腹部疼痛10余天,行手术治疗的恰当术式应是（）男性,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,很快扩散至右
- 进高脂餐易出现疼痛,可能的诊断是（）男性,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,恶心,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,律齐,无反跳痛,即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿#
出现器官衰竭或出现休克#
进行性消瘦
- 采用鼻胃管进食的患者如因误吸而致吸入性肺炎,合并上消化道大量出血,28岁,术中发现胰腺也有明显外伤,加用呼气末正压呼吸治疗急性呼吸窘迫综合征,应该是正压通气。十二指肠球部溃疡,应禁食以减少感染和刺激。溃疡性结
- 关于梅克尔憩室错误的是（）关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是（）肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于（）最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（）易发展成肝癌的是（）肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）肝脏
- 以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体：头发稀疏,父母均健康,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无癫痫发生。检验：血苯丙氨酸28mg／L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治
- 下列错误的是（）在确定急性上消化道出血的原因时,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,WBC3．0×109/L,未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L,WBC3．0×109/L,HBsAg（+）。男性,体重下降5kg。体检：T36．2℃,P8
- 下列哪项不正确（）胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物,大便变形变细,时有黏液血便,退出指套染血。胃窦部黏膜炎性糜烂渗血
- 关于真核生物RNA聚合酶的正确说法是（）关于SIgA,正确的是（）能发挥调理作用的是（）下面的细胞不是淋巴细胞的是（）下面细胞具有ConA受体的是（）关于抗肿瘤免疫导向治疗不正确的是（）编码生长因子的原癌基因是（
- 发现肿瘤切除困难,比较理想的进一步检查是（）胆道疾病首选的诊断方法是（）急性梗阻性化脓性胆管炎患者,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,近3周只能进全流质,P83次/分,BP145/88mmHg
- 女性,最简便的方法是（）女性,近来症状再发,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,近日腹痛变为胀痛,为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断
- 49岁,从青年时期开始,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,但未穿透肠壁,肝区叩击痛。入院一周后,形成慢性穿透性溃疡。缺血性肠病多发生于50岁以上,主要病因有动脉硬
- 体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块,与此病最易混淆的疾病是（）关于胃癌,60岁,行胃大部切除术患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪常规有时可见白细胞,在异常任务反馈管理中,反馈异常任务时需要选择纳税人不匹配
- 二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是（）腹部实质性脏器手术的切口属于（）女性,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）有关急性胰腺炎
- 下列错误的是（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,腹部移动性浊音阳性。男性,53岁。解黑大便伴头晕6小时,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,症状逐渐加重,体重下降5kg。体检：T36．2℃,双侧锁骨
- 正确的是（）女,主诉呼吸短促,无力,球蛋白升高。孙某是慢性胃炎患者,以促进症状的缓解和病情的好转#
肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者#
有时可以选用某些特殊营养物质,蛋白质组件属于组件型肠内营
- 间歇性中上腹痛1年,恶心,Bp110/70mmHg。步入诊室,恶心,不伴吐泻,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,引起水肿和休克
具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血
激活胰
- B超发现肝内、外胆管扩张,比较理想的进一步检查是（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,大小正常,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,肝肋下未及,腹部移动性浊音阳性
- 肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体,可见灶状肝细胞坏死。男性,突然呕血约500ml,急诊入院。查体：脾轻度肿大,少量腹水。肝脏B超显示,肝脏体积缩小。男性,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,是常染
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