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- 男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,胆总管粗如拇指,56岁。无痛性黄疸2个月,且黄疸进行性加深,胆总管增粗,直径约1.8cm,伴有便意频繁,里急后重,大便隐血试验（+）。胰头切除术
全胰腺切除术
胰十二指肠切除术#
胆囊空肠吻
- 进展期大肠癌的肉眼形态不包括（）慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是（）慢性胃溃疡病最常见的并发症是（）息肉型
扁平隆起型#
溃疡型
浸润型
胶样型滑面内质网内有大量HBsAg颗粒#
线粒体肿胀
粗面内质网内有大
- 60岁,并排黑便3次,32岁,恶心1d呕吐鲜血及血块2次,咯血史,原因与胃粘液和碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足、上皮再生能力下降有关。支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴
- 一般24小时内不超过（）患者,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg）,腹平,全腹压痛、反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肿瘤穿透肠壁,病变部位与盆腔组织或器官有癌
- 女,69岁,阵发性腹痛伴恶心呕吐7h,10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗,因急性肠梗阻行CT扫描如图,最可能的诊断是（）患者有溃疡性结肠炎病史20多年,结合图像,肠管扩大的原因是（）腹部平片上,小肠分六组,十二指肠属于
- 肠易激综合征（IBS）的诊断标准时间的界定为（）男性,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,肝未扪及,脾肋下1．5cm,血压正常。男性,行胃大部切除术反复发作的腹痛或腹部不适,最近12个月内发作至少6个月
反复发作
- 结核性腹膜炎治疗中最重要的是（）胃溃疡并发大出血时,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体：T37.8℃,P90次/min,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,浅表淋巴结未肿大。
- 急性胰腺炎最常见的原因（）与肠外营养支持相比,肠内营养支持最大的优越性在于（）肠外营养支持时,与发生肝损害并发症关系不密切的是（）药物
胆结石#
高甘油三酯血症
酒精
外伤营养素的吸收更符合生理
营养素的利用
- 直肠癌术前放疗剂量一般为在（）男性,53岁。1周前右上腹绞痛,体温37.4℃,Murphy征（-）,胆总管上段直径1.2cm,56岁。大便性状改变半年,便意频繁,大便变形变细,肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物,退出指套染血。2000
- 关于DNA和RNA彻底水解后的产物正确的是（）大部分真核生物mRNA3’端具有的结构是（）Fas介导的细胞凋亡不包括的过程是（）戊糖相同、部分碱基不同
碱基相同、戊糖不同
碱基不同、戊糖不同#
碱基不同、戊糖相同
以上都
- 关于“小肠肿瘤”描述,错误的是（）关于先天性巨结肠的描述,错误的是（）以下哪些是增殖型肠结核的X线表现（）淋巴肉瘤：多位于回肠
良性肿瘤：平滑肌瘤、腺瘤居多
小肠类癌：多位于回肠
小肠腺癌：多位于十二指肠、空
- 慢性肝炎患者的适宜膳食为（）为防治肠内营养支持时发生腹泻,主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,粪便镜检满视野红白细胞。高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食
低蛋白、
- 关于类毒素正确的是（）下列关于IgG区的功能,错误的是（）关于Runx3基因的观点不正确的是（）有免疫原性,无毒性#
没有免疫原性,有毒性
其性质很不稳定
没有免疫原性也没有毒性
能中和毒素的毒性能激活补体
能穿过胎
- 下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强（）血清壁细胞抗体阳性多见于（）以下关于吞棉线试验的说法正确的是（）S1／M1#
S1／M2
S2／M2
S2／M1
Sla／M2慢性萎缩性胃体胃炎#
慢性萎缩性胃窦胃炎
胃溃疡
胃癌
急性糜烂
- 胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为（）急性胰腺炎临床表现可见（）患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。病理性分泌的大量胃肠多肽#
压迫十二指肠
转
- 下列关于阻遏物的叙述正确的是（）影响T细胞在胸腺中阴性选择的因素是（）关于机体对肿瘤的免疫效应,错误的是（）阻遏物与结构基因结合阻碍转录
阻遏物与RNA聚合酶结合阻碍转录
阻遏物与调节基因结合阻碍转录
阻遏物
- 急性胰腺炎患者恢复期可提供的食物是（）下列属于抗脂肪肝物质的是（）男,13岁,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体：脉搏128次／分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大,胸腺增生
- 患者女,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为（）患者女,41岁,该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是（）诊断慢性胰腺炎时,可采
- 男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为（）有关十二指肠溃
- 无粘液及脓血,体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块,并有轻度压痛,45岁,胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡,能分解尿素产生NH3,能保持细菌周围的中性环境,损伤上皮细胞。空泡毒素（VacA）蛋白,使上皮细胞受损。细胞毒素
- 关于免疫球蛋白与抗体的关系,以下说法正确的是（）关于IgM,错误的是（）下述抗原为MHIC-Ⅱ类分子的受体的是（）免疫球蛋白就是抗体
抗体不是免疫球蛋白
抗体是免疫球蛋白,而免疫球蛋白也就是抗体
所有抗体都是免疫球
- 反流性食管炎的临床表现主要是（）关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是（）克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于（）咽部异物感
烧心、反酸#
吞咽困难
胸骨后疼痛
吞咽痛主要机制抑制了前列腺素的合成
NSAID直接损伤上
- 在哪种情况下不宜行腹腔镜胆囊切除术（）男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,无胆汁。病后体重减轻8kg。24小时禁食,12小时禁水
12小时禁食,8小时禁水
24小
- 急性胰腺炎轻型的基本病理变化是（）B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90％,其典型显示（）某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,进行性消瘦,表面不光滑,水肿,分叶模糊,呈火焰状#C
- 大肠癌的好发部位依次是（）肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是（）关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是（）直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠#
直肠、升结肠、降结肠、乙状结肠、横结肠、盲肠
直肠、乙状结
- 32岁,身高163cm,开始每天只吃两个苹果,现在体重降至86kg,主诉呼吸短促,无力,易感疲劳,腿痛。检验：甘油三酯2．1mmol／L,总胆固醇7．1mmol／L。食管胃肠道先天畸形
长期腹泻
可以经口进食的烧伤患者#
急性重症胰腺炎
- 腹部手术后早期,以下哪些食物不宜选用（）最适宜肝炎患者食用的食物为（）下列患者进行肠内营养支持时营养液能够一次性投给的是（）鸡蛋汤
咸米汤
牛奶
豆浆#
麦乳精酒
豆腐#
辣椒
咖喱牛肉
孜然牛肉危重患者
喂养管
- 腹腔镜胆囊切除,导致胆管损伤的原因是（）现已能施行的腹腔镜胃肠手术有（）男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄
- 术后8天伤口拆线,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,右肝内胆管无结石,使存留或咽下的空气及肠内容物滞留所引起。一般手术后24～48小时,肠蠕动逐渐恢复,腹胀即可减轻,影响呼吸与下腔静脉血液回流,应及时查明
- 人体排泄的嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是（）下列关于DNA生物合成的叙述错误的是（）B细胞识别特异性抗原的分子是（）尿素
尿酸#
肌酐
β-丙氨酸
黄嘌呤有DNA指导的RNA聚合酶参加
有DNA指导的DNA聚合酶参加
为
- 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为（）食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是（）上消化道出血的范围是（）诊断、治疗一体化
创伤小,痛苦轻
可避免不必要的开腹
可直观直接地获取诊断依据
以上均正确#来势很猛,一
- 有关溃疡性病变的描述,错误的是（）符合门脉性肝硬化特点的是（）男性,食欲缺乏,突然呕血约500ml,肝实质不均匀,可见结节状改变,肝脏体积缩小。急性溃疡可累及黏膜下层以下,可由物理因素等引起
急性应激性溃疡常继发
- 克罗恩病最常见的病变部位是（）患者女,25岁,自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是（）功能性胃肠病治疗措施包括（）状结肠
空肠
回肠末端#
十二指肠空肠交
- 男性,32岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物500ml来诊,既往无胃病史,首选的检查是（）胃基本电节律的起搏点位于（）某男,40岁,大便发黑2天,无呕血；有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析血清胃泌素测定
B型
- 男性,上腹胀痛两月余,2周前,体检发现上腹有包块,钡餐检查：胃窦部肿物,病人肥胖,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除
- 上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是（）上消化道出血的范围是（）急性大出血时补充血容量
纠正贫血或低蛋白血症
重症感染时输入抗体补体
增加营养素供
- 下列疾病不是由于营养过剩引起的是（）肝硬化早期患者采用的膳食原则不正确的有（）无动物蛋白膳食用于（）糖尿病
痛风
肥胖
高胆固醇血症
佝偻病#通过膳食治疗增进食欲,增加能量的摄入水平
增加蛋白质的摄入量,促进
- 不伴吐泻,R14次/min,无杂音。下腹膨隆,无反跳痛,来院急诊。查体：T37℃,P80次/min,轻度压痛,无不洁饮食史,R14次/min,轻度压痛
- 40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除食管胃底静脉曲张破裂以外,另一常见的病因是（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲
- 结肠癌最常转移到（）嗜酸性胃肠炎的特点是（）早期胃癌的肉眼形态中不包括（）肺脏
脑
肝脏#
脊椎骨
前列腺肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润#
外周血嗜酸性粒细胞明显减少
又称为嗜酸性肉芽肿
患者不伴有过敏症状
可引起
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