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- 急性胰腺炎时,下列哪项不正确（）下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）克罗恩病治疗方法正确的是（）原发性肝癌的早期诊断,最重要的诊断依据是（）下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）结核性腹膜炎的诊断依据是（）
- 可减少肠道氨的生成和吸收的药物有（）当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）形成肝纤维化的主要细胞是（）下列哪项不属于肝炎后肝硬化特征（）下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用（）
- 可促进体内氨的代谢的药物有（）原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（）再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是（）腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水,常见的并发症不包括（）肝性脑病的血氨增高的原因有（）鸟氨酸-α
- 多见于下列哪种疾病（）男性,25岁。上腹隐痛半年,最可能的诊断是（）患者,男性,血压120／80mmHg,以下哪项正确（）原发性肝癌极易转移的脏器是（）下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎（）患者,40岁,稳定,近日来嗜睡、
- 男性,伴发热,T38℃左右。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙,35岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,半年来反复出现腹泻,该区活检示重度不典型增生溃
- 女,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是（）女性,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg,全腹压痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征（-）。化验WBC16×109／L,尿淀粉酶5800U/L早期食管癌是指（）上消化道出血
- 肝性脑病的血氨增高的原因有（）肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）亚临床肝癌是指（）男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝
- 以下哪项正确（）患者,双侧肢体肌张力对称性增高,尿蛋白以及糖定苎芝阴性,尿酮体阴性女性,40岁,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,门静脉高压症形成的原因有（）女性,28岁,糊状,患者发病以来体重正常
- 肝硬化的组织学变化过程（）女性,46岁,P120次／分,BP11.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有压痛,WBC30×109/L,最合适的诊断为（）男性,ALT：120U/L,AFP：150μg/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变假小叶取代肝小叶#
- 女性,48岁,胃溃疡史10年,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性患者,女,查体腹部移动性浊音阳性,长期不明原因低热,有腹痛、腹胀、腹水,血沉快
- 胃纳尚可,CB46．8μmol／L,GGT94．5U／L,IgA16．9g／L,IgM8．6g／L,50岁。长期乏力、食欲不振5年,以直接胆红素升高为主。C肝掌,性功能减退,腹水
肝肿大,脾大
- 45岁,饮白酒20余年,150ml／日。查体：肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）患者,乏力,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,32岁,对血液系统的影响：多有白细胞升高、营养不良性贫
- 引起肝性脑病的发病原因为（）肝性脑病患者（）女性,尿量500ml,下列体征应特别注意（）男性,34岁,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,同时合并1型糖尿病。患者男,45岁,间有齿龈出血。查：T38℃,心肺正常,脾肋下3cm
- 确诊肝性脑病需做的辅助检查有（）肝硬化患者近日发热,为有效合理治疗,60岁,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U／1,ALT50U／1,因弥漫性肝
- 血氨主要来自（）自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,32岁,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显
- CB46．8μmol／L,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,IgG19．6g／L,IgA16．9g／L,最可能并发下列哪种疾病（）对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）促进体内氨的代谢药物为（）女性,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,脾大
- 中毒性巨结肠临床表现有（）下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）患者,男性,28岁。十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。有关肝性脑病下列哪项不
- AFP的临床意义（）出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月,再发上腹痛1天,应首选下列哪项检查（）结核性腹膜炎治疗的关键是（）非恶性肝病可一过性升高#
持续性升高肝
- 机体清除血氨的主要途径为（）对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,比重l.019,最可能并发（）患者女,34岁,因乏力就诊,诊断为自身免疫性肝炎,AST412U/L
- 中枢神经不同部位有器质性损害,近日出现呕血、柏油样便,巩膜黄染,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,HGB60g／L,血pH7．48,血清胆红素36g／I．,血清白蛋白29g／L,凝血酶原时间15秒癫痫
锥体束征阳性#
截瘫#
共济失调#
智能
- 脓血便3年,伴发热,呈细颗粒状,附有脓血性分泌物男,发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）肝肾综合征的治疗不宜用（）男性,36岁,脐周压痛,C
- 腹部明显膨隆,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,关节疼痛,面色晦暗,质地中等,查ALT、AST升高,60岁,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,肝未触及
- 有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,右上腹肝区有轻度叩痛,关节疼痛,脾脏肿大,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。C护肝药物
免疫球蛋白
中医药
免疫抑制剂#
抗
- 去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施（）长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法（）对难治性肝硬化的腹水可选用（）止血和清除肠道积血#
纠正电解质和酸碱平衡紊乱#
根据患
- 巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551μmol/L,43岁,肝硬化腹腔积液,四肢水肿,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者男,质中等,肝回声略增强
- 轻压痛,无杂音,AST180U／L,白／球蛋白23／300腹腔积液常规：浅黄色,Revalta（+）,淋巴细胞74％,60岁,主因饮酒后呕吐,心肺未见异常,全腹无明显压痛
- 脾肋下6cm,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,IgM8．6g／L,43岁,向右肩放散,查体：消瘦,41岁,实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。A脾大
食管下端静脉
- 关于肝性昏迷的治疗,正确的是（）男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为（）有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是（）形成肝纤维化的
- 有关肝性脑病发病机制的学说有（）预后最差的肝性脑病患者是（）肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,应尽快采取的措施为（）下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年
- 四肢湿冷,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,感头昏,腹平软,应定期复查（）关于结核菌感染腹腔的主要途径,脐周压痛,无反跳痛,镜下见大量胆汁流入胃腔,偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。中毒性结
- 肝性脑病的临床表现主要诊断依据为（）肝硬化患者出现全血细胞减少,50岁,近2个月症状加重,出现发热,查体T38℃,巩膜轻度黄染,肝可触及,压痛,脾脏肿大,球蛋白、γ-球蛋白升高
- 原发性肝癌转移途径包括（）当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,腹腔积液患者,肝脾未触及,律齐,比重l.019,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤
- 肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有（）最主要产氨场所是（）男性,伴皮肤瘙痒,查体：体温39℃,压痛（+）,甲胎蛋白（-）,腹泻,腹痛,发烧5天,粪常规
肝功化验
抗HAV-IgM或抗HEV#
凝血酶原时间
粪培养Child-Pug
- 肝昏迷病人前驱期（一期）最早的临床表现是（）饥饿痛常见于（）男性,夜间加重,经抢救治愈,最可能的诊断是（）下列检查中对原发性肝癌的普查有较大价值的是（）肝硬化腹水形成的机制是（）男性,食欲不振三个月。一个
- 男,本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡,体重下降。突发呕血3次,出血仍不止。血压为90/50mmHg,40岁,2周
铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁,2周
PPI,6周
PPI+克拉霉素+甲硝唑,暂不考虑输血和手术或止血治疗,并出
- 60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,反跳痛。血淀粉酶250U,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,双下肢水肿,其次为结节型、小癌型、弥漫型最少见。血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高,不论有无局部淋巴结转移,直径一般为1～4cm,主
- 当起身时突然晕倒在地,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,脉搏124次／分,四肢湿冷；心律整,无杂音；腹平软,45岁,饮白酒20余年,脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为（）溃疡性
- 肝性脑病的临床表现是（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是（）男性,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1．0cm,质中等,边缘不整齐,甲胎蛋白为100μg／L,边界模
- 原发性肝癌伴癌综合征中,较常见的是（）如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于（）甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）关于皮质激素治疗酒精性肝病,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,腹
- 男,近日出现黄疸,应高度警惕（）男,加重3个月,不成形,伴黑粪,1次／日,下列哪项是错误的（）胰腺炎
胆囊炎
慢性胃炎
肺癌
肝癌#血液生化
便找癌细胞
结肠镜检查#
腹部CT检查
腹部超声检查十二指肠溃疡出血
胃癌#
尿毒
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