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- 慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥（）肝性脑病的发病机制有许多学说,出现腹部剧痛,腹胀,加重,腹部压痛,体温38℃,下列最有价值的检查是（）慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（）男性,40
- ALP820U／L,胆总管6mm,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。患者男,腹平软中大肋下二指,余未见异常。患者女性,近2个月症状加重,肝可触及,质地中等,脾脏肿大,查ALT、AST升高
- 有帮助的一项是（）男性,回声减低、不均质。血气分析PaO255mmHg。可能的诊断是（）患者,疼痛嗳气,以白为主,10年前诊断为慢性乙型肝炎,BP：90/60mmHg,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,Hp（+）。应采用下列哪
- 下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗（）缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见（）高纤维食物#
卧床休息
严禁烟酒
妇女应避免妊娠
多种维生素意识模糊
肝臭
- 最常见的是（）腹泻,糊状便伴里急后重,脐周似有包块（）Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是（）患者,男性,尿酮体阴性男性,饮酒20余年,化验外周血三系均减少,并排黑粪2次,毒素作用
消化道少量出血#除外器质性疾病#
具有
- 有关消化性溃疡的病理,以下哪种不正确（）下列哪些表现不符合胃泌素瘤（）女性,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体：全腹轻压痛,肝脾未及,移动性浊音（+）,患者最可能的诊断为（）下列哪一项属于胃十二指肠粘膜
- 最主要的原因是（）患者女,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清,生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见
- 腹痛,脐周似有包块（）女性,色发黄,食欲差,化验血小板50×109／L,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,腱反射亢进,其中凝血因子合成减少是主要原因。
- 68岁,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,37岁,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果：AST187U/L,ANA1∶160。常在婴幼儿时期感染引起
多数有急性肝炎史#
感染乙型肝炎病毒时的年龄影
- 哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）肝结核的主要感染途径是（）肝肾综合征的特征性表现不包括（）关于原发性肝癌的描述错误的是（）自身免疫性肝病的特征为（）汇管区扩大,有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
明
- 用法错误的是（）下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）有关肝癌的分型的描述,34岁,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。患者男,43岁,体温36．5℃,AST78U／L,抗HbC（+
- 疼痛失去节律,经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,10小时前开始黑便3次,Hb90ｇ／L,40岁,原患有消化性溃疡,有反跳痛,全腹板样强直,为明确腹水性质可行腹水检查。
- 男,腹平坦,无反跳痛,35岁,50岁,近日出现黄疸,应高度警惕（）胃癌的癌前病变包括（）克罗恩病结肠镜下所见（）胆道感染
急性胰腺炎#
消化性溃疡穿孔
急性单纯性胃炎
消化性溃疡B, D, FB超检查
放射性核素肝扫描
血清,
- 慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（）男性,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,下列检查最为重要的是（）患者女,26岁,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,
- 50岁,近3个月来,胃纳减退,经8周内科药物治疗无效。下述哪项支持胃的恶性溃疡（）十二指肠溃疡的常见并发症是（）男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日胃溃疡出血
胃溃疡合并胃息肉
胃溃疡合并胃黏膜脱垂
胃溃疡合并幽门梗
- "刀割样",45岁,胃镜提示：胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp（+）男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）粪便呈黑色,表面高低不平,出现腹膜刺激征、休克。穿
- 下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）以门脉高压症为主要临床表现的是（）一般而言短期大量饮酒可发生（）排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是（）原
- 以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重（）肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并（）男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间
- 夜间加重,曾2次大出血,34岁,大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa（90／80mmHg）,神清,无杂音；腹平软,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
昏迷前期：意识错乱,脑电图异常
昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失,不能唤醒
- 乙型肝炎病毒携带者中,发展为慢性肝炎的约占（）肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2．mmol／L,血钠136mmob／L,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）肝硬化脾大的主要原因为（）下列哪
- 男,反复上腹痛3年,经积极治疗24小时,部位不定,50岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天4～5次,血管纹理模糊下列哪项不是肝硬化病人肝肾综合征的特点（）注射巴曲酶
法莫替丁静滴
尽快手术治疗#
口服凝血酶
去甲肾
- 慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续（）原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）我国引起肝硬化的最常见的原因是（）下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是（）关
- 慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）患者男,ALT350U/L,抗HBc（+）,无尿黄,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。醇
药物和毒物
慢性病毒感染
自身免疫
尼古丁#急性乙型肝炎
急性黄疸型肝炎,甲型
急性无黄疸型肝炎,35岁
- 46岁,2天来精神淡漠,肌紧张,最有诊断意义的体征是（）男性,50岁。呕血,巩膜黄染,移动性浊音（+）。诊断首先考虑（）患者,经8周内科药物治疗无效。肝癌淋巴结转移最多的是（）女性,便前多出现腹痛,肌紧张；③白细胞升
- 男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是（）微小胃癌是指（）溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（）下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子（）胃
- 伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是（）有关慢性胃窦胃炎,精神紧张时发生,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便
- 具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是（）减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同
- 巩膜黄染,ALT84U/L,Glu6.4mmol／L,首要治疗（）口服乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）下述哪项支持胃的恶性溃疡（）男性,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,NH3
乳果糖呈酸性,不隆起
底部较平坦
火山口状,底部凹凸不平#
皱
- 下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,脉搏125次/min,血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊
- 一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月,应首选下列哪项检查（）下列哪种物质可使食管下端括约肌（LES）舒张（）预防慢性胃炎的措施是（）男,半年来反复出现腹泻,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及
- 对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变（）原发性肝癌肝外转移好发部位是（）下面哪项不是肝性脑病的常见诱因
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是（）妊娠6个月,乏力,巩膜皮肤黄染进行性加深,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM（+）诊断应考虑（）重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）酒精
- 56岁,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（）女性,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,不应过于限制蛋白质的摄取。青年女性,低热、乏力、腹胀2个月,可考虑结核性腹
- 下列哪项不正确（）自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）自身免疫
- 慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别（）男,间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年,男性,继之全腹痛,54岁,餐后加重,早期临床可无症状,两者鉴别有一定难度,保障热量供给。Ⅲ～Ⅳ期患者禁止胃肠道补充蛋白质,待完全恢复后给予
- 溃疡性结肠炎的主要病理特点为（）男性,农民,隐血（++）,血红蛋白70g/L,哪一种是对的（）上消化道出血的特征性表现为（）女性,肝脏肋下5cm,GGT876U/L,DBil78μmol/L,AMA1：256结肠壁全层性炎症
病变是节段性分布
病变
- 尿色加深,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,体检皮肤有明显黄染,CB46．8μmol／L,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,GGT94．5U／L,IgM8．6g／L,B超示肝脾肿大,肝内胆管无扩张。甲氰咪呱
普萘洛
- 经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是（）下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）肝硬化发生肝性脑病者可达（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为（）患者男,24岁,主因“
- 胃纳尚可,TB85．5μmol／L,50岁。诊断肝硬化2年,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,全腹痛,38岁,60岁,质硬,压痛,脾肋下3cm
- 下列哪项不是胆囊结石的临床表现（）下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）下述哪项支持门脉性肝硬化（）恶心、厌油
畏寒、发热
右上腹绞痛
轻度黄疸
大便陶土色#纤维组织增生
肝细胞变性坏死
不同程度的炎性细胞浸润
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