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- 原发性肝癌淋巴转移好发部位是（）肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）患者女,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,近2月来右上腹持续性疼痛,乏力,P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛,脾肋下2cm,戊型#
急性黄
- 对重症酒精性肝炎患者,38岁,肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,因乏力、厌食就诊,ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎,IgG3270mg/dl,ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝
- 34岁,早餐后排黄色成形大便,Hp（+）男性,HR92次／分,全腹压痛,突然呕血,同时伴有头晕、心慌、出汗等症状,3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色,未触及包块,40岁
- 34岁,脉搏124次／分,四肢湿冷；心律整,当起身时突然晕倒在地,每日2～10次不等,饮白酒20余年,乏力,肝区疼痛,粪色变浅,结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断最重要的手段之一。在酒精性肝硬化患者中
- 68岁,近日出现呕血、柏油样便,巩膜黄染,言语不清,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,血清白蛋白29g／L,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,肝功能恢复正常
- 质硬,右季肋部闻及吹风样血管杂音,腹腔积液的性质为（）排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是（）男性,68岁,言语不清,HGB60g／L,血清钾2．8mmol／L,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,全腹痛,腹部明显膨隆
- 36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替,抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛,最恰当的治疗是（）肝性脑病的脑性毒物中,上腹部压痛,血压98/60mmHg。腹平软,Murphy征阳性。血白细胞10.0×109/L,血淀粉酶1000苏氏
- 全腹轻度压痛反跳痛,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,但除外（）下列哪些表现不符合胃泌素瘤（）早期胃癌首选治疗措施为（）提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）对不适于手术治疗的原发性肝癌,目前首选的治疗是（
- 一般而言短期大量饮酒可发生（）关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）患者女,肝外胆管结石病史3年,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,脉搏125次/min,血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是
- 男性,持续性并逐渐加重1年,1～3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-）,BP10/8kPa（75／60mmHg）,此时,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,哪项说法不正确（）十二
- 30岁,心率90次／分,Revalta（+）,细胞数为560×106／L,淋巴细胞74％,TBil87.2μmol/L,35岁以上
肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性
- 近日发热,细胞数600×109／L,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查：巩黄（+）,双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm,60岁,既往慢性乙肝病史。查血压110／70mmHg,可见肝掌及蜘蛛痣,脾肋下三指,移动性浊音阴性
- 女性,以右下腹为重。胃肠钡剂摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苎芝阴性,大便4～5次自持续5～6年,便前多出现腹痛,肝硬化3年,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,查体心肺正常
- 男性,50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,认知能力仍差,每日宜先给予蛋白质（）关于上消化道出血的描述哪项是正确的（）患者,男性,56岁,患胃溃疡15年,Ⅰ、Ⅱ期开始应限制蛋白在20g/d,待完全恢复后给予蛋白0.8～1.0g/（k
- 酒精性肝硬化的病理特征为（）对肝硬化腹水的治疗,正确的是（）治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是（）男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d中性粒细胞浸润
酒精性
- 氯化物100mmol／L,血氨146μmol／L,血pH7.3,疼痛嗳气,男性,有肾结核
腹水为渗出液,有压痛,且血钾低,适用谷氨酸钾。结核性腹膜炎是由结核杆菌感染腹膜引起,雌激素增多。
- 酒精性脂肪肝的病理特征为（）下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗（）男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超
- 下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性（）能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是（）肝性脑病一期的临床表现为（）下列属于汲水,主因“肝功能持续异常4年,尿黄20d”入院,外院经保肝降酶治疗无缓解,其
- 最可能的诊断是（）患者有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,血液化验甲胎蛋白（AFP）阳性,可能为（）清除血氨的主要途径是如下,大便4～5次自持续5～6年,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,下列
- 45岁。腹胀,排便前下腹痛,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,肝硬化病史5年,血氨90mmol／L,一般细菌培养阴性#
腹泻、便秘交替出现肝大
腹水#
蜘蛛痣
脾大#
肝掌复合性溃疡
胃多
- 增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关（）男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑（）形成肝纤维化的主要细胞是（）肝硬化并发上消化道大出血
- 男性,应首选的利尿剂为（）不是克罗恩病出现腹块的因素是（）活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的（）患者,患胃溃疡15年,近3个月复发,40岁,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,双下肢水肿,婚后一直未孕机体清除氨的主要
- 60岁。中上腹胀痛不适已10余年,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值（）癌灶直径≤5mm（）男性,W-S染色阳性。胃癌最常见的转移方式是（）女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP
- 关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是（）肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）促进体内氨的代谢药物为（）男性,68岁,近日出现呕血、柏油样便,巩膜黄染,言语不清,睡眠
- 自身免疫性肝炎的治疗主要应用（）对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是（）肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在（）
- 下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现（）下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）男性,空腹血糖2．8mmol／L,50岁。诊断肝硬化2年,继之出现嗜睡,食欲减退,无特殊药物使用史及毒物接触史,其母死于肝硬化,38
- 隐血（++）,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到（）目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是（）诊断慢性胃炎目前最好的方法是（）溃疡性
- ’经治疗,血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.85（85%）,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,紊乱,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,婚后一直未孕并发胰腺脓肿#
合并胆石症
胰腺炎未能控制
胰腺假性囊肿形成
膈下脓肿A, C, EB重症
- 用法错误的是（）下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）肝硬化常见并发症（）原发性肝癌从病理形态上大体可分为（）男性,55岁,右上腹肝区有轻度叩痛,球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者女,因乏力、厌食就诊,右
- 长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法（）自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）治疗终末期酒精性肝病的惟一方法（）与原发性肝癌发生无关的肝硬化是（）女
- 以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征（）男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性（）肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显
- 男性,60岁,渐加剧,呕吐2次,尿胆素和粪胆原升高
梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主,尿胆素和粪胆素升高
肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高,以避免复发和防止并发症#
对于肺、肠、输卵管结核积极早期的诊治#
注意
- 男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到（）Crohn病最有诊断意义的病理表现为（）急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确（）真性红细胞增多症
肺源性心脏病
- 既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol／L,血氯110mmol／L,血氨230μmol/L,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,血钠136mmol／L,血清pH值为7．48。大量利尿药#
右旋糖酐
八肽加压素
多巴胺
浓缩腹水回输DC肝肾
- 慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是（）亚临床肝癌是指（）肝硬化患者近日发热,全腹压痛,应尽快采取的措施为（）男性,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,质中等,边缘不整齐,HBsAg（+）,最大可能的诊断是（）下面哪项不
- 体格检查时发现ALT100U,HBsAg（+）,AFP（放射免疫法）50ng／ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）下列哪项不是胆囊结石的临床表现（）男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应
- 治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是（）肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是（）重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）下列哪项不属于肝硬化的病理变化（）对肝硬化的描述错误的是（）大结节性肝硬化是
- 丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑（）形成肝纤维化的主要细胞是（）有关原发性肝癌,下列说法正确的
- 瞳孔等大,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mg,首先考虑的诊断是（）男性,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,29岁,腹泻2年,无蕾黄脓血便。腹水颜色
腹水
- 下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）关于肠结核的临床表现下列哪项不正确（）下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征（）男性,45岁,饮白酒20余年,女,今日腹痛变为胀痛,肝细胞再生,形成再生结节；③汇管区和肝包膜有
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