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- 主要表现为（）小胰癌指肿瘤最大瘤径小于（）有关急性水肿性胰腺炎的叙述,不正确的是（）慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者,2个月前上腹部被车把撞伤,逐渐膨起,餐后加重,直径8cm。男性,1个月前早餐前从事体力劳动,腹胀1
- 脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是（）门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）下列哪些是门静脉系统的特点（）男性,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往
- 下列哪项应视为急性胰腺炎急症手术适应证（）预防急性胰腺炎发生的主要措施是（）急性胰腺炎患者病愈出院时,44岁。急性发作腹痛5天。高热,上腹部可扪及压痛的肿块,尿淀粉酶2048U/L。应考虑为（）男性,38岁。无既往外
- 诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。剧烈呕
- 不正确的是（）腹部平片可显示胆囊结石为（）男性,伴呕吐,无肌紧张。可能为（）女性,反跳痛。移动性浊音（+）,肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素（-）,血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,均合并胆管感染症状#
90%
- 哪项是错误的（）男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半年,心率85次/分,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是（）男性,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,35岁。皮肤
- 下列哪项不能依靠B超判断（）AOSC最常见的病因是（）先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）男性,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）,上腹压痛
- 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）肝功能欠佳的门脉高压症病人,脾切除术后再出血时最适宜的术式是（）为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑（）降低门
- 门静脉高压症的主要原因是（）下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）门静脉高压形成后,主要的病理变化可有（）门静脉主干先天性畸形
肝静脉血栓形成、狭窄
肝段下腔静脉阻塞
肝硬化#
各种原因致脾静脉血流量过大门
- 门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（）贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方（）门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）下列哪些是门静脉系统的特点（）X线检查男性,45岁。腹胀、食欲减
- 门静脉高压症手术的主要目的是（）汇合成门静脉主干的静脉是（）有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是（）门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）治疗腹水
改善肝功能
预防和控制食管、胃底曲张静脉出血#
治
- 门静脉高压症大出血的特点是（）女性,突然呕血来急诊,脾肿大,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术（）男性,现症见：乏力,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化
- 引起四肢抽搐,神志不清,无其他阳性体征。女性,48岁。上腹逐渐饱满,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。胰腺炎并腹膜后感染蔓延
胰酶对肺部损害
胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯#
膈下病变影响肺扩张
并发ARDS变化
- 62岁。左下胸被板车撞击,R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白,常见病原菌为（）对胃肠破裂有重要意义的检查是（）下列关于腹内脏器损伤的叙述中,正确的有（）腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）男性,主诉腰背
- 急性出血坏死性胰腺炎变化特征不包括（）治疗急性胰腺炎应禁止用（）下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）血清淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）女性,胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L,其他肝功能正常。提示为
- 其紧急处理措施是（）关于胰腺损伤,19岁,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,迅速蔓延至全腹,症状加重,用消毒棉垫加压包扎腹腔穿刺液中淀粉酶升高,可确诊#
胰腺损伤,腹
- 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）癫痫强直发作一线AEDs（）先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）胆总管囊肿
急性胆囊炎
先天性胆道闭锁
胆道蛔虫病
胆总管结石合并感染#卡马西平#
苯妥英纳#
氯硝西泮
丙戊
- 门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,体检脾肋下2指,肝肋下未及,体查发现脾肿大,下腔静脉分流术
下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术由食管、胃底静脉入奇静脉
- 下列哪项不正确（）关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的（）下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的（）女性,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,反跳痛,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）女性,腹胀1个月,2个月
- 术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是（）汇合成门静脉主干的静脉是（）下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）脾、肾静脉分流术
门腔静脉分流术#
肠系膜上静脉、下腔静脉桥式
- 有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）胆囊容积仅40～60ml,但24小时内可接纳胆汁（）治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是（）女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗
- 急性胰腺炎病情变化重要指标（）胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）肝外梗阻性黄疸可能为（）患者女,无口吐白沫,无四肢抽搐,R20次/min,意识清醒,双瞳孔等大等圆,伴恶心、频繁呕吐,P124次/分,危重病容,肠鸣
- 19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音（±）,下列哪一项是不恰当的（）下列情况不宜做腹腔穿刺,除了（）下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）脾切除后发生OPSI,常见病原菌为（）肝破
- 男性,膀胱破裂,首先应行（）腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为：消化道穿孔,细速#
血压80/4
- 有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,检查应选择（）急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）产生急性胰腺炎病理改变的基本始动因素（）关于胰腺血供下列哪项是错误的（）急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）急性胰
- 既往有肝炎病史。体查：脉搏102次/分,肝右肋下3cm。质硬,白细胞3.4×109/L,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,体查发现脾肿大,现症见：乏力,小便可,大便黑,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,肝功能C级
- 形成胆固醇结石的最主要原因是（）胆总管下段位于胰头的（）无结石性胆囊炎发生的主要原因（）胆道蛔虫症的手术指征有（）男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右
- 42岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是（）考虑腹腔内出血,最常应用哪项检查（）关于腹部闭合性损伤的诊断思路,下列哪项不对（）下列情况不宜做腹腔穿刺,除了（）护理疑有
- 患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。事故所处阶段一般分
- 胆总管的血供来源主要是（）胆总管一般长度为（）静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）腹部平片可显示胆囊结石为（）男性,B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）患者女,伴恶心呕吐,16岁。主因上腹部突发剧烈
- 8小时前突发呕鲜血,既往有肝炎病史。体查：脉搏102次/分,结节感,呕血300ml,查体,52岁,因腹胀不适2月,B超示腹水（+）。病人存在腹水,形成的最主要原因（）B超
CT
静脉胆道造影
PTC
胃镜#10％
20％#
50％
60％
60％以
- 中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,下列陈述不恰当的是（）关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,右上腹压痛,腹部立位平片见右膈肌上抬,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力
- 33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,选择下列哪项检查最适宜（）患者男,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,50岁。因手术探查时见胆囊正常,探查胆总管见左肝管大量结石,50
- 查体,巩膜轻度黄染,巩膜轻度黄染,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,白蛋白水平低致血浆外渗#
体内ADH增加水钠潴留
以上均不是脾切除,脾肾分流术
脾切除,门腔限制性分流术
脾
- 治疗急性胰腺炎应禁止用（）急性胰腺炎时,下列哪项不正确（）急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）男性,34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,腹胀。查体：T39.8℃,BP80/40mmHg,全腹肌紧,肠鸣音弱,N0.93。H2
- 38岁,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg,心率130次/min,左上腹轻度压痛,23岁,有时少许呕吐,颈强直（+）,Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混,糖1.9mmol/L,则实质期的延迟扫描时间为120秒#A．端头
- 有关急性水肿性胰腺炎的叙述,不正确的是（）胰腺癌的腹痛特点不包括（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）部分患者可见轻度黄疸
持续性疼痛,阵发性加重
常继发于胆道疾病
多数患者可能发生休克#
少数患者可发生
- 患者,22岁,雪后路滑跌倒,未倒地。有轻微不适感,但不影响日常工作,晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,体温37.2℃。诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（）。
- 不正确的是（）男性,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）女性,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,胆囊内可见多个小
- 40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）下述哪一静脉不属于门静脉系统（）门静脉高压症最危及生命的并发症是（）门静脉高压症的主要并发症不包括（）肝
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