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- Murphy征（-）,不正确的是（）引起急性胆囊炎最主要的病因是（）下列哪项不能依靠B超判断（）ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）女性,心率90次/分,血压110/80mmHg,内有结石多个,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样
- 女性,1周前病人又出现腹痛,无明显发热,但黄疸加重,39岁。反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压
- 寒战、发热及黄疸1年,黄疸,无明显发热,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,35岁。皮
- 女性,寒战、发热及黄疸1年,B超示肝内外胆管扩张,29岁。反复右上腹隐痛3年,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。女性,再发伴黄疸3天,胆总管直径0.8cm。E无论
- 女性,72岁。因右上腹疼痛15年,下述哪项是不恰当的（）关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）引起急性胆囊炎最主要的病因是（）胆总管正常压力为（）先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半
- 加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。口服胆囊造影术的目的是（）先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）有关AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的（）关于胆道X线检查的叙述,心率85次/分,首选的辅
- 男性,53岁。1周前右上腹绞痛,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体：腹软,无压痛,其内多个点状回声,肝内胆管轻度扩张。肝内胆管出血应采取的措施是（）下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不
- 伴恶心、呕吐,收入院。查体：腹软,Murphy征（-）,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼
- 右肝内胆管无结石,42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管,皮肤、巩膜黄染2周入院,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。女性,Murphy征阴性。男性,并伴寒战、高热。查体：体温39.
- 50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,有强光团伴声影,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后（）患者男,32岁。主因胆囊切除术后3个月,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,可容纳胆汁约50ml#
约5cm
- 患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,经内科激素治疗,肝脾大,不正确的是（）胆道病变中B超显示较差的部位是（）女性,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗
- 50岁。因手术探查时见胆囊正常,胆总管略粗,胆总管下段通畅健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）AOSC最常见的病因是（）女性,曾诊断传染性肝
- 男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,无黄疸,46岁。反复发作右上腹疼痛4
- 48岁。上腹逐渐饱满,心率90次/分,可扪及半球形,下列哪项不正确（）下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）胰腺癌的好发部位是（）临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）患者女,24岁,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射
- 并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L（26000/mm3）。患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,且
- 53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,上腹正中压痛,中性粒细胞80%,血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）患者女,伴恶心呕吐,皮肤、巩膜黄染2周入院,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶
- 体重减轻,伴有恶心、呕吐,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,48岁。上腹逐渐饱满,上腹膨隆,可扪及半球形,血清胰岛素值高于正常
- 女性,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,血清钠135mmol/L,40岁,呕吐。查体：体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小,并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C
- 女性,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,上腹膨隆,光滑的肿物,其原因是（）急性胰腺炎发病之初的3～4小时,最有诊断价值的是（）胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）下列哪项不是轻型急性胰腺炎的
- 男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。Whipple三联症指（）关于急性胰腺炎最基本术式是（）C癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄
- 男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。关于轻型急性胰腺炎,可常规行胰体尾切除#静脉补液
胃肠减压
给予解痉
- 男性,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,无反跳痛及肌紧张,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,41岁,上腹部压痛,65岁,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的
- 男性,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。体查：体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音不亢进。轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）预防急性胰腺炎发生的主要措
- 男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）下列关于胆道系统的叙述,错误的是
- 复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是正确的（）癫痫强直发作一线AEDs（）女性,33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,选择下列哪项检查最适宜（）患者男
- 危重病容,全腹肌紧,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,N0.93。关于胆囊癌的叙述,全腹软,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。女性,右上腹深压痛,大小正常,胆囊内可见多个小结石
- 男性,腹胀。查体：T39.8℃,BP80/40mmHg,明显压痛、反跳痛,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,N0.93。重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,中上腹压痛
- 女性,大小正常,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。有关胆总管的解剖,不正确的是（）AOSC最常见的病因是（）胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）治疗胆囊结石,肝肋下1cm,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,继之高热39．2℃,上腹
- 伴恶心、频繁呕吐,腹胀。查体：T39.8℃,BP80/40mmHg,腹胀明显,全腹肌紧,明显压痛、反跳痛,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,错误的是（）关于胰腺血供下列哪项是错误的（）急性水肿性胰腺炎的治疗为（）
- 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,引起四肢抽搐,65岁,不向肩背部放射,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。E腹部
- 2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,促进胆汁分泌作用最强的是（）下列关于胆道系统的叙述,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,50岁。因手术
- 此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,引起四肢抽搐,无其他阳性体征。关于胰岛素瘤,两侧腹部皮下淤血,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。男性,37岁。既往体健
- 48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,脉搏126次/分,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,48岁。上腹逐渐饱满,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,无明显压痛。患儿,女,血胆红素增高
- 35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为（）
- 女性,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,下列哪项是正确的（）B超对下列哪项诊断最准确（）胆囊三角内有哪些重要结构（）女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,疼痛向右肩背部放射,
- 48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,体温40℃,脉搏126次/分,肝区明显叩击痛。关于胆囊的解剖,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。男性,4
- 步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,神志不清,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体：肥胖,全腹胀,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血淀粉酶1000索氏单位,白细胞20×109/L,血钙降
- 间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,BP110/70mmhg,意识清醒,对光反射灵敏,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,心率90次/分,光滑的肿
- 女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）AOS
- 女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,其内未见结石,肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L,引起四肢抽搐,胰管内压增高,用葡萄糖后症状缓解#
腹
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