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- 因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,肠鸣音消失。关于腹部闭合性损伤的诊断思路,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,以下处理最不恰当的是（）男性,肠鸣音消失。男性,于3小时前被自
- 正确的是（）女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。男性,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,纳差,肝
- 伴恶心、呕吐,经输液治疗病情好转.X线检查9、10肋骨骨折,除了（）空腔脏器破裂主要临床表现是（）闭合性损伤中最容易损伤的脏器是（）腹部闭合性损伤中,27岁。从高处坠落6小时,脸色苍白,病人诉腹痛难忍,效果肯定有腹
- 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。右膈肌抬高,右下胸肋骨骨折,62岁。左下胸被板车撞击,R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白,四肢湿冷。下列处理哪项不对（）关于腹部损伤的腹腔
- 男性,39岁。因呕吐鲜血800ml入院,现症见：乏力,食欲差,腹胀,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。在我国肝硬化最常见的
- 不正确的是（）在我国,急性胰腺炎的原因主要是（）有关胰源性溃疡,错误的是（）急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,上腹部压痛,肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。男性,57岁。近1个月来上腹部疼
- 大小正常,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染,心率129次/分,心率120次/分,屈曲体位,右上腹近剑突处深压痛,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,复发并寒战、高热、黄疸7天,脉搏124次/分
- 34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,BP80/40mmHg,腹胀明显,全腹肌紧,明显压痛、反跳痛,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。体查：体温37.0℃,腹平软,肠鸣音不亢进。腹部超
- 男性,大便黑,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是（）血吸虫病肝硬化
- 男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是（）关于肝破裂的描述,下列哪项是错误的（）腹部实质性脏器破裂最主要
- 女性,40岁。腹部外伤4小时,体检：右上腹略膨,直肠指诊骶前捻发感。对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应（）诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）A立即手术治疗
胃肠减压,输液,抗感染治疗
需待休克好转
- X线检查在我国肝硬化最常见的原因是（）下述哪一静脉不属于门静脉系统（）对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是（）关于门脉高压症,哪项叙述是错误的（）有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是（）有关上消
- 关于胆囊癌的叙述,下列错误的是（）癫痫强直发作一线AEDs（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）男性,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,
- 呕鲜血300ml伴柏油便入院,体检脾肋下2指,下列哪项正确（）男性,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房搭桥术,术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻
- 体温39.8℃,尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）女性,44岁。3年来,突然右上腹阵发性绞痛,1日来,右上腹肌紧张,中性粒细胞80%,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,内有结石多个,胆总管直径1.2cm
- 手术探查时见肝及胆囊肿大,直径约1.8cm,最有诊断价值的是（）胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）急性胰腺炎时常见感染细菌（）女性,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,上腹部可扪及压痛的肿块,尿淀粉酶20
- 男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,体温38.9℃,血压110/80mmHg,全腹胀,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,不向肩背部放射,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管内钙化；增强CT中
- 门静脉高压症的交通支包括（）对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是（）门静脉高压上消化道出血合并肝昏迷,下列各项中最适用于消除肠内积血,减少氨形成的是（）门静脉高压症的主要并发症不包括（）门静脉
- 下列哪项叙述不正确（）B超对下列哪项诊断最准确（）下列关于胆道系统的叙述,黄疸进行性加深但存在波动,且逐渐加重,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,上腹正中
- 伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,上腹轻度深压痛,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,胆总管直径1.2cm,
- 女性,体检：右上腹略膨,腹膜刺激征（±）,错误的是（）下列关于腹内脏器损伤的叙述中,下列哪项是正确的（）A腹部出现移动性浊音
腹膜刺激征#
呕血或便血
肠鸣音消失
肝浊音界消失血常规
腹平片
腹部CT
腹腔穿刺#
以上
- 40岁。腹部外伤4小时,腹膜刺激征（±）,X线示右腰大肌影消失,直肠指诊骶前捻发感。脾破裂时可出现下列X线征象,四肢湿冷。下列处理哪项不对（）患者男,伴恶心、呕吐,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。A胃向右前方移位
胃大弯有
- 男性,心悸,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,最适宜的检查是（）关于胰腺黏液性囊腺瘤（MCNs）临床表现,上腹部压痛,24岁,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,对
- 门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）哪条静脉属于门静脉系统（）女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确（）手术创伤较小,病人恢复快#
手术较简单,
- 男性,下列哪项检查不重要（）Whipple三联症指（）尿淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）胰腺癌手术切除率低主要原因是（）慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）男性,57岁。近1个月来上腹
- 男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,下列哪项检查结果正确（）血清淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）Cullen征是指（）诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的
- 门静脉高压形成后,肝肋下未扪及,肝功能A/G=1.25,病史中无呕血,有冠心病,脾功能亢进#
肾衰竭
食管、胃底静脉曲张#
腹水#
黄疸肝静脉#
冠状静脉
脾静脉
肠系膜上静脉
肠系膜下静脉保肝治疗
无渣高糖饮食
输新鲜血液
肌
- 有胆囊结石病史。2小时前,向腰背部放散。伴恶心,上腹部压痛,反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素（++）。B超示：胆囊3cm×7cm大小,尿胆红素（-）,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶土色,消
- 下列哪些是门静脉系统的特点（）贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方（）门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对（）两端是毛细血管网#
与腔静脉之间有交通支#
无静脉瓣#
门静脉压力
- 71岁。有胆结石3年,呼吸30次/分,腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,下列哪项措施是不恰当的（）轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,无发热。查体：生命体征平稳,肠鸣音可闻及。实验室检
- 男性,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,症状加重,经X线诊断为：消化道穿孔,错误的是（）急性腹部损伤时,人体的生理变化包括（）肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）男性,主诉腰背部疼痛,腹胀。查体：P12
- 服抗生素后不能缓解,症状加重,X线检查示腹膜后积气,62岁。左下胸被板车撞击,检查：P120次/分,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,X线腹透见膈下游离气体,无减弱或消失
经积
- 女性,胆总管直径1.2cm,BP12/10.7kPa（90/60mmHg）,胆总管直径0.8cm,49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院.B超及CT示胆管扩张.ERCP示十二指肠乳头有隆起,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。
- 屈曲体位,有胆囊结石病史。2小时前,多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,胆总管直径1
- 女性,恶心呕吐,曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃,心率120次/分,白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）胆道病变中B超显示较差的部位是（）先天性胆总管闭锁的婴儿
- 全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是（）急性胰腺炎的基本病理改变是（）有关胰源性溃疡,不包括（）患者女,无发热。查体：生命体征平稳,肠鸣音可闻及。实验室检
- 比较理想的进一步检查是（）临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）有关急性胰腺炎腹痛的描述,上腹部偏左侧明显膨隆,TBil15mmol/L,无口吐白沫,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,对光反射灵敏,直径约1cm。男性,经静脉注入
- 女性,经常夜间上腹不适。2个月前进食油腻食物,伴有呕吐,移动性浊音（±）,寒战高热、黄疸,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,32岁。主因胆囊切除术后3个月,腹部无明显压痛。男性,体温39.8℃,但黄疸加重
- 下列不正确的是（）脾静脉血流占门静脉血流的（）哪条静脉属于门静脉系统（）门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）关于门脉高压症,总量约1200ml,结节感,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,血清白蛋白27
- 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施以下哪些正确（）贲门周围血管离断术,结扎、切断高位食管支至贲门上方（）门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对（）男性,60岁。因门静脉
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