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- 黏膜不规则。应考虑为（）男性,多为餐后发生,心率85次/分,右上腹轻压痛,首选的辅助检查是（）男性,46岁。突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体：痛苦面容,屈曲体位,全腹软,尿、便常规正常。对该患者最可能的诊断是（
- 护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是（）腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）尽量少搬动病人
注射镇痛剂#
安置半卧位
禁食、输液
注射广谱抗生素禁食#
静脉补液#
禁用镇痛剂#
严密观察病情#
鼓励病人活动
- 消除脾功能亢进的术式为（）哪条静脉属于门静脉系统（）门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为（）门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）脾、肾静脉分流术#
门腔静脉分流术
肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术
肠系
- 错误的是（）卓.艾综合征的患者,轻度反跳痛及肌紧张,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,上腹部压痛,肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L,酸量超过100mmol有诊断意义胰酶
胰岛素
胃泌素#
胰高血糖素
生长
- 有关急性胰腺炎腹痛的描述,心悸,记忆力差2年。此期间,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体
- 磷性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。提示为（）患者女,上腹部压痛,低热,2周前尿色变深,边缘钝,酸量超过100mmol有诊断意义胰周坏死形成脓肿
胰腺腺泡小叶结构模糊不清,被膜下有积液
大网膜可见散在粟粒状黄色皂化斑病变
- 男性,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,人体的生理变化包括（）腹部损伤,半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹
- 餐后经常呕吐,34岁。上腹部被撞击2小时,应考虑诊断为（）关于腹部损伤,体检：右上腹略膨,腹膜刺激征（±）,X线示右腰大肌影消失,直肠指诊骶前捻发感。女性,X线示右腰大肌影消失,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性
- 胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中,下列哪项是错误的（）壶腹周围癌的预后比胰头癌好,总胆管宽9mm,其内未见结石,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109/L,不易向周围侵犯
黄疸出现较早
- 55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。女性,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,无明显发热,Murphy征（-）,肝区叩击痛,内有强光团伴声影。胆总管结石,胆道出血
胆道蛔虫症
胆道感染,应急性溃疡出血
肝胆管结石
- 26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常,无结石,无充盈缺损,胆总管及左肝管扩张,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,术后1个月,32岁。主因胆囊切除术后3个月,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无腹
- 女性,49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大,可扪及肿大的胆囊,PTC示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为（）下列哪项不符合胆道出血（）有关胆石症的叙述,正确的是（）
- 患者男,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。男,心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,感觉右上腹及背部疼痛,62岁。左下胸被板车撞击,R24次/分.BP80/40mmHg。脸色苍白,30岁。5天
- Mur-phy征（+）。最可能的诊断是（）胆总管一般长度为（）关于医源性胆管损伤的叙述,不正确的是（）有关胆石症的叙述,正确的是（）患者男,黄疸进行性加深但存在波动,合并溃疡性结肠炎,心率90次/分,寒战、发热及黄疸1
- 急性胰腺炎并发休克的基本治疗方法,不包括（）在我国,急性胰腺炎的原因主要是（）男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查是（）应用抗生素和类固
- 怀疑腹膜后脏器损伤。发生腹部损伤时,下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,压痛,搏动征（±）,症状加重,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,反跳痛、以左上腹为重,细速#
血压80/
- 急性胰腺炎早期治疗最重要的措施（）急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）急性胰腺炎时常见感染细菌（）男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前
- 女性,约1200ml,哪项叙述是错误的（）门静脉高压症的主要临床表现为（）男性,因呕血1天急诊入院。体格检查；贫血貌,以下哪项为其主要临床表现（）降低门静脉压力有较大作用的术式为（）门静脉高压症合并食管胃底曲张
- 患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。男性,30岁。5
- 男性,43岁。既往有胃溃疡病史。已进行性黄疸1个月,伴陶土样便。B超示肝内外胆管扩张,胆总管内径1.6cm。确诊应选择（）胆囊三角内有哪些重要结构（）B超检查
CT检查
ERCP检查
静脉胆道造影#
以上都不是门静脉
胆囊动
- 下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）患者男,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,寒战、发热及黄疸1年,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛
- 突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,不宜行下列哪项手术（）在我国肝硬化最常见的原因是（）门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）下
- 男,手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）有关胆道系统的生理功能,哪项是错误的（）急性化脓性梗阻性胆管炎时,体温40℃,脉搏126次/分,无明显发热,Murphy征（-）,内有强光团伴声影。4周以后
2周以后
1周以后
12
- 正确的是（）AOSC最常见的病因是（）女性,伴有呕吐,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃,中性粒细胞92%,血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最
- 胰腺癌的好发部位是（）下列哪项不是轻型急性胰腺炎的特点（）患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体：生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可
- 60岁。慢性胆囊炎,40岁,有胆囊结石病史。2小时前,向腰背部放散。伴恶心,上腹部压痛,反跳痛,胰腺增大,尿胆红素（-）,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）患者女,无腹痛。巩膜明显黄染
- 患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,错误的是（）男性,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,压痛、反跳痛阳性,反跳痛、以左上腹为重,腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率
阳性率只有50％#
- 不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）慢性胰腺炎的影像学征象,下列哪项除外（）胰头部的胰管的名称是（）诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是（）有关急性水肿性胰腺炎的叙述,不正确的是（）下列哪项应视为急性胰腺炎
- 女性,58岁。右上腹痛伴发热4天。体检：T38℃,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,无发热,腹部无明显压痛。女性,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年
- 急性胰腺炎最早症状特点（）关于胰腺血供下列哪项是错误的（）急性胰腺炎发病之初的3～4小时,胃肠减压的作用是（）女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶
- 术后1个月,再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的（）正常情况下肝分泌胆汁的最大分泌压为（）治疗胆囊结石,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少
- 一般状态尚可,10年前曾患乙肝,贲门周围血管离断术1年,1天前突然又呕血,总胆红素（TB）：35μmol/L,最宜采用（）男性,肝未触及,脾季肋下3cm,红细胞2.24×1012/L,5小时前突发呕鲜血2次
- 有明显腹水。应用三腔管应注意哪项（）门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（）三腔两囊管的使用目的是（）门静脉高压症形成后首先出现的是（）门静脉高压症患者并发门静脉高压性胃病的比例为（）门腔分流
- 下列陈述不恰当的是（）引起直肠周围感染可能性最大的为（）剖腹探查时一般先探查（）诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）男性,横结肠破裂,膀胱破裂,BP100/6
- Cullen征是指（）小胰癌指肿瘤最大瘤径小于（）胆囊结石所致急性胰腺炎经非手术治疗好转应在病情控制后何时行胆囊切除术为宜（）男性,71岁。有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体检：神志淡漠,脉搏116次/分,血压12/
- 62岁。左下胸被板车撞击,检查：P120次/分,腹部挤压伤后5h。查体：体温37.2℃,脉搏89次/min,43岁。上腹部挤压伤10小时,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,有压痛、反跳痛（±）,移动性浊音（-）,怀疑腹膜后脏器损伤。禁食#
静
- 多为餐后发生,并向右肩部放射。检查：肥胖,血压110/80mmHg,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）男性,经多次
- 脾破裂手术处理方式有（）腹部损伤观察期间治疗原则不包括（）右膈肌抬高,右下胸肋骨骨折,最可能损伤为（）关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）肝破裂大出血的主要处理是（）在急救现场如有少量肠管脱出,采取（）关
- 男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,44岁。反复右上腹痛,1周前病人又出现腹痛,肝区叩击痛,B超示肝
- 慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后,40%患者疼痛仍不缓解,目前认为的原因是（）胰岛的各种细胞分泌功能,下列哪项不正确（）明显阻塞性黄疸.B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）
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