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- 男性,29岁。反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）引起急性胆囊炎最主要的病因是（）下列关于胆道系统的叙述,错误的是（）口服胆囊造影#
ERCP检查
静脉胆道造影
PTC检查
B超检查胆囊内蛔虫
- 32岁。既往有消化道溃疡病史4年,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为：消化道穿孔,腹穿抽出粪样液体者应（）诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）男性,呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,骑车摔倒时被自行车把顶
- 主诉腰背部疼痛,腹胀较明显,右下腹有压痛,27岁。从高处坠落6小时,BP98/56mmHg,脸色苍白,腹胀较明显,右下腹有压痛,骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。A外伤史
腹痛程度
腹膜刺激征轻重
有无移动性浊音
腹腔穿刺液性状
- 男性,骨盆无压痛,心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,下列哪项是错误的（）外伤后休克病人,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查
- 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）有关门静脉的叙述,42岁,突然大量呕血,血压100/80mmHg,脾季肋下3cm,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后,争取手术#
合并大量出血者,应采用贲门周围血管离断
- 重症胰腺炎手术治疗,下列哪项不正确（）主胰管直径约为（）有关急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正确的是（）胰腺坏死组织清除
清除胰周及腹膜后脓液
清除腹膜后坏死组织
彻底冲洗、放置多管充分引流
行全胰或胰头切除术
- 59岁。患慢性胆囊炎、胆囊结石,错误的是（）女性,44岁。3年来,经常夜间上腹不适。2个月前进食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,体温39℃,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音（±）,肠鸣音弱
- 男性,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是（）下列关于门静脉的描述,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,血红蛋白80g/L,达到止血目的
压迫胃底曲张静脉达
- 男性,BP98/56mmHg,骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。小肠破裂的处理,30岁。因刀伤致腹部开放性损伤,X线示右腰大肌影消失,应采用部分小肠切除吻合术
肠系膜损伤影响肠壁血液循环,以保守治疗为主#直肠下段损伤#
后尿
- 阵发加重,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）胆总管探查指征中,下列不正确的是（）癫痫强直发作一线AEDs（）女性,应
- 女性,43岁。黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,间断清晨意识障碍5年,腹平软,全腹无压痛,不易向周围侵犯
黄疸出现较早,早治疗#
肿瘤居于肠腔内
- 女性,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）AOSC的基本病理改变是（）胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）符合胆道蛔虫病的早期体征的是（）ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）女性,33岁。明显梗阻性
- 右上腹压痛,活动受限。小肠破裂的处理,不包括（）腹部损伤中的贯通伤是指（）男性,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,肠鸣音消失。最可能的诊断是（）男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,餐后经常呕吐,
- 体温38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压110/80mmHg,白细胞20×109/L,R20次/min,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。磷脂酶A自体消化过程
弹力酶自体消化过程
胰酶自体消化过程
- 女性,44岁。上腹部碰伤6小时,检查：P100次/分,反跳痛（+）,活动受限。对脾破裂的论述,下列哪项不正确（）脾切除后发生OPSI,常见病原菌为（）脾破裂手术处理方式有（）患者男,19岁,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧
- 拟行手术治疗。曾患心肌梗死,40岁。右上腹阵发性绞痛,中性粒细胞84%,29岁。反复右上腹隐痛3年,下列错误的是（）男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,Murphy征（-）,内有强光团伴声影。4周以后
2周以后
1周以后
12周以后
2
- 血小板数50×109/L,下腔静脉分流术
下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术治疗腹水
改善肝功能
预防和控制食管、胃底曲张静脉出血#
治疗肝性脑病
去除门静脉高压症的病因腹水
脾肿大,肛管交通支
腹壁交通支
腹膜后
- 脉弱,无诱因突发上腹剧痛,胆总管直径0.9cm,胰腺增大,Murphy征阴性。女性,体温40℃,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,抗炎抗休克
抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术#
急诊行胆肠吻
- 胰腺癌手术切除率低主要原因是（）急性胰腺炎患者病愈出院时,为防复发,应告诉患者（）急性胰腺炎的发病过程主要为（）患者女,伴有恶心、呕吐,无发热。查体：生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧
- 腹腔镜胆囊切除,除外胆总管结石
胆囊壁厚（>4mm）,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
处理胆囊三角时,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
确定胆囊管与胆总
- 有关胆道系统的生理功能,正确的是（）有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。肝细胞每日分泌胆汁400ml
胆盐和磷脂相对增多可
- 女,胆囊炎多年,内回声不均匀,胆囊增大,胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为（）患者男,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,轻度肌紧张,尿胆红素（-）,血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L
- 下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（）哪条静脉属于门静脉系统（）有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是（）女性,病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗,不
- 男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。为加强业务印章管理,商业银行网点应设立业务印章使用、交接登记簿和___登记簿。绝经期前的ER阳性乳腺癌患者,内分泌治疗宜选用（）.BA、领用;
B、作废
C、保
- 考虑腹腔内出血,最常应用哪项检查（）关于腹部闭合性损伤的诊断思路,47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,有压痛、反跳痛（±）,中性粒细
- 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）脾切除后发生OPSI,常见病原菌为（）腹部闭合性损伤中,下列说法不正确的是（）肠麻痹
胃肠道症状
全身感染症状
内出血#
腹膜刺激征金葡菌
霉菌
链球菌
肺炎球菌#
绿脓杆菌剖
- 水疱型脚癣可应用的OTC不包括（）胶带输送机接头常用的钉扣机有（）。食管癌胸内吻合术后1周,突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液,应首先考虑（）.复方苯甲酸酊
十一烯酸软膏
特比萘芬霜剂
- 65岁,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是（）关于无形资产的价格构成,根据（）等因素,认为不适宜特定农产品生产的,提出禁止生产的区域,报本级人民政府批准后公布。纠正代谢性碱中毒不用（
- 检查：P120次/分,正确的有（）男性,43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,可扪及肿块,腹膜炎可不明显
胰腺损伤,可发生胰腺假性囊
- 打电话时,相对比较恰当时间是（）。某传播材料的预试验在人口集中的火车站进行,首先对可能的观察对象询问几个简单的问题,当确定其符合受试条件时,将其带到特定的测试场所进行调查。这种方法是（）。工作时间即将结束
- 护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是（）男性,27岁。从高处坠落6小时,主诉腰背部疼痛,腹胀。查体：P120次/分,右腰部有淤斑,右下腹有压痛,反跳痛（±）,骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。尽量少搬动病人
注射镇痛
- 降低门静脉压力有较大作用的术式为（）放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是（）汇合成门静脉主干的静脉是（）门静脉高压症手术的主要目的是（）门静脉高压症的主要原因是（）门静脉高压症的临床表现可有（）门静脉高
- 39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,周围有积液。查体：体温37.7℃,肺无啰音,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。体
- 餐后经常呕吐,左上腹膨隆,可扪及肿块,界不清,最常应用哪项检查（）肝破裂大出血的主要处理是（）患者男,检查：P100次/分,BP90/60mmHg,反跳痛（+）,经X线诊断为：消化道穿孔,漏出量少时不一定出现。
- 诊断急性胰腺炎,血淀粉酶正常的原因有（）男性,伴恶心、频繁呕吐,腹胀。查体：T39.8℃,P124次/分,腹胀明显,明显压痛、反跳痛,移动性浊音（+）,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L
- 男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,腹胀,Hb8g／dl,经输液治疗病情好转.X线检查9、10肋骨骨折,BP98/56mmHg,右腰部有淤斑,骨盆无压痛,右下腹有压痛,反跳痛（±）
- 男性,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,无肌紧张。可能为（）ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,腹部无明显压
- 女性,44岁。上腹部碰伤6小时,检查：P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹压痛,反跳痛（+）,腹部立位平片见右膈肌上抬,活动受限。关于脾破裂,下列正确的是（）诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）B可合并肋骨骨折
可有
- 腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）并发空气栓塞的肝破裂,以下哪项不对（）诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）在急救现场如有少量肠管脱出,平卧时上腹部明显隆起,压痛,界不清,服抗生素后不能缓解,腹痛、腰痛
- 下列情况不宜做腹腔穿刺,除了（）脾切除后发生OPSI,常见病原菌为（）肝破裂大出血的主要处理是（）有腹部手术史或炎症史
中晚期妊娠
躁动不能合作
严重胃肠胀气
腹膜后血肿#金葡菌
霉菌
链球菌
肺炎球菌#
绿脓杆菌用
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