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- 关于纵隔气肿,下列哪种特征最具有诊断价值（）气胸的并发症有（）某患者,女性,55岁。COPD病史9年。晨起排便时,呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊血压下降、意识模糊
颈静脉怒张,心尖搏动不能触及
呼吸困难,指端发绀
X线显
- 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项正确（）支气管扩张时为了保持呼吸道引流通畅可采用（）支气管扩张手术治疗的适应症（）病变肺应位于高位#
每日引流2~4次,每次15~30分钟#
可先用生理盐水作雾化吸入,便于排
- 同时对两种外源性哮喘过敏源产生反应支气管哮喘分类正确的是（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者（）用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确（）外源性,内源性#
外源性,内源性,感染性
外源
- 阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是（）评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的良好指标是（）肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％,最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加,残气容积占肺总
- 男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）支气管扩张的主要症状是（）男性,72岁,有40多年吸烟史,咳嗽咳痰二十余年,深秋初冬季节加重,两肺有散在湿啰音。胸腔积液
支气管扩张症#
肺炎
肺癌
- 女35岁,2天前受凉后发热,体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影,为判断肺结核是否活动,下列哪项最有意义（）女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3月即自行停药。此次分娩后高热不退,拟诊粟粒性肺结核。上级医师
- 测定呼吸峰值流速（PEF）反映的是（）支气管哮喘发作时,患者呈（）女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音闭合
- 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）关于慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药,正确的叙述是（）环境中低氧
急性心肌梗死
急性肺动脉栓塞#
脂肪栓塞
肺血管炎硝酸甘油
消
- 女性,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验（5IU）72h测量肿结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理中哪一项是合理的（）肺结核临床治愈是指（）小叶性干酪样肺炎多发生在（）结核病诊断成立,立即开始抗结核治疗
提示结核
- 对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确（）男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次／分,下列治疗不作为首选的是（）支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO降低
- 感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）正常情况下,有关胸水循环正确的是（）根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液（）肺炎克雷伯菌
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
结核杆菌#
绿脓杆菌在压力的驱动下,液体从壁层胸膜滤
- 关于慢性阻塞性肺疾病说法正确的是（）慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是（）男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近
- 下列变化哪项是不正确的（）患者女性,60岁,PaCO85mmHg,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,失代偿
原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿#
原发性呼吸性酸中毒+原发性
- 提示结节病患者预后较差的因素一般不包括（）禁用于结节病的药物是（）结节病患者的死因常为（）引起多器官功能损害
肺广泛纤维化
侵犯多个器官
病程呈慢性进行性
急性起病者#引起尿钙增高的药物#
甲氨蝶呤
糖皮质激
- 男性,25岁,边缘有长毛刺,周围有多个卫星灶（）单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是（）1／2000结核菌素试验阴性,可见于（）肺结核球#
急性血行播散型肺结核
肺癌
肺脓肿
支气管扩张利福平
链霉素
利福喷丁
乙胺丁醇
- 男,55岁,有慢性咳嗽病史10年。查体肺底可闻散在湿啰音。X线胸片示肺野透亮度增加,肺纹理粗乱,膈肌低平,肋间隙增宽。肺功能示残气量增加。可能的诊断为（）无创通气的适应证包括（）男性患者,有静脉吸毒史,高热不退、
- 下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是（）支气管柱状扩张典型的X线表现是（）支气管扩张病程多呈慢性经过,起病多在（）良性支气管瘤
支气管内异物
支气管扩张#
慢性支气管炎
支气管哮喘肺叶实变
新月体征
晕轮征
轨
- 肺炎支原体的致病性与下列哪些因素有关（）下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现（）？女性,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38．6℃,实验室检查8×10／L,中性粒细胞80％,X线检查显示：双肺下野不
- 阻塞性肺气肿时首先发生（）COPD患者不宜采用（）男性,54岁,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,桶状胸,散在干性啰音,肝肋下2cm,可能有助于减少以后COPD的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸
- 支气管扩张的主要发病因素是（）支气管柱状扩张典型的X线表现是（）支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项正确（）先天性发育缺损
有害气体的吸入（大气污染）
长期大量的吸烟
支气管肺组织的感染和支气管阻塞#
- 下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）不符合慢性支气管炎临床表现的是（）65岁老年人,有慢性咳嗽、咳痰病史20年,X线检查显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋间隙增宽。肺功能FEVl／FVCRV增高
VC正常或减低
- 38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,口唇紫绀,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,Rv1+Sv5为1．4mV。发绀、呼吸困难
精神
- 肺结核传染的主要途径与方式为（）患者,女性,40岁,确诊为继发性肺结核,最重要的治疗是（）原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别（）饮用未经消毒的病牛牛奶
吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫#
皮肤外伤
泌尿生殖道损伤
- 控制哮喘气道高反应性最有效的药物是（）男性,因哮喘发作就诊,患者端坐呼吸,大汗淋漓,继之气喘,静点氨茶碱无效。近三年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸,双肺呼吸音降低,无杂音,当气道受到变应原或其
- 慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是（）男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37．8℃,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6．5×10／L,N76％肺活量减少
无效腔增加
- 某患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液做何种检查明确病因（）X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时,下列哪项无助于诊断（）结核性胸水与恶性胸水的鉴别指标有（）涂片革兰染色和抗酸染色
需氧菌和真菌培养
厌
- 胸部X线正位片在心膈角发现团状阴影,而侧位片未见明显显示,最可能是（）闭合性气胸通常不表现下列症状（）患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱支气管肺炎
- 肺动脉高压的诊断标准为（）肺癌死亡率增加,与下列哪些职业接触有关（）抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有（）肺动脉平均压≥20mmHg#
肺动脉收缩压≥30mmHg#
运动后肺动脉平均压（高原地区除外）≥30mmHg#
肺动脉
- 下列支气管疾病中,最常见并发咯血的是（）关于咳嗽,描述正确的是（）支气管扩张准备外科手术者,最需要做哪项检查（）良性支气管瘤
支气管内异物
支气管扩张#
慢性支气管炎
支气管哮喘干咳仅见于肺癌早期
只有在呼吸
- COPD急性发作伴细菌感染时,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,喘息10余年,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,咳白色泡沫痰或黏液痰,急（急）性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,且咳嗽加重
- 慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时,下列说法错误的是（）按累及肺小叶的部位肺气肿可分为下列哪型（）男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×10
- 支气管哮喘发作患者,血气分析PaCO正常或增高表示（）在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者（）女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前
- 称为显性肺动脉高压时,67岁,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次／分,无杂音,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折
- 男性,52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）支气
- 男性,52岁。因咳嗽,咳痰,偶有痰血及午后自觉潮热2周就诊。X线检查见右上肺浓密阴影,内有2cm×3cm不规则空洞,放射科报告肺结核伴空洞形成。PPD试验阴性,2周后重复试验仍阴性。应,选择下列哪项处理（）肺结核临床治愈是
- 哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）氨茶碱静注过速或浓度过高时,可产生的危险有（）弥漫性哮鸣
明显发绀
呼气性呼吸困难
动脉血氧分压（PaO）<60mm
- 下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）年龄小于60岁的特发性肺纤维化患者,无严重的心肝肾病变肘,下列哪种情况下可考虑进行肺移植（）特发性肺含铁血黄素沉着症的临床特征有（）肺小动脉内膜增厚
弥
- 应用泼尼松治疗肺出血-肾炎综合征时在ANCA滴度转阴后多长时间停止（）间质性肺疾病的胸部影像学检查的哪些特点有助于基础疾病的诊断和鉴别诊断（）男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检：杵状指,肺底部Velc
- 男性,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,因高热39℃,胸穿抽出脓性积液。多次胸穿后仍残留较多脓液,脓液培养无细菌生长,此时在抗结核治疗基础上最适当的处理方法是（）胸腔插管持续负压引流排气#
胸腔插管正压排气
氧疗
血
- 在肺心功能失代偿期,出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）关于肺血栓栓塞症的原发性危险因素理论错误的是（）患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,150/100mmHg,口唇发绀,血压135/85,肝肋下3厘米
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