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- 对于胸膜腔的描述,下述不正确的是()咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见()正常胸腔内呈负压
胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
脏壁层胸膜由不同动脉供血
脏层胸膜由自主神经
- 支气管扩张发病的机制是()可确诊支气管扩张的诊断方法为()支气管一肺组织感染及阻塞#
肺结核
肿瘤压迫
支气管先天性发育缺损和遗传因素
支气管内结石支气管造影#
支气管镜检查
详细的病史
肺部前后位X线片
用上
- 必须排除()患者,男性,48岁,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。肺结核#
支气管扩张#
肺癌#
肺炎#
心动能不全D
- 支气管哮喘用色甘酸二钠的目的在于()患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为()治疗感染型哮喘
治疗过敏型哮喘
治疗混合型哮喘
控制哮喘症状
以上都不是#夜间哮喘症状≥每周一次#
FEV1占预计值为60%~79
- 男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定
- 结核分枝杆菌,根据其代谢状态分为()肺结核下列临情况哪组是正确的()半静止状态
A、B、C、D、E五群
静止状态和快速繁殖
耐药菌和非耐药菌
A、B、C、D、四群#急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎#
慢性纤维空洞型肺
- 心源性哮喘区别于支气管哮喘有意义的是()控制哮喘急性发作,正确的药物选择是()心脏扩大#
哮鸣音与双肺底湿性啰音#
血性泡沫痰#
用吗啡有效#
胶冻样痰色甘酸钠
抗生素
α-受体兴奋剂
β2受体兴奋剂#
茶碱类药物#
- 下列与肺心病体征不符的是()患者,女性,诊断肺心病3年,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm
- 肺结核合并支气管结核表现为()结核病失控的主要原因()咳嗽较轻
胸痛
痰呈脓性
刺激性咳嗽#
少量泡沫痰放松和对结核病的控制工作的投入和管理#
加强结核病的控制工作
人免疫缺陷病毒感染的流行#
多重耐药,结合分
- 25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()严重支气管哮喘发作时,血气分析可有下列哪些改变()肋间隙增宽
两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音#
肺叩诊过清音
肺内广泛
- 结核性渗出性胸膜炎胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年
- 慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是()一肺气肿患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻后疼痛缓解,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是()肺活量减少
无效腔增加
膈
- 在肺间质纤维化的发病上起重要作用的细胞是()男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小
- 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。氧疗
呼吸兴奋剂
机械
- HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少()抗结核药物对哪类菌群无作用()核状颗粒
丝状颗粒
棒状颗粒
小球形颗粒
Dane颗粒#B菌群
D菌群#
C、D、菌群
A、B菌群
A菌群
- 女,5天前起发热,体温38~39℃,伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是()青霉素为下列哪种肺炎的首选药物()干酪性肺炎
败
- 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是()女性,30岁,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体:左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示:左下肺纹理粗乱,呈卷发样,最可能的诊断是()肺结核
- 肺炎的病原学诊断,简单易行的诊断方法是()影响肺脓肿疗效的因素是()人工气道吸引
纤维支气管镜
经皮细针抽吸
痰涂片
血和胸腔积液培养#脓液引流不畅痰不能排出#
没有输水解蛋白
抗菌素不敏感、剂量不足、疗程短
- 一例60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3d入院。动脉血气分析(呼吸空气):PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()预防慢性阻塞性肺疾病的重要措施是()弥散量降低
- 35岁,近5年反复出现咯血,每次50~100ml,高分辨率CT示左下支气管扩张,应进一步采取()支气管造影#
支气管镜检查
详细的病史
肺部前后位X线片
用上述检查方法均无效手术切除左下肺叶#
纤维支气管镜吸痰
支气管动脉栓塞
- 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO60mmHg,PaO50mmHg,除改善按通气功能外还应选择哪种治疗()影响肺脓肿疗效的因素包括()注射5%碳酸氢钠
注射乳酸钠
静注三羟甲基氨基甲烷
不给碱性药#
静滴乳酸钠抗菌药物选择不当#
- 呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确()患者男性,60岁,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,PaCO28mmHg呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机#
气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
对肺顺应性降
- 男性,26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核,病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,痰菌转阴。停药随访已1年,痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项()下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性
- 前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,气体因胸腔压力高
- 属于慢性阻塞性肺疾病的是()吸烟是慢性阻塞性肺疾病发病诱因之一,长期吸烟可对机体产生的影响有()慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘
有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿#
哮喘、支气管扩张
慢性支气管炎、哮喘、肺
- 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是()茶碱类
糖皮质激素#
抗胆碱能类
钙离子拮抗剂
色苷酸钠黏液栓形成
支气管黏膜水肿
微小血管渗漏
支气管痉挛
气道壁重建#
- 大量胸腔积液抽液治疗,首次抽液量()气胸的并发症有()>700ml
<1000ml
随意抽取
>1000ml
<700ml#脓气胸#
皮下气肿、纵隔气肿#
血气胸#
肺水肿
胸膜反应
- 42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮鸣音,心率80次/分,FEV/FVC60%,治疗方案应采取()青霉素为下列哪种肺炎的首选药物()口服氨茶碱及舒喘灵
口服泼尼松及氨茶碱
静脉点滴氨茶碱,口
- 支气管柱状扩张典型的X线表现是()一支气管扩张大咯血患者,既往高血压病史10年。查体:血压150/90mmHg,治疗应首选()肺叶实变
新月体征
晕轮征
轨道征#
肺部不规则浸润阴影静脉滴注立止血
静脉滴注垂体后叶素
静脉
- 某患者测得肺活量占预计值百分比为85%,第一秒肺活量百分比为56%,其诊断可能为()下列疾病中属于慢性阻塞性肺病的是()弥散功能障碍
阻塞性通气障碍#
限制性通气障碍
混合型通气障碍肺功能测验
正常弥漫性泛细支
- 严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是()患者,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,桶状胸,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。慢性肌消耗
- 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现()目前原发性肺动脉高压的病因不明,一般认为与下列因素有关()双肺底湿啰音#
肝肿大和压痛
双下肢水肿
胸腔积液
肝颈静脉回流征阳性慢性感染
吸烟
肺血管收
- 患者勇性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30坎/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。女性,呼吸困难,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣
- 每逢秋冬季好发,持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治
- 女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无
- 间质性肺疾病最终可发展为()下列哪些属于职业或环境引起的间质性肺疾病()弥漫性肺纤维化#
蜂窝肺#
弥漫性实质性肺疾病
急性间质性肺炎
特发性肺纤维化蘑菇肺#
饲鸽肺#
煤Ⅰ尘肺#
硅沉着病#
石棉肺#
- 对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确()迟发型哮喘反应(LAR)的发病时间,一般是在吸入变应原后()少有家族过敏史
常终年发作
发作缓解后肺部听诊亦有啰音
痰常为脓性
发作期间血清IgE水平常增高#3小时左右发病,一
- 下列哪项不符合PAP的病理表现()患者,女性,25岁,因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体:两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查:血沉35mm/h,sACE40U/ml。胸部X线示:双侧对称性肺门淋巴结肿大,呈土
- 男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3d就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是()气胸的并发症有()休息和营养
胸腔抽液,早期每周至少2次#
胸腔注入抗
- 治疗原发性肺动脉高压常用的药物治疗方法是()肺血栓栓塞症常见的胸部X线改变有()抗凝治疗#
血管舒张药#
利尿治疗#
使用糖皮质激素
使用氨茶碱球形病灶
肺叶局部片状阴影#
肺动脉高压征及右心扩大征#
肺门改变
肺