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- 男性,20岁,因高位小肠瘘1d入院,入院后颈内静脉插管,滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是高渗性非酮性昏迷
肺部感染
气胸
导管败血症#
导管折断静脉高营养
- 突发公共卫生事件是指突然发生的严重影响公共健康的事件
突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病
突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物
- 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫止血骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出
- 怀疑肛管直肠肿瘤,下列检查中,最简单而重要的是直肠指诊#
乙状结肠镜检
直肠镜检
X线气钡双重灌肠造影
B超直肠指诊是简单而重要的临床检查方法,对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变
- 肩关节周围炎首选的阻滞术为腋神经阻滞
星状神经节阻滞
肩胛上神经阻滞#
臂神经丛阻滞
桡神经阻滞肩胛上神经阻滞为治疗肩周炎必须首选的阻滞。
- 治疗酮症酸中毒首先要考虑补充钾
静脉输注生理盐水
补充磷
抗生素应用#
输注5%葡萄糖感染是诱发糖尿病患者酮症酸中毒的最常见原因。
- 下列哪项不是早期食管癌的X线表现（ ）小龛影
局限性管壁僵硬
小的充盈缺损
管腔狭窄和梗阻#
局限性黏膜皱襞增粗和断裂
- 心包积液与右心功能不全的区别是颈静脉怒张
肝大
水肿
肝颈静脉回流征阳性
心音低而遥远#
- 保持呼吸道通畅最可靠的方法口咽通气道
鼻咽通气道
气管内插管#
喉罩
上抬下颌A、B、D、E只能保障口至咽部的通畅,但不能防止食管内容物反流至气管。气管内插管不但可可靠保障气道通畅,还可有效防止食管内容物反流至
- 女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体：颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是充血性心力衰竭
肝硬化腹水
结核性腹膜炎
心肌病晚期
慢性缩窄
- 应用浓缩白蛋白的适应证为（ ）术后软弱、不愿进食
慢性腹泻
严重营养不良
急性低血浆蛋白症#
消化道瘘
- Bain回路属于Mapleson系统中的哪种原理A回路
B回路
C回路
D和F回路#
E回路Bain's回路装置是Mapleson半紧密回路系统D型的改良型。
- 结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的严格无菌操作
首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
穿刺位置应在肋骨下缘#
抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液
抽液后胸腔内可
- 献血者两次采血的间隔时间不得少于2个月
3个月
4个月
5个月
6个月#
- 肾移植供者最佳年龄为50～60岁
>60岁
40～50岁
30～40岁
20～30岁#
- 气腹针穿刺的常见并发症是胃损伤
血管损伤#
胆管损伤
肝损伤
小肠损伤
- 常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种病史资料不完整、不确切#
观察不细致或检验结果误差#
先人为主、主观臆断#
医学知识不足、缺乏临床经验#
疾病的临床表现不同
- 洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是一度房室传导阻滞
房性期前收缩
阵发性室上型心动过速
室性期前收缩#
心房颤动
- 术中结扎胆囊时,血压70/40mmHg,心率40次／分,首先应立即暂停手术#
阿托品0.5mg iv
阿托品0.3mg iv
麻黄碱10mg iv
去氧肾上腺素40μg iv外科手术操作常可引起心律失常。例如胆囊手术时,胆囊、胆总管区的手术刺激可导致
- 直肠癌根治性手术范围为( )足够的两端肠段#
全部癌肿#
相关的肠系膜和淋巴结#
子宫阴道等受累器官#
肛门直肠癌根治性手术范围包括癌肿,足够的两端肠段,已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被侵犯的组织及全直
- 人工心脏起搏的指征不包括房颤伴快心室率#
房颤伴慢心室率
完全性心脏传导阻滞
结性心律
窦性心动过缓心脏起搏不能解决心室率快的问题。
- 下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中,错误的是从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
肌腱移位术于5～7岁施行
骨关节畸形矫正
- 下列临床诊断休克的依据,不正确的是有诱发休克的致病因素存在
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上#
意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒）,黏膜苍白或发绀
脉搏细速>100次／分,
- 产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是作用时间长
易透过胎盘屏障
可对胎儿产生毒性作用
对心肌抑制作用#
与蛋白结合度该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。
- 现代医学实践中医患关系的常用模式是主动-被动型
相互协作型
指导-合作型#
指导-参考型
共同参与型
- 主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是止痛、降压#
升压药以维持血压
β受体激动剂
急诊手术
洋地黄减慢心率主动脉夹层一旦发生,血压越高,动脉撕裂范围越大。因此,应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋,血
- 有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确早期不易出现溃疡
治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口#
不常伴有感染
不会浸润到骨髓皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃
- 有关气腹并发症,错误的是气腹可引起下肢静脉血栓形成
二氧化碳气腹可导致心律失常
皮下气肿的形成与穿刺技术无关#
术后可出现肩背部酸痛
气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓
- 下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的防止低血压
防止高血压
防止心动过速
麻醉宜浅#
维持心肌氧的供需平衡冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应
- 肾功能不全的患者,拟于全麻下行肾癌根治术,最适宜的肌松剂应选维库溴铵
阿曲库铵#
哌库溴铵
琥珀胆碱
罗库溴铵阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。
- 关于脓胸病程分期不正确的是坏死期#
急性期
机化期
渗出期
纤维素化脓期
- 下述哪项不属于原发性心肌病范畴梗阻性肥厚型心肌病
心肌炎#
扩张型心肌病
非梗阻性肥厚型心肌病
限制型心肌病
- 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义胸部CT检查
痰脱落细胞检查
胸水癌胚抗原测定
胸水脱落细胞检查#
胸水中LDH测定胸水查到瘤细胞可确定癌性胸膜炎诊断。
- 不能引起全身化脓性感染的细菌是关于脊椎结核的MRI表现,下列错误的是下列哪项不是回收式自体输血的适应证偏头痛的临床表现不包括急性胰腺炎的基本病理改变是金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
破伤风杆菌#
大肠杆菌
类杆
- 下列不正确的是以下属于组织移植的为医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）人工心脏起搏的指征不包括22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,为明确诊断,60岁,心电图示在Ⅱ导联上可
- 胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是动脉导管结扎术易并发减少活动
理疗
局部注射皮质类固醇#
成年以后症状持续存在可行手术治疗
膝关节短期制动Ⅲ度房室传导阻滞
肺动脉瓣返流
喉返神经损伤#
膈神经损伤
三尖瓣返流胫骨结
- 多发伤的临床特点中,错误的是生理紊乱严重,严重低氧血症
火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见#
休克发生率高,死亡率高
容易漏诊及误诊,并发症多
临床处理的程序易发生矛盾
- 男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查：包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是下列能引起肾前性肾衰竭的是下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是临床诊疗工作中最基本
- 肱骨干中段骨折后主要的并发症是医疗事故按以下方式分类臂丛神经损伤
肩关节功能障碍
肱动、静脉损伤
肱二头肌骨化性肌炎
桡神经损伤#责任事故；技术事故；混合事故
责任事故；技术事故；医疗差错
责任事故；技术事
- 下列哪项是错误的骨盆骨折伴有失血性休克,7小时内已输血100ml,脉搏140次／分,肠鸣音活跃,此时应( )0.25%～0.75%
0.25%～1.0%#
0.75%～1.25%
10.5%
2.0%属于潜在恶性肿瘤
多见于成人
病灶多在干骺端#
肿瘤可穿破骨
川公网安备 51012202001360号