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- 某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史别嘌醇的作用机制是（）与痛风石
- 系统性硬化病关节肌肉表现为（）系统性硬化病的心脏病变包括（）女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR．47mm（第1小时末）痛风患者常出现的生化异常是（）关于原发性痛风错误的说法是（）关节
- 皮肌炎患者的典型皮疹是（）40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性皮肌炎的治疗中,双手、双足遇冷变色6年,不能用手捏起,肺CT示双下肺间质纤维化。男性,53岁,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,双侧肘
- 口服"扑热息痛"治疗,3～4天后缓解,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h,患者
- 多发性肌炎的病理学改变不包括（）皮肌炎的预后哪一项是错误的？（）系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）肌肉炎性细胞浸润
肌细胞再生
肌纤维变性、坏死
胶原结缔组织增生
肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少#呼吸系统受
- 常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是（）类风湿关节炎
皮肌炎
系统性硬化病#
干燥综合征
反应性关节炎病因学方
- 某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史秋水仙碱的作用机制为（）C缓解
- 以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,3～4天后缓解,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,活动受限。门诊实验室检查：血沉
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,58岁,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L某男,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影
- 男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h,右踝关节疼痛20天,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L秋水仙碱的不良反应有（）秋水仙碱的作用机制为（）嘌呤含量较高的食物有（）与痛风石出现有关的因
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）痛风石的特点不包括（）D类风湿因子阳性
应用秋水仙碱
- 类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是（）发生痛风的诱因不包括（）血尿酸正常#
中青年女性多见#
关节疼痛为游走性
关节有晨僵#
类风湿因子阳性#感染
劳累
受寒
饮酒
腹泻#
- 多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是（）女性患者,50岁,四肢肌无力2月,最有可能的诊断是（）系统性硬化病肺病变最早出现的症状是（）影响皮肌炎致
- 常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是（）皮肌炎的特征性表现（）皮肌炎的预后哪一项是错误的？（）女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查E
- 下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）系统性硬化病胃肠道病变可发现为（）Gottmn征#
布氏征
克氏征
莫菲征
鸡尾征肛门括约肌受损而引起大小便失禁#
反流性食管炎可引起狭窄#
食管蠕动减弱消失#
憩室穿孔而出现急腹症#
- 老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是（）系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于（）关于尿酸代谢错误的说法是（）结核病
其他结缔组织病
恶性肿瘤#
感染
神经元疾病有无雷诺现象
有无肢端硬化
- 多发性肌炎的病理学改变不包括（）皮肌炎患者的典型皮疹是（）系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于（）在皮肌炎,以下哪些是正确的？（）肌肉炎性细胞浸润
肌细胞再生
肌纤维变性、坏死
胶原结缔组织增生
肌纤维
- 反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L男性,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,50岁,疼痛多在夜间发作,影响睡眠。查：
- 50岁,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,呈间歇性,右踝关节疼痛20天,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史痛风性关节炎的X线表现为（）痛风石可存在于（
- 首先应待查的疾病是（）皮肌炎的特征性表现（）在皮肌炎,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,CK-MB39U。女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR
- 男性,51岁,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L某女,踝关节疼痛2周入院,常常在饮酒后发作,查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。入院后
- 双眼睑紫红色水肿斑2月余,近一个月伴有咳嗽及吞咽困难,活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,45岁,醛缩酶27U,肌无力,肌纤维间可见炎症细胞原发性痛风最主要的发病机制是
- 皮肌炎患者的典型皮疹是（）女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR．47mm（第1小时末）关于痛风,下列说法中错误的是（）蝶形红斑
唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
紫癜
盘状红斑
上眼睑紫红色斑伴
- 男性,3～4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,浮髌试验阴性,58岁,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者疾病发作的诱因不包括（）与痛风石出现有关的因素不包括（）发生痛风的诱因
- 40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U／ml,ALT78U／ml,碱性磷酸酶1．9U（普氏）,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损
- 属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）系统性硬化病关节肌肉表现为（）男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、
- 特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是（）下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是（）CREST综合征的主要临床表现包括（）硬皮病肾危象是指（）急性痛风性关节炎最常受累的部位是（）上眼睑提肌无力
_肌无力周期性发
- 某女,58岁,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L某男,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,58岁,反复踝关节疼痛10年,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节
- 比较可靠的方法是（）系统性硬化病关节肌肉表现为（）男性,53岁,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,颈部红斑性皮疹,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L秋水仙碱的不良反应有（）某男,反复踝关节疼痛2年,呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余
- 53岁,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级,肌肉压痛阳性。CK1000U,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,
- 58岁,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史秋水仙碱的作用机制为（）痛风石可存
- 50岁,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L原发性痛风的防治目的是（）某女,反复踝关节疼痛3年,自行服
- 常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白（++）尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L,ANA1：320关于痛风,下列说法中错误的是（
- 以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,有压痛,右踝关节疼痛20天,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者
- 有关系统性硬化病以下错误的是（）间质性肺纤维化发病率在下列哪种病中最高（）属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）男性,头面部及颈部皮疹1年余,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿
- 51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,口服"扑热息痛"治疗,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝
- 3～4天后缓解,突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h,右踝关节疼痛20天,疼痛多在夜间发作,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、
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