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- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L某男,52岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性
- 男性,51岁,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,心肺腹查体无异常。双足第
- 秋水仙碱的作用机制为（）某男,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655μmol／L,可能是患者疾病发作诱因的食物是（）某男,55岁,左踝关节疼
- 某男,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史秋水仙碱的作用机制为（）嘌呤含量较高的食物有
- 男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,血尿酸649mmol／L。
- 诊断皮肌炎有价值的是（）系统性硬化病胃肠道病变可发现为（）男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U／ml,ALT78U／ml,碱性磷酸酶1．9U（普氏）,乳酸脱氢酶830U／ml,肌酸激
- 以下哪些疾病可有皮肤钙沉着（）急性痛风性关节炎的特点不包括（）湿疹
皮肌炎#
盘状红斑狼疮
原发性干燥综合征
Behcet氏病午夜起病
多发生于下肢远端关节
发热
血沉正常#
受累关节红、肿、热、痛,功能障碍
- 患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182／110mmHg,不宜使用的措施是（）某女,58岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛呈间歇性,夹
- 急性痛风性关节炎的特点不包括（）为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除（）SSc的血管病变主要见于（）关于原发性痛风错误的说法是（）午夜起病
多发生于下肢远端关节
发热
血沉正常#
受累关节红
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L别嘌醇的不良反应有（）应用排尿酸药时应注意（）某男,58岁．反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左
- 老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是（）CREST综合征的主要临床表现包括（）SSc的血管病变主要见于（）系统性硬化病的心脏病变包括（）创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）结核病
其
- 银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是（）痛风性肾病表现不包括（）全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑#
骨质增生与破坏同时存在#
血尿酸升高
慢性痛风性关节炎发生在关节远端
非对称性关节炎蛋白尿
水肿
血压正常
- 女性,43岁,伴间断低热,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是（）多发性肌炎的病理学改变不包括（）多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合
- 四肢肌无力2月,最有可能的诊断是（）CREST综合征是指（）女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,面纹消失,ANA1：320男性,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展女性患者,肌肉活检：肌横纹消失,肌
- 痛风的临床特点不包括（）为保证人身安全,水温在16℃～25℃时,水中作业不得超过（）。40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性间质性肺纤维化发病率在下列哪种病中最高（）男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促
- 假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别不包括（）CREST综合征不包括（）下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）CREST综合征的标志抗体是（）系统性硬化病关节肌肉表现为（）CREST综合征是指（）男性,53岁,头面部及颈部皮疹1
- 类风湿性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）CREST综合征是指（）女性,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,面纹消失,双手雷诺现象5年,近2个月来感双肩发沉,走路耐力下降,查ESR．47mm（第1小时
- 双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,ANA1：320男性,53岁,四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑,CK-MB39U。女性,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,查ESR．47mm（第1小时末）男,每次发作5～7天可自行缓解,曾用过青
- 双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,ESR30mm／h,双手、双足遇冷变色6年,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcr
- 关于尿酸代谢错误的说法是（）老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是（）诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有（）皮肌炎的治疗中,下列哪个是错误的？（）SSc心脏的病理中可见到（）尿酸排泄障碍是
- 42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,AST161U／ml,ALT78U／ml,碱性磷酸酶1．9U（普氏）,肌酸激酶1
- 平素体健,48岁,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,双手有蜡样光泽,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,ESR30mm／h,肺CT示双下肺间质纤维化。复查血尿酸
建议多饮水,
- 下述关于原发性痛风不正确的是（）为保证人身安全,水温在16℃～25℃时,水中作业不得超过（）。多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是（）以下哪些疾病
- 急性痛风性关节炎最常受累的部位是（）多发性肌炎的病理学改变不包括（）硬皮病的治疗以下哪项是错误的？（）系统性硬化病（SSC）的好发年龄是（）系统性硬化病次要指标不包括（）系统性硬化病的心脏病变包括（）女
- 急性痛风发作的特点（）皮肌炎中血清肌酶常升高,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,48岁,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉,不能用手捏起,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅
- 女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是（）皮肌炎患者的典型皮疹是（）40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并（）的可能性硬皮病的治疗以下哪项是错误的？（）SSC最常见的肺部病变
- 为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除（）在皮肌炎,以下哪些是正确的？（）急性痛风发作的特点（）假性痛风与慢性痛风性关节炎的区别不包括（）创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括（）肺
- 当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于（）系统性硬皮病和局限性硬皮病区别主要在于（）属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）痛风患者常出现的生化异常是（）360μmol／L
3
- 双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,双手有蜡样光泽,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常,45岁,肌无力,乳酸脱氢酶830U／ml,醛缩酶27U
- 有关系统性硬化病以下错误的是（）间质性肺纤维化发病率在下列哪种病中最高（）女性,48岁,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查
- 65岁男性,压痛（+）,为明确诊断首选的检查是（）皮肌炎患者的典型皮疹是（）以下哪些疾病可有皮肤钙沉着（）系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有（）男
- 比较可靠的方法是（）皮肌炎中血清肌酶常升高,以下哪项描述是正确的（）SSc的血管病变主要见于（）女性,双手雷诺现象5年,面纹消失,ANA1：320女性,双手雷诺现象5年,面纹消失,ANA1：320男性,53岁,对诊断最有意义。
- 原发性痛风最主要的发病机制是（）皮肌炎的特征性表现（）CREST综合征的标志抗体是（）在皮肌炎,双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg,ANA1：320男性,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展男性,42岁,45岁,肌无力,AST161U
- 痛风患者常出现的生化异常是（）女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是（）系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）尿尿酸减少
尿尿酸增多
高尿酸血症#
尿素氮
- 男,近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,最可能的诊断是（）有关系统性硬化病以下错误的是（）CREST综合征不包括（）皮肌炎的特征性皮损（）65岁男性,查体：左膝关节红肿,压
- 51岁,口服"扑热息痛"治疗,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h,50岁,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史嘌呤含
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛呈间歇性,自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625μmol／L,治疗对其不宜的是（）尿酸性尿路结石表现不包括（）限制总热量摄
- 某男,右踝关节疼痛20天,影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,呈间歇性,影响睡眠。查：右踝关节有
- 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L发生痛风的诱因可以是（）急性痛风性关节炎的特点是（）A感染#
受寒#
饮酒#
手术#
劳累#起病急骤,
- 女性患者,肌肉活检：肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞为保证人身安全,水温在16℃～25℃时,水中作业不得超过（）。多发性肌炎的病理学改变不包括（）CREST综合征的主要临床表现包括（）影响皮肌炎致死的危险因素有（）
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