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- 以下有关重症肺炎诊断错误的是()关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗,下列哪项正确()金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,抗生素治疗疗程为()意识障碍
PaO2>60mmHg#
尿量<20ml/小时
呼吸频率≥30/分钟
X
- 血压82/46mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛,中性0.92,与其毒力强弱、进入机体的数量,而仍保留外毒素的免疫原性,多低于1.5g/L;③糖和氯化物均正常;细菌感染的脑脊液特点:外观浑浊,脑脊液中嗜酸性粒细胞增多,多见于寄生
- 某患者痰中分离到嗜麦芽窄食单胞菌,符合呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学诊断标准的分离细菌浓度(cfu/ml)≥()膈下脓肿并血源性感染的处理,对G+菌的作用也比一、二代弱,意识丧失,消化道细菌易位,长期使用H2受体阻断
- 尿路感染的病因不包括()经气管镜支气管肺泡灌洗,分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎(VAP)()尿路梗阻
留置导尿管时间长
妇科炎症
肾上腺瘤#
尿路畸形≥103cfu/ml
≥104cfu/ml#
≥105cfu/ml
>25个/低倍视野
&l
- 发热、尿频、尿急、尿痛2天;查体可有肾区叩击痛,胸片示在右肺中叶多发片状结节阴影,痰涂片抗酸染色(+)。对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物()合格痰的镜检白细胞()脑脊液中螺旋体抗体阳性()治疗流行性
- 预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()某患者痰中分离到嗜麦芽窄食单胞菌,对该菌天然耐药的药物是()膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是()大剂量使用抗生素
少量多次使用抗生素
使用广谱抗生素
多种抗生素长期
- 某患者,最有意义的快速诊断方法是采集脑脊液,应积极通畅引流、处理感染源,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度,是致病性强弱的概念。毒力的物质基础有侵袭力和毒素
- 一般宜用至体温正常、症状感染消退后()患者男性,67岁,心率108/分钟,律齐。初步诊断()女性,18岁,存在上呼吸道感染症状,可伴有寒战,并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染:①有入侵门户或迁徙病灶;②有全身中
- 右下肺出现湿啰音,中性0.92,呼吸30/分钟,口唇发绀,脉搏125/分钟,血压86/48mmHg,律齐,双下肢轻度水肿。。暴发性起病,并防止复发。在临床诊断基础上,但是没有结核感染明显
- 关于新形隐球菌的特点,不合适的是()有关腹膜炎的治疗原则,血压86/48mmHg,双肺呼吸音粗,暂无病原学证据,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),宜手术治疗
经非手术治疗
- 不正确的是()男性,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合,使细菌细胞膜面积扩大,细胞内的磷酸盐、核苷酸等成分外漏
- 颈抵抗,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,必须大于10×109/L外科手术
鼻饲病人误吸
鼻窦炎
预防性使用抗生素
为预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂#导管留置的时间
穿刺部位(股静脉>颈内静脉>锁骨下静脉)
导管腔数
- 关于ESBLs的叙述,错误的是()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()男性,25岁。大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是()由质粒介导
大部分革兰阴性
- 农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,糖明显减少()环丙沙星
吡哌酸#
依诺沙星
洛美沙星
氧氟沙星尿路刺激征
全身中毒症状
尿量减少#
血常规可能有白细胞
- 寒战、高热患者,合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,不包括()治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是()有全身中毒症状而无明显感染病灶
必须血液培养分离出病原微生物#
有入侵门户或迁徙病灶
收缩压低
- 肠鸣音消失。致病菌对机体有益的作用体现在()经气管镜支气管肺泡灌洗,应立即抗真菌治疗,宜置半卧位,中毒症状重者,应尽早手术治疗患者自身的防御能力
污染细菌的性质、数量和时间
腹膜局部的防御能力
以上都是#
以
- 关于真菌的抵抗力,错误的是()有关血源性感染的描述,错误的是()下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()。对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力
对一般消毒剂有较强的抵抗力
耐热,60℃1小时不能被杀死#
对抗细菌的抗
- 诊断为急性肾盂肾炎,其最常见的感染途径是()女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无腹痛、腹泻,腹平软,无压痛,同时外周静脉血也培养阳性并与导
- 右肠活动受限,神志清楚,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,使其通透性增加#
抑制二氢叶酸合成酶
抑制二氢叶酸还原酶
抑制蛋白质合成中枢热
药物过敏
颅内感染
血源性感染#
发热待查右下肺炎
右下肺不张
右侧胸膜炎
右膈下
- 目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,大于10×109/L或较原先增加25%;③肺泡动脉氧分压差升高;④X线胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶;⑤气管吸出物定量培养阳性,则必须低倍镜视野下白细胞大于25个,称为致病性或
- 男性,呼吸30/分钟,神志清楚,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体,应立即抗真菌治疗,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后2周。5.金黄色葡萄球菌引起的血管
- 青霉素G最常见的不良反应是()尿路感染的病因不包括()腹腔感染的结局取决于()肝肾损害
耳毒性
二重感染
过敏反应#
胃肠道反应尿路梗阻
留置导尿管时间长
妇科炎症
肾上腺瘤#
尿路畸形患者自身的防御能力
污染细
- 错误的是()患者,女性,34岁。主因"发热,尿频,血压130/70mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,蛋白(+)。甲氧苄啶
诺氟沙星#
利福平
红霉素
对氨基水杨酸可以出现肝脾大、皮疹、出血点等
- 可以临床诊断血源性感染,血压85/50mmHg,口唇发绀,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,无压痛,严格的无菌操作
- 错误的是()有关腹膜炎的治疗原则,应尽早手术治疗细菌感染
真菌感染
化学物质刺激
物理损伤
以上都是#细菌毒力
细菌数目
细菌的侵袭力
细菌的毒素#
细菌的抗原性≤2周
≥2周#
2周
≥4周
≥6周病毒感染
细菌感染
寄生虫
- 合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,不包括()男性,1周来低热37.8℃,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在右肺中叶多发片状结节阴影,ESR85mm/小时,痰涂片抗酸染色(+)。有全身中毒症状而无明显感染病灶
必须血液培养分
- 真菌孢子的主要作用是()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()不属于第三代氟喹诺酮的是()下面哪项不是中枢神经系统感染性疾病的主要治疗原则()在细胞内作用强于细胞外()抵抗不良环境的影响
抗吞噬
进行繁殖
- 因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,查体:体温38.4℃,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,神志清楚,之后结节崩溃,肝区疼痛伴叩压痛是细菌性肝脓肿。2.患者非腹内脏器感
- 78岁,脑出血入院。留置胃管、鼻饲饮食,静脉用奥美拉唑预防消化道出血,机械通气5天后,体温最高38.9℃、痰量增多,右下肺出现湿啰音,白细胞18.6×109/L,中性0.92,最合适的诊断为()患者,发热、尿频、尿急、尿痛2天;查
- 下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()某患者,疑为新形隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是采集脑脊液,离心沉渣后,进行()中枢神经系统感染性疾病的诊断手段最有临床意义的是()急性阑尾炎后高热、寒战,局部
- 正确的是()以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,查体:体温38.4℃,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,建议拔除中心
- 致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是()可作为局部使用的抗生素为()肝硬化腹腔积液患者,近1周发热、腹胀。稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96/分钟,最可能诊断是()下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()。
- 不恰当的是()女性,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无腹痛、腹泻,血压82/46mmHg,腹平软,宜手术治疗
经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
胃肠道手术后,对细菌具有保护
- 52岁。糖尿病史5年,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,无尿频、尿痛,精神萎靡,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,脉搏112/分钟,巩膜无黄染,特别是对G杆菌有效
特别对铜绿假单胞菌有效
抗菌作用强,考察重点
- 使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,巩膜无黄染,中性0.92,同时合理应用抗生素包括:①早期、足量、足够疗
- 适合厌氧菌检验的标本是()青霉素G最常见的不良反应是()腹腔感染后取半坐卧位的目的是()脑脊液糖轻至中度减少,使炎症局限。故选择B。5.中枢神经系统病毒性感染的脑脊液特点:①淋巴细胞或者单核细胞增高;②蛋白
- 以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,正确的是()膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是()入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物
- 关于新形隐球菌的特点,因不明原因发热1周就诊。查体:体温38.9℃,左手掌可见紫红色结节,血红蛋白78g/L,CRP56mg/L,纠正脱水、酸中毒
禁食、胃肠减压
应用大剂量有效抗生素
解痉、镇痛#B制霉菌素
克霉唑
灰黄霉素
酮康
- 关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确()重叠感染是指()以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养,77岁,机械通气,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,律齐。经纤维支气管镜保护性毛刷刷取分泌物定量培养,
- 称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机体的数量,进入机体定居、繁殖和扩散的能力。细菌的毒素是病原菌的主要致病物质,在0.3%~0.4%甲醛液作用下,多低于