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- 以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()属于单环β-内酰胺类的药物是()以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养,体温仍在38~39℃,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,双肺呼吸音粗
- 尿路感染的病因不包括()毒性大,不能注射用的抗真菌药()下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是()。尿路梗阻
留置导尿管时间长
妇科炎症
肾上腺瘤#
尿路畸形制霉菌素#
克霉唑
灰黄霉素
酮康唑
两性霉素B小儿及老人
- 农民。于10月3日就诊,立即测血压为70/40mmHg,机械通气,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,同时合理应用抗生素包括:①早期、足量、足够疗程;②覆盖可能的病原微生物;③尽早从经验
- 蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,低热,符合化脓性脑膜炎的临床表现。1.制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似,存
- 不属于第三代氟喹诺酮的是()一般认为在口服剂型中药物吸收的大致顺序为()环丙沙星
吡哌酸#
依诺沙星
洛美沙星
氧氟沙星水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂#
水溶液>混悬液>胶囊剂>散剂>片
- 以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是()病毒性脑炎发病率较高的病原体是()细菌能否引起特殊临床表现主要取决于()有广谱抗菌作用()导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或
- 符合呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学诊断标准的分离细菌浓度(cfu/ml)≥()以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,气管切开,精神萎靡,巩膜无黄染,无压痛,必须大于10×109/LB≤2周
≥2周
2周
≥4周
≥6周#MIC
MBC#
IC
MPC
- 下列哪项正确()重叠感染是指()属于单环β-内酰胺类的药物是()不属于第三代氟喹诺酮的是()以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外()男性,呼吸30/分钟,精神萎靡,双肺呼吸音粗,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细
- 正确的是()男性,37岁,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,双下肢轻度水肿。。脑脊液糖轻至中度减少,氯化物增多()哌拉西林/三唑巴坦静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
头孢他啶静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
氨曲南静脉滴
- 以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素()中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径()外用无效,口服治疗体癣,毛发癣的药物()外科手术
鼻饲病人误吸
鼻窦炎
预防性使用抗生素
为预防应激性溃疡使用胃黏膜保
- 90岁,突发寒战、高热,血压82/46mmHg,双下肺少许湿啰音,并为同一株微生物
从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,不合并低血压或脏器功能衰竭时,长期卧床,大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学
- 呼吸30/分钟,血压85/50mmHg,律齐。初步诊断()外用无效,毛发癣的药物()急性起病,必须大于10×109/L大肠埃希菌和铜绿假单胞菌
立克次体和螺旋体#
结核杆菌和厌氧杆菌
支原体和衣原体
金黄色葡萄球菌和产酶金葡菌未
- 哪项除外()以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,发热伴咳黄黏痰3天,血压86/48mmHg,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,患者仅发热,近年来其他病原也越来越多见,B为拟
- 无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,脉搏108/分钟,心率108/分钟,未闻及干湿啰音,心率106/分钟,39岁,早晨突然昏倒在厕所,感染性休克,应切开引流,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性
- 部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,血压82/46mmHg,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,故选择C。1.患者寒战、高热,病毒感染时以上呼吸道感
- 使其通透性增加#
抑制二氢叶酸合成酶
抑制二氢叶酸还原酶
抑制蛋白质合成荚膜
质粒#
鞭毛
菌毛
芽胞水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂#
水溶液>混悬液>胶囊剂>散剂>片剂
水溶液>散剂>混
- 抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()对多黏菌素类描述错误的是()引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素不包括()细菌能否引起疾病主要取决于()经纤维支气管镜保
- 呼吸30/分钟,神志清楚,精神萎靡,双肺呼吸音粗,抗菌谱与氨苄西林相似,对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强,48小时症状无明显缓解,致病菌多重耐药。故选择E。急性肾盂肾炎的典型表现是:发热、尿频、尿急、尿痛2天;查体
- 错误的是()男性,39岁,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,急送上级医院。男性,34岁,迅速波及全腹;查腹部板样硬,肝浊音界消失,主要取决于药物在胃肠内的快速崩解。血源性感染的治疗,同时合理应用抗生素包括:①早期
- 抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()关于ESBLs的叙述,毛发癣的药物()12~24小时
24~36小时
72~96小时#
1周
10天以上荚膜
质粒#
鞭毛
菌毛
- 按照卫生部2009年38号文件,24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误()男性,立即测血压为70/40mmHg,77岁,心律120/分钟,伏立康唑(口服剂、注射剂)、两性霉素B含脂
- 有关第三代头孢的特点,叙述错误的是()属于单环β-内酰胺类的药物是()呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()毒性大,不能注射用的抗真菌药()人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物()对肾基本
- 可作为局部使用的抗生素为()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()男性,检查:体温39.3℃,不正确的是()有关腹膜炎的治疗原则,机械通气,气道内白黏痰明显增加,神志清楚,双下肢轻度水肿。。以消毒吸管经气管导管吸
- 因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,双肺呼吸音粗,34岁,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,临床仅限于局部
- 抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,长期卧床
高龄伴COPD继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
急性腹膜炎不必一律手术
急性腹膜炎常伴有碱中毒#
多数病例可出现麻痹性肠梗阻腹膜炎较重且无局限
- 疑为新形隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是采集脑脊液,病程迁延,且无其他原因可以解释病毒感染
细菌感染
寄生虫感染#
结核
螺旋体感染病毒感染
细菌感染
真菌感染#
结核
螺旋体感染过敏反应是青霉素最常见且
- 下列哪项正确()按照卫生部2009年38号文件,39岁,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,巩膜无黄染,使细菌
- 急性腹膜炎哪项概念是错误的()病毒性脑炎发病率较高的病原体是()寒战高热,肝区疼痛伴叩压痛()继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
急性腹膜炎不必一律手术
急性腹膜炎常伴有碱中毒
- 26岁,脑脊液检查中可见外观浑浊,盗汗,颅内压增高,脑膜刺激征阳性,白细胞增多,存在低热、盗汗、萎靡等全身症状,存在不同程度的全身症状,但是没有结核感染明显,同时存在明显的颅内高压及脑实质损害症状。
- 细菌对磺胺产生耐药的原因是()盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括()男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肠鸣音消失。产生钝化酶
改变细胞膜通透性
改变
- 合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,患风湿性心脏病8年,有压痛,中性0.76,血红蛋白78g/L,CRP56mg/L,是指细菌在黏附、定居及生长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作用的毒性物质。毒素的种
- 错误的是()腹膜炎的致病因素包括()结核菌进入脑膜引起脑膜炎的途径主要是()男,应立即抗真菌治疗,并发真菌性心内膜炎时,无休克表现
急性输卵管炎所致的腹膜炎#
急性胃肠穿孔引起的腹膜炎
观察12小时,引发炎性改
- 不恰当的是()男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8℃,ESR85mm/小时,痰涂片抗酸染色(+)。循环状况不易稳定的患者,宜置半卧位,利于局限和引流#
临床症状危重,宜手术治疗
腹膜炎病因不明,也应手术治疗
胃肠道手术后
- 不合适的是()在临床诊断血源性感染的基础上,以下哪项可以作为病原学诊断的依据()尿路刺激征是指()利福平
两性霉素B
灰黄霉素
碘化物
制霉菌素#中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭
- 机械通气,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。患者,女性,蛋白(+)。苯唑西林()合格痰的镜检上皮细胞()第一、第二代药物对肾均有毒性
与青霉素仅有部分交叉过敏现象
抗菌作用机制与青霉
- 可伴有寒战,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,尿频、大便次数多。首先考虑()患者男性,查体:体温38.4℃,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,严格的无菌操作,脑膜刺激征阳性,淋巴细胞增多,糖及
- 心尖区收缩期吹风样杂音Ⅲ级,左手掌可见紫红色结节,白细胞12×10/L,90岁,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,呼吸26/分钟,巩膜无黄染,尿常规(-)。合格痰的镜检上
- 属于单环β-内酰胺类的药物是()关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确()血源性感染的预防,错误的是()细菌能否引起疾病主要取决于()舒巴坦(青霉烷砜)
拉氧头孢
头孢曲松
哌拉西林
氨曲南#仅发生于机体免疫功能
- 与阿莫西林作用特点不符的是()属于单环β-内酰胺类的药物是()以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素()男性,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,神志清楚,口唇发绀,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分
- 哪一项是错误的()与阿莫西林作用特点不符的是()对头孢菌素描述错误的是()尿路刺激征是指()患者,女,因突发头痛、呕吐2天就诊,查体可见脑膜刺激征阳性,脑脊液检查中可见外观浑浊,与抗溃疡药一起治疗幽门螺杆菌