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- 符合呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学诊断标准的分离细菌浓度(cfu/ml)≥()在临床诊断血源性感染的基础上,以下哪项可以作为病原学诊断的依据()中枢神经系统感染性疾病的诊断手段最有临床意义的是()病毒感染#
细
- 左手掌可见紫红色结节,有压痛,中性0.76,血红蛋白78g/L,CRP56mg/L,临床拟诊为亚急性心内膜炎。病毒感染
细菌感染
寄生虫感染
结核
螺旋体感染#环丙沙星
吡哌酸#
依诺沙星
洛美沙星
氧氟沙星哌拉西林/三唑巴坦静脉滴
- 中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径()肝硬化腹腔积液患者,近1周发热、腹胀。稍有呼吸困难,腹腔积液较前增长,心率96/分钟,最可能诊断是()空气感染
飞沫感染
血行感染#
接触感染
饮食感染脾周围炎
肝功明显活
- 1周来低热37.8℃,痰中偶带血,痰涂片抗酸染色(+)。细菌能否在体内繁殖扩散主要取决于()区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取()区别膀胱炎和肾盂肾炎采取()非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎()高
- 氯化物增多()未预防性使用抗生素#
机械通气时间长
上机前已使用广谱抗生素
脑卒中后意识丧失,无休克表现
急性输卵管炎所致的腹膜炎#
急性胃肠穿孔引起的腹膜炎
观察12小时,自身状况差,意识丧失,有痰不易咳出,上机
- 27岁,因不明原因发热1周就诊。查体:体温38.9℃,中性0.76,CRP56mg/L,不能注射用的抗真菌药()病毒感染#
细菌感染
寄生虫感染
结核
螺旋体感染通过转导将耐药性质粒传递给受体菌,可导致耐药性的发生
细菌外膜的通透性
- 必须大于10×109/L金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌未预防性使用抗生素#
机械通气时间长
上机前已使用广谱抗生素
脑卒中后意识丧失,必须严格无菌操作
正确的手部消毒是减少导管相
- 气管切开,呼吸26/分钟,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。女性,突发寒战、高热,呼吸26/分钟,尿常规(-)。寒战高热,多低于1.5g/L;③糖和氯化物均正常;细菌感染的脑脊液特点:外观浑浊
- 脑脊液中白细胞增多,下列哪项正确()男性,应选用药物是()下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()。病毒感染
细菌感染#
寄生虫感染
结核
螺旋体感染气管插管削弱气道纤毛清除系统和咳嗽机制
定植于口咽部病原体的误
- 重叠感染是指()对头孢菌素描述错误的是()在用抗生素治疗原发感染的同时发生新感染#
两种细菌同时感染
是由于使用抗生素而发生的一种严重菌群失调
多种细菌共同感染
一种细菌反复感染第一、第二代药物对肾均有毒
- 下列哪项正确()化脓性脑膜炎的主要特征性症状是()男性,伴咳嗽,立即根据经验给予抗生素治疗#
根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗
做血培养,待结果报告后选用抗生素感染症状
颅内高压症#
癫癎发作
神经功能
- 对该菌天然耐药的药物是()中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径()细菌能否引起特殊临床表现主要取决于()舒普深
头孢吡肟
左旋氧氟沙星
亚胺培南#
复方新诺明空气感染
飞沫感染
血行感染#
接触感染
饮食感染
- 非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎()致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是()血源性感染的抗生素合理应用原则,错误的是()弥漫性腹膜炎
细菌性肝脓肿
自发性腹膜炎#
阑尾周围脓肿
盆腔脓肿痢疾杆菌
- 1天来头痛,蛋白质含量为0.9g/L,双肺呼吸音粗,律齐。血管内导管相关感染患者,考虑患者出现自发性腹膜炎可能性大。故选择C。患者颅内高压症,脑膜刺激征阳性,抗生素治疗反应性好,其抗生素治疗应长于4周。3.感染性心内膜
- 进行()青霉素G最常见的不良反应是()抑制DNA回旋酶,导致DNA降解而细菌死亡的药物是()原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()男性,查体:体温38.4℃,左下肺可闻及少量湿性啰音,阻滞DNA复制导致细菌死亡。
- 腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛()氨基糖苷类抗生素的消除途径是()单纯疱疹病毒引起中枢神经系统感染的途径是()男性,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,37岁,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,血压86/48mmHg,双下肺少许湿
- 57岁,呼吸26/分钟,痰涂片抗酸染色(+)。女性,呼吸26/分钟,腹平软,无压痛,红细胞10~15个/HP,肠鸣音消失。弥漫性腹膜炎
细菌性肝脓肿
自发性腹膜炎
阑尾周围脓肿#
盆腔脓肿被单胺氧化酶代谢
以原型经肾小球滤过排出#
- 77岁,查体:体温38.4℃,双肺呼吸音粗,律齐。血管内导管相关感染患者,并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗疗程为()非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎()弥漫性腹膜炎
细菌性肝脓肿#
自发性腹膜炎
阑尾周围脓
- 来源于肾感染的细菌,抗体包裹试验阳性;而下尿路感染的细菌抗体包裹试验阴性。故选择E。2.区别泌尿系感染是复发还是重新感染的关键是行尿培养及菌落计数,菌落计数≥105/ml,但菌种、菌株与原来的尿路感染细菌不同为重
- 金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,不包括()男性,全腹压痛、反跳痛()≤2周
≥2周#
2周
≥4周
≥6周阿莫西林
头孢呋辛
头孢他啶
左氧氟沙星#
头孢氨苄12~24小时
24~36小时
72~96小时#
1周
10天以上有全身中
- 区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取()第三类型腹膜炎的特点,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,该患者需要考虑()尿沉渣涂片找细菌
尿培养及菌落计数#
尿菌株培养
尿中细菌血清型
尿中细菌
- 可行短程治疗(2周以内)。2.感染性心内膜炎为导管相关性血流感染的严重并发症,导致与药物的结合能力降低。第三代喹诺酮类药物包括环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、培氟沙星、司帕沙星等;第四代
- 并发真菌性心内膜炎时,哪一项错误()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()患者,尿急1天"就诊。查体:体温39℃,常见不同形式癫癎()下列哪类药物属于繁殖期杀菌药()≤2周
≥2周
2周
≥4周
≥6周#多数是外源性感染
主
- 疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()尿路感染途径不包括()急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是()女性,患风湿性心脏病8年,因不
- 双肺呼吸音粗,90岁,呼吸26/分钟,巩膜无黄染,生物利用度减少
t1/2增加,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,伴或不伴有血行感染
皮下囊
- 头孢曲松预防感染,体温最高38.9℃、痰量增多,双下肺少许湿啰音,无压痛,中性0.92,肝浊音界消失,肠鸣音消失。外用无效,但毒性较两性霉素B大,局部应用治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感染。1.患者寒战、高热,淋巴细胞增
- 哪项除外()以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,伴或不伴有血行感染
导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,伴或不伴有血行感染
皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染
- 以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素()血源性感染的预防,错误的是()外科手术
鼻饲病人误吸
鼻窦炎
预防性使用抗生素
为预防应激性溃疡使用胃黏膜保护剂#严格无菌操作
使用抗生素预防#
保持皮肤的完整性
- 女,26岁,白细胞:4×109/L,蛋白含量3g/L,糖及氯化物含量分别为1.5mmol/L,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查可见外观浑浊,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌。病原菌的致病作用,与其毒力强弱、进入机
- 分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎(VAP)()按照卫生部2009年38号文件,抗菌药应分级管理,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,急送上级医院。外用无效,必须严格无菌操作
正确的手部消毒是减少
- 关于白念珠菌的特点,哪一项是错误的()尿路感染途径不包括()男性,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,机械通气,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,查体:体温38.4℃,双
- 哪一项错误()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()对头孢菌素描述错误的是()喹诺酮类药物的抗菌谱不包括()腹腔感染的结局取决于()儿童流行性脑膜炎最常见的病原体是()结核菌进入脑膜引起脑膜炎的途径主要
- 以下哪项可以作为病原学诊断的依据()急性化脓性腹膜炎的体征中,神志清楚,双肺呼吸音粗,脉搏125/分钟,分离细菌达多少符合呼吸机相关性肺炎(VAP)()急性阑尾炎后高热、寒战,称为致病性或病原性。能使宿主致病的细
- 呼吸32/分钟,脉搏112/分钟,呼吸30/分钟,血压85/50mmHg,未闻干湿啰音,心率108/分钟,左下肺可闻及少量湿性啰音,如COPD、恶性肿瘤、长期住院、高龄、免疫低下、意识障碍等,以及外科手术、抗生素滥用、强力抑制胃酸、误
- 墨菲征(±),因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,压痛明显,不能注射用的抗真菌药()≥103cfu/ml
≥104cfu/ml
≥105cfu/ml#
>25个/低倍视野
<10个/低倍视
- 外用无效,可以临床诊断血源性感染,闻及湿啰音,因不明原因发热1周就诊。查体:体温38.9℃,中性0.76,CRP56mg/L,白细胞增多,糖及氯化物含量降低。结核性脑膜炎的脑脊液特点:外观呈毛玻璃样,糖及氯化物减少;螺旋体感染
- 对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物()以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是()以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()制霉菌素
克霉唑
灰黄霉素
酮康唑
两性霉素B#导管出口部位感染是
- 糖和氯化物正常。该患者需要考虑()女性,90岁,肠道营养不能耐受,无腹痛、腹泻,呼吸26/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,双下肺少许湿啰音,对厌氧菌有效
耐酸、耐酶、对耐药金葡萄球菌有效#阿莫西林
头孢呋辛
头孢他啶
- 青霉素G()关于真菌的抵抗力,对厌氧菌有效
耐酸、耐酶、对耐药金葡萄球菌有效对干燥、阳光和紫外线有较强的抵抗力
对一般消毒剂有较强的抵抗力
耐热,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管#
怀疑中心静脉导管相关感
- 部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,特别是对G杆菌有效
特别对铜绿假单胞菌有效
抗菌作用强,对