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- 女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。女性,32岁,反复发热在37.5℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级
- 早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是().女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,在输液中病人突感呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mm
- 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是().亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是().体温38.5℃
胸痛并有胸膜摩擦音
超声心动图显示有赘生物#
白细胞增高
心电图ST-T改变三尖
- 时有自语自笑,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,可以保持很久不变,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,上肢可见
- 女性,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的().女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养后开始使用抗生素
选
- 30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,可能性最大的诊断是().免疫学检查
心电图检查
X线检查
血培养#
- 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是().草绿色链球菌
金黄色葡萄球菌#
淋球菌
肺炎球菌
肠球菌急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起;亚急性者,草绿色链球菌最常见。
- 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助().患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热1C天,以下哪项处理最适当().进行性贫血
脾大
杵状指
主动脉瓣区突然出现舒张期杂音#
皮肤黏膜
- 一位28岁的男性风湿性心脏病患者,T38.3℃,脾肋下可扪及边缘,白细胞12×109/L,中性粒白细胞75%,36岁,间断反复发热2个月,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导脾功能亢进
过敏性紫癜
急性白血病
再生障
- 男性,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,诊断为亚急性感染性心内膜炎,用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位().女性,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,咳粉红色泡沫样痰,呼吸32次
- 26岁,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,应首先疑诊为().男性,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70mmHg;心界不大,脾肋下2cm。化验:Hb90g/
- 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是().治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是().心肌脓肿
心力衰竭#
急性心肌梗死
肾脓肿
化脓性脑膜炎庆大霉素
青霉素#
红霉素
链霉素
阿米卡星
- 感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的().女性,32岁,反复发热在37.5℃~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,发热待查可引起栓塞
以在二尖瓣
- 以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现().患者有风湿性心脏瓣膜病病史,发热1C天,以下哪项处理最适当().皮肤、黏膜瘀点
皮下小结#
脾大
贫血
杵状指血培养,根据培养结果用药
先用抗生素3天,观察体温,如体温不降可
- 超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎().女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院二尖瓣瓣叶有增生粘连
左房、左室扩大
瓣膜上可探测到赘生物#
二尖瓣有反流
主动
- 风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输入,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32
- 以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现().在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的().皮肤、黏膜瘀点
皮下小结#
脾大
贫血
杵状指可以有不发热的病例
脑栓塞罕见#
可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
高度二
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院CE
- 最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是().女性,35岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,无任何不适,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,双肺
- 一位28岁的男性风湿性心脏病患者,近半月来发热,右下睑结膜见一出血点,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×109/L,血小板150×109/L。可能的诊断是().治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗
- 超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎().男性,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛,白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L