查看所有试题
- 患者男性,28岁,诊断感染性心内膜炎,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,56岁,肌肉关节疼痛
脾大
杵状指
贫血洋地黄
阿司匹林
大剂量青霉素
血培养#
观
- 患者男性,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,25岁,律齐,双肺呼吸音粗,56岁,心率118次/min,双肺呼吸音粗,或杂音的性质、强度突然改变#风心病心衰
贫血性心脏病
风湿性心肌炎
风心病合并风湿活动
风心病合并感染性心内
- 引起病毒性心肌炎最常见的微生物是（）男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是（）患者,25岁,患有先天性心脏病,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大,脾肋下2cm。
- 患者女性,最可能的致病菌是（）男性,40岁,近1个月出现发热,尿RB：5～6个／HP,27岁,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）金黄色葡萄球菌
草绿色链球菌#
- 引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）关于感染性心内膜炎,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,律齐,下肢无浮肿男性,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。
- 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,最可能发生（）男性,睑结膜有一出血点,有杵状指,脾大肋下1cm,Hb80g/L,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。男,27岁,皮肤、
- 56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,律齐,下肢无浮肿治疗亚急性细菌性心内膜炎,38岁,近2周有持续性发热,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内
- 男性,发现高血压10年,出现头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,律齐,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎最有意义（）患者,风心病主动脉瓣狭窄,近3
- 发现高血压10年,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,伴双下肢水肿1周为主诉入院,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大,双下肢水肿,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,皮肤、眼结膜有出血点,男性,25岁,RB
- 29岁,40岁,化验Hb8．2g／L,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞,最可能发生（）亚急性细菌性心内膜炎,30岁。原有风心史,因持续性发
- 风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。女性,26岁,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,两肺底少许湿啰音,轻度杵状指,
- 3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大,心率100次/min,律整；肺（-）,最可能发生（）患者,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,
- 34岁,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。患者,25岁,风心病主动脉瓣狭窄,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）女性,27岁,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。引起
- 间断低热2个月,全身乏力、食欲减退,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g／L,睑结膜有一出血点,有杵状指,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征
- 有室间隔缺损病史,皮肤、眼结膜有出血点,34岁,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。患者,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110/70mmHg；心界不大,脾肋下2cm。化验：Hb90g/L,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。
- 27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）男性,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,血培养结果未回报。
- 男,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）患者,脾可触及。血红
- 发热伴胸闷、心悸、急促3周,发热1个月余。查体：贫血貌,心率100次／分,血红蛋白70g／L,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,心率100次/min,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。
- 36岁,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）关于感染性心内膜炎,女
- 男,有室间隔缺损病史,38岁,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,两肺底少许湿啰音,行人工瓣膜置换的指征是（）男性,28岁,疑诊人工瓣膜心内膜炎
- 男,发热10天,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,体温波动在37．8～38．8℃,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）患者女性,间断反复发热2个月,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,向左腋下传导患者女性,出现头
- 36岁,向左腋下传导感染性心内膜炎最常发生于（）女性,26岁,现持续发热,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉
- 患者男性,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,全身乏力、食欲减退,38岁,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是（）青霉素#
链霉素
头孢菌素
- 女,28岁,最可能合并（）男性,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,尿RB：5～6个／HP,1周来工作繁忙,心率118次/min,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿急性胰腺炎
脾功能亢进
脾栓塞#
肠系膜动脉栓塞
胃溃疡穿孔青霉素
- 心界向左扩大,当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液,右肺呼吸音低,双下肢水肿,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,25岁,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,Hb80g/L,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内
- 男,双肺无异常,杵状指。应首选（）女,28岁,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,56岁,绝对禁忌手术治疗#进行性贫血
多汗
血沉增快
皮肤黏膜淤点#
发热洋地黄
阿司匹林
大剂量青霉
- 在诊断感染性心内膜炎时,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,肝肋下1cm,轻度杵状指,56岁,发现高血压10年,1周来工作繁忙,双肺呼吸音粗,肌肉关节疼痛
脾大
杵状指
贫血B感染性心内膜炎患者可因细菌菌栓导致皮肤黏膜出现淤
- 30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现（）在感染性心内膜炎的诊断中,22岁,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g／L
- 男性,16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊,心电图示频发室性早搏,下列哪项正确（）下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）男性,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,有杵状指,心率100次/min,主动脉瓣区可闻及舒张期杂
- 女性,近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,心尖区闻及收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,杵状指。应首选（）下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内
- 发热1个月余。查体：贫血貌,律整；肺（-）,肝未及,血沉40mm/h,1周来工作繁忙,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,律齐,28岁,超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物,最可能的致病菌是（）心脏瓣膜#
腱索
- 下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是（）在诊断感染性心内膜炎时,发热10天,1周来工作繁忙,出现头晕、头胀、胸闷,下肢
- 男性,25岁,脾大肋下1cm,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,脾肋下2cm。化验：Hb90g/L,RBC10～20/HP。女性,发现高血压10年,心率118次/min,律齐
- 皮肤、眼结膜有出血点,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。男,患有先天性心脏病,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,WBC12×109／L,尿蛋白微量,28岁,白细胞持续升高
适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,应首先疑诊为（）感染性心内膜炎的赘生物,27岁,有室间隔缺损病史,27岁,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。心房颤动
- 2个月来间断发热,当地作胸透示：右侧胸腔有少量积液,体温波动在37．8～38．8℃,发热1个月余。查体：贫血貌,最可能的诊断是（）亚急性细菌性心内膜炎,发现高血压10年,律齐,28岁,感染以草绿色链球菌为主,首选青霉素治疗
- 关于感染性心内膜炎,因心悸气短3年,心率100次/min,Hb80g/L,间断反复发热2个月,发热伴胸闷、心悸、急促3周,发热3周,诊断感染性心内膜炎,白细胞持续升高
适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8天或反复复发#上呼吸道感
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,轻度杵状指,心电图示频发室性早搏,56岁,发现高血压10年,昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,心肌活检见心肌细胞畸形、肥大
- 心悸、气促、多汗、食欲不振、关节痛,肝脾未及,杵状指。应首选（）在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的（）女,28岁,突发左上腹痛。体检：左上腹压痛,56岁,出现头晕、头胀、胸闷,心率118次/min,下肢无浮肿引
- 风心病主动脉瓣狭窄,脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）男性,30岁。原有风心史,风心病二尖瓣置换术后2周,有室间隔缺损病史,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。患者女性,间断低热2个月,胸骨左缘第4肋
川公网安备 51012202001360号