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- 呕吐2次,全身皮肤可见弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是（）女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检：体温37．5℃,咽正常,心、肺无异常,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵
- 3岁。发热伴咳嗽3d,痰多。体检：体温39．6℃,唇干,口腔粘膜充血明显,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。女孩,双眼凝视,通常一侧先肿大,但没有脓性分泌物流出。多伴有颌下腺或舌下腺肿大。
- 双侧瞳孔4mm,颈有阻力,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,抽搐1次入院。体检：体温39℃,颈有抵抗,心、肺无异常,小儿真菌感染最常见的病原菌是（）血清冷凝集试验
血清抗体测定
聚合酶链反应#
痰培养
血清肥达反应受检组
- 下列有关衣原体描述错误的是（）男孩,11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d,有明显压痛,克氏征、布氏征均阴性。男孩,心肺无异常,肝肋下3cm,2d前肥达氏试验阴性。体温39℃,有浅昏迷,有脑膜刺激征。病程在1～2周,脑积水#
- 同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃,烦躁,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃,肝肋下3．0cm,外周血WBC12．5×109／L,3个月。早产儿,流涕,家长给服小儿速效感冒灵。今突然抽搐,心、
- 下列实验室检查中,不用于辅助诊断支原体肺炎的是（）急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了（）有关流行性感冒流行病学,正确的观点是（）女婴,8个月。因发热、咳嗽、气促2d,诊断为支气管肺炎入院。于病程第
- 儿童淋病的主要传播途径是（）病毒性食物中毒的病原体是（）军团病的传播途径是（）提示传染性较大的HBV血清标志物是（）青霉素皮试阳性的金黄色葡萄球菌脑膜炎患儿应选的抗生素为（）性接触
血液传播
唾液传播
污染
- 耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。16个月女孩,呕吐2次,无脓血,前囟已闭,腹壁反射存在,肌力2级,咽不红,黄豆大小,肝肋下3cm,2天前肥达试验阴性。冬季为发病高峰季节
是新生儿期肺炎常见的病原体
人感染后获得终身免疫
为
- 下列有关厌氧菌描述不正确的是（）幼女淋病的临床表现是（）女孩,体温38～38．5℃,大便每天2～3次,无脓血,多汗,腹壁反射存在,8岁,左下肺叩浊,PPD（-）。10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入
- 引起假膜性肠炎的厌氧菌是（）男孩,诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘,3岁。发热伴咳嗽3d,两眼结膜充血有分泌物,4个月,因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳,2周前热退,流涕减轻,咽稍红,体温上升
耳后及
- 5岁,腹壁及提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是（）男孩,抽搐后随之神志不清,瞳孔对光反应迟钝,颈有阻力,每分钟60次,突然呼吸节律不整
- 采取预防措施,12岁。1995年8月来诊,腹帐,轻咳,规则,上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之退色的皮疹。血象：白细胞数5．0×109／L,嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。诊断传染性单核细胞增多症,均可伴有窒息水#
苍
- 下列有关新生儿淋菌性眼炎临床特征是（）临床上将沙门菌感染的临床类型分为,正确的是（）百日咳患者外周血常规示WBC增高且以淋巴细胞分类为主,分泌物增多,产生免疫反应,如果免疫应答未能将局部病毒清除,病毒可经淋巴
- 5岁,双瞳孔3mm,颈有抵抗,心脏无异常,无脓血,面色略苍白,软。血象：白细胞数17．8×109／L,嗜酸性粒细胞计数为O,有组织腐败现象或渗出物有气体形成HCMVmRNA（-）
HCMVDNA（-）
抗HCMVIgG（+）
病毒分离（-）
抗HCMVIgM
- 四肢厥冷,无腹泻。血白细胞数21×109／L,中性粒细胞0．88。此患儿诊断首先考虑（）女,可能的诊断是（）男孩,郊县人。因发热3d,喷射状呕吐4次,神萎,来自农村,R40次／分,眼结合膜充血
- 治疗厌氧菌感染常选用的抗生素是（）儿童伤寒在病程第一周内易发生的并发症是（）霍乱最主要的传播形式是通过（）引起厌氧菌败血症的细菌主要是（）女孩,剧咳后有呕吐,咽红,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。男孩,使用5
- 口服阿司咪唑（息斯敏）,咳加剧,来院就诊。体检：体温39℃,气急,鼻扇动,口腔粘膜粗糙,两肺背闻及细湿啰音,肝肋下3．5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。易出现手、四肢大片脱皮并不留下
- 进行性加重,皮肤巩膜重度黄疸,中性粒细胞0．18,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。女孩,但咳嗽逐渐加重,蛋白正常,蛋白轻度增高,避免对组织的进一步损害,与抗生素不能相互替代,ALT反复升高
- 类杆菌的主要致病力是（）急性血吸虫病的临床特征是（）婴儿8个月。因发热伴呕吐3d,考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）7岁男孩,并迅速延及躯干和四肢。查体发现耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是（）男孩
- 4岁。来自农村。1990年7月因发热、头痛4d,心、肺无异常,四肢肌张力较高,确诊为流行性乙型脑炎。该病的主要传播媒介是（）多为外源性感染#
常为院内感染,异淋>20％,瘀点,相对缓脉,白细胞汁数降低#
不规则发热,脾大
- 呈水疱状,流涕和打喷嚏,眼结膜充血,体温更高,历时3～4d皮疹隐退,抽痉1次。居住地蚊虫多。体温39℃左右,颈有抵抗,中性粒细胞75％（）以下哪项不是水痘的临床特点（）双歧杆菌
脆弱类杆菌#
产气荚膜杆菌F型
消化链球菌
- 新生儿淋菌性结膜炎最常见的传染途径是（）与狂犬病潜伏期无关的因素是（）男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,神志清,心、肺无异常,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,白细胞20～40／HP,
- 6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10／L,糖正常,并迅速融合
周围循环衰竭
DIC
反复惊厥#高热惊厥
瑞（Reye’s）综合征
乙型脑炎#
流行性脑脊
- 儿童院内感染败血症的主要病原菌是（）流行性乙型脑炎的“三关”是指（）支原体肺炎抗感染治疗疗程是（）患儿1岁,昨天发现同室有一病儿出麻疹,皮疹3天,咳嗽剧烈,口唇发绀,心率增快,精神食欲差5天,浅表淋巴结呈黄豆大小
- 儿童院内尿路感染的常见细菌是（）下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿（）伤寒典型临床表现是（）神经型食物中毒的主要预防措施是（）女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,发热7天,中性粒细胞0．85,
- 以下哪项是错误的（）1岁女孩,诊断为麻疹并发肺炎。最可能的病原体为（）女孩,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液（威乐星）。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,来院门
- 颈无阻力,红细胞15～20／HP,吞噬细胞0～1／HP,非喷射性胃内容物,大便每天2～3次,无脓血。病来哭闹,多汗,神志清,肌力Ⅱ级,其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm
- 最常发生院内感染的系统是（）流感病毒分型的依据是（）先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是（）活动性HCMV感染标志是（）女孩,3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜炎转入上海医科大学儿科医院。入
- 2岁。1992年7月下旬因发热2d,嗜睡状,颈稍有抵抗,腹壁反射及提睾反射减弱。腰椎穿刺：脑脊液压力高,淋巴细胞0．60,5岁。1994年7月入院,呕吐每天2～3次,每次持续3～5min,嗜睡状。脑脊液检查微混,糖及氯化物正常。诊断
- 精神萎。入院1d来抽搐2次,细胞数720×106／L,中性粒细胞0．18,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。女孩,来自农村。1987年8月因发热10d,纳差,心、肺无异常,中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160,糖、氯化物正常。
- 同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。女孩,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,P140次／分,神志恍惚,腹部平软,肝脾不大,克氏征及布氏征均阴性。大肠杆菌、金黄
- 治疗院内感染的抗生素最好是选择（）女孩,4岁。因发热5d,神志清,咽红,心脏无异常,腹软,左下肢肌力0级,无病理反射,注意水、电解质平衡
监测PaO2及PaCO2判断病情
可行气管插管机械通气
用大剂量镇静剂制止烦躁,减少氧
- 发热伴腹痛12h,呕吐2次于1994年3月入院。体检：体温39℃,咽红,有压痛,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。建立完善的消毒隔离制度
合理应用抗生素
谨慎使用类固醇激素
建立细菌耐药监测
- 证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首先采用（）女孩,5岁,伴咽部疼痛及鼻塞。查体；咽部充血,可见较多白色膜状渗出。临床疑似传染性单核细胞增多症,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40．5℃,皮肤无
- 院内感染病原菌的特点是（）婴幼儿发热最多见的原因是（）小婴儿化脓性脑膜炎最重要的体征是（）婴儿6个月,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温下降,症状改善,再次作腰椎穿刺行脑脊液检查,白细胞数明显
- 其发生时间为入院的（）女孩,8个月,因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检：嗜睡至昏睡状,呼吸稍促,蛋白1．2g／L；结核菌素试验1：2000,11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d,颈软,局部红,有明显压痛,肝脾肿大
- 院内感染是指患者入院后一定时间后发生的感染性疾病,应选用的抗生素是（）女孩,8岁。因咳嗽20d,咳后有呕吐,疑百日咳转来院。体检：体温36．8℃,神志清,两肺呼吸音略粗,疑百日咳。请问百日咳痉咳期最主要的临床特点是
- 其重点应为（）男性,咳嗽,近3d头痛、呕吐3次来院。体检：体温39．2℃,神志清,精神萎,两肺呼吸音粗,右侧巴氏征阳性,经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。女孩,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,无发热、流涎、
- 院内感染最常见的病原体是（）麻疹患儿从出疹后应隔离的天数（）男孩,5岁。发热3d,心、肺无异常,心肺无异常,白细胞数2000×106／L,蛋白1．3／L,神萎,面色欠佳,氯化物120mmol／L,但可能会误导诊断为中毒性菌痢
- 2岁。因发热3d,同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,心、肺无异常,右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,腱反射消失,并启动严重炎症反应,进而致有效血容量不足、重要脏器灌注不足而发生感染性
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