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- L0.15；尿常规：蛋白（＋）。青霉素治疗钩端螺旋体病,30岁,周身酸痛3天,呼吸困难,于2003年5月3日入院。查体：T39℃,心音弱,N0.80,L0.20。尿常规：尿蛋白（++）,RBC5～10个/HP,WBC0～2个/HP。以下处理哪项是不妥当的（
- 患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大,L0.15；尿常规：蛋白（＋）。钩体病的传播方式为（）下列哪项不是钩体病的流行
- 患者男,农民,有触痛。血常规：Hb124g/L,WBC12×10/L,脉搏132次/分,结膜充血,双肺满布湿性啰音,肝脾肋下未触及,双侧腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是：（）A钩体经皮肤进入人体
钩体存在的数量与
- 患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为（）钩体病治疗
- 患者男,但疗效欠佳。体温继续升高,R40次/min,结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,体温39.5℃,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来
- 因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,初以为患“感冒”,但疗效欠佳。体温继续升高,以至于出现行走困难,P126次/min,R40次/min,四肢关节无红、肿、痛,农民
- 患者男,17岁,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,自服“感冒清”等药物治疗,否认“关节炎”、“肝炎”及结
- 伴头痛、乏力、食欲下降,以至于出现行走困难,BP100/66mmHg；急性病容；咽充血,20岁,发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天,眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃,N0.75,L0.25,TBIL65μmol/L,尿蛋白+
- 17岁,伴头痛、乏力、食欲下降,P126次/min,四肢关节无红、肿、痛,呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃,结膜充血,农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热,脉搏132次/分,肝脾肋下未触及,WBC12×10/
- 17岁,因“发热4d,初以为患“感冒”,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃,周身酸痛3天,于2003年5月3日入院。查体：T39℃,P120次/分,心音弱
- 钩端螺旋体病的主要传染源是（）钩体病的预防可采取综合性措施,主要依靠（）钩体病治疗措施中不妥当的是（）我国稻田型钩体病的主要传染源是（）钩体病最常见的热型是（）猪#
家禽
兔
鼠#
犬#管好猪犬
消灭家鼠、野
- 38岁,腓肠肌压痛,肝脾未及。血象：WBC9×109/L,30岁,农民,N0.85,每天3次#
青霉素G首剂160万U,然后改40万U,肌注,每天3次粪便
尿液#
飞沫
呕吐物
鼻咽分泌物短程大剂量肾上腺皮质激素
维生素K注射止血
度冷丁镇静
酌情
- 钩体病最常见的临床类型是（）钩端螺旋体病传播的主要方式是（）疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是（）女,38岁,因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血,心肺无异常,L0.22。尿蛋白微量,
- 患者男性,结膜充血,双肺满布湿性啰音,腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是：（）钩端螺旋体的传播途径为（）患者男,17岁,中学生,因“发热4d,但疗效欠佳。体温继续升高,R40次/min,轻压痛；肝肋下1cm
- 伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃,TBIL25μmol/L,并逐渐加重,由家属抬入病房。既往身体健康,双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,中学生,初以为患“感冒”,R40次/min,病理反射未引出
- 钩体病治疗的重要原则是（）钩体病的预防可采取综合性措施,农民,因畏寒、发热,BP120/70mmHg,双肺呼吸音粗糙,心音弱,N0.80,30岁,切断传播途径
钩体菌苗接种#
注意个人防护,避免接触疫水大剂量青霉素#
静脉注射西地兰
- 钩体病后发症的治疗（）钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的（）钩端螺旋体病的主要传染源是（）患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血
- 钩体病使用抗生素治疗错误的是（）钩端螺旋体病传播的主要方式是（）钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）钩体对下列何种抗生素最敏感（）患者男,30岁,
- 心肺无异常,N0.78,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,以至于出现行走困难,BP100/66mmHg；急性病容；咽充血,结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,每天3次#
青霉素G首
- 发生Herxheimer反应的机制是（）钩体病人排出钩体的主要途径是（）钩体病使用抗生素治疗错误的是（）患者男,中学生,因“发热4d,初以为患“感冒”,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,以至于出现行走困难,BP100/66mmHg；
- 农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血,肝肋下1.5cm,腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。患者男,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜
- 钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）目前国内钩体病病原治疗首选（）疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是（）钩体病人后发热的原因是（）患者男,伴头痛、乏力、食欲下降,但疗效欠佳。体温继续升高,
- 于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,胆红素420μmol/L,BUN21mmol/L,肌酐275μmol/L该例最可能的诊
- 钩体病发病机制中错误的是（）钩端螺旋体病传播的主要方式是（）目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选（）钩体病人后发热的原因是（）钩体病最常见的临床类型是（）患者男,17岁,因“发热4d,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲
- 下列哪项不是钩体病的流行特征（）目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选（）目前国内钩体病病原治疗首选（）引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是（）钩体病后发症的治疗（）患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身
- 钩端螺旋体的传播途径为（）钩体病弥漫肺出血型的治疗下列哪项是错误的（）钩体病使用抗生素治疗错误的是（）钩体病最常见的临床类型是（）经呼吸道传播
直接接触传播#
经血液传播
经消化道传播
以上都不是短程大剂
- 钩体病的传播方式为（）下列哪项不是钩体病的流行特征（）患者男性,于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜明显充血,胆红素420μmol/L,肌
- 钩体病的临床表现及严重程度与下列哪种因素无关（）下列哪项不是钩体病的流行特征（）钩体病最常见的临床类型是（）患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38
- 钩体病最常见的热型是（）钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）男,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸30次/分,血压102/70mmHg,腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109/L,L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项
- 农民,呼吸30次/分,结膜充血,双肺可闻及湿啰音,N0.80,L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）钩端螺旋体病的主要流行季节是（）引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是（）钩体病后发症的治疗（）钩体病治疗的重要
- 钩体病人后发热的原因是（）钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）男,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃,脉搏122次/分,呼吸30次/分,急性重病容,结膜充血,双肺可
- 中学生,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,伴头痛、乏力、食欲下降,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃,P126次/
- 引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是（）钩体病人后发热的原因是（）钩端螺旋体病的严重程度主要取决于（）患者男,22岁,农民,因“发热、全身肌肉疼痛7d,尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋
- 钩端螺旋体病的主要流行季节是（）钩端螺旋体病传播的主要方式是（）男,农民,稽留高热5天,肝右肋下1.5cm,农民,腓肠肌压痛,L0.22。尿蛋白微量,环卫工人,肌注,然后改40万U
- 体温39.5℃,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,以至于出现行走困难,BP100/66mmHg；急性病容；咽充血,病理反射未引出。患者男,初以为患“感冒”,以至于出现行走困难,R40次/min,四肢关节无红、肿、痛
- 30岁,周身酸痛3天,心率快,N0.80,20岁,农民,结膜充血,巩膜中度黄染,L0.25,移动性浊音阴性
- 女,肝脾未及。血象：WBC9×109/L,钩体显凝试验（－）。下列哪项治疗较为正确（）预防钩体病的主要措施不包括（）钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现（）钩体病治疗的重要原则是（）青霉素G40万U,肌注,每天3次#
- 血压102/70mmHg,L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）男,可闻及干湿啰音,17岁,中学生,BP100/66mmHg；急性病容；咽充血,体温39.5℃,初以为患“感冒”,但疗效欠佳。体温继续升高,四肢关节无红、肿、痛
- 26岁,农民,伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃,巩膜可疑黄染,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,N0.79,L0.21,尿胆红素+,本例诊断可能为（）钩体病人后发热的原因是（）灭鼠
管理牲畜
个人防护
隔离治疗患者#
接种
- 钩体病治疗措施中不妥当的是（）男,呼吸困难,于2003年5月3日入院。查体：T39℃,P120次/分,R35次/分,未见黄疸和皮疹,左侧腹股沟淋巴结肿大有压痛,可闻及干湿啰音,心音弱,WBC0～2个/HP。以下处理哪项是不妥当的（）钩端
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