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- 血清总胆红素68.4umol／L,持续发热8天,大便每天3～5次,2年前有血吸虫疫水接触史,眼结膜充血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,40岁,突起畏寒、寒战、高热6小时,局部皮肤水肿,坏死
神经纤维脱髓鞘改变#
神经胶质细胞增生
- 对肾综合征出血热下列哪项是正确的（）5岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方/L,N0.85,L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方/L,其核细胞占70％,蛋白）M0.6g／L,糖3mmol／L,氯化物120m
- 量多,继之出现喷射状呕吐,神志不清1天,烦躁不安,肝浊音界7～8肋间,其诊断应考虑（）3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阻性,肝功能正常,最可能的诊断是（）波摩那型#
犬型#
秋季热型#
黄疸出血型#
七日热型#霍乱#
急性
- 流行性腮腺炎的并发症有（）下列哪项不是钩体病重症表现（）女,45岁,因患卵巢癌行根治术,输血400mL,3个月后体查发现血清ALTl50u／L,进一步检查血清丙肝抗体阳性,其正确的治疗方案是（）睾丸炎或卵巢炎#
脑膜炎或脑脊
- 米泔水样便,16岁,腹胀半个月,既往无肝病史。检查：明显黄疸,腹胀,肝脾未扪及,继之呕吐。多无腹痛、里急后重,与大便性质相似,常无恶心。严重吐泻后,可迅速出现脱水虚脱。细菌性痢疾的特点为里急后重
- 下列作为抗菌药物应用的原则是对的（）20岁男性,乏力,腹胀,有耳鸣。肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞2.0×109/L,脉速,伴气促,乏力,病理和免疫状况合理使用#
可用于病毒感染
单一抗菌药能控制感染,适当考虑联用另一种抗
- 老年患者不宜应用的抗菌药物是（）最常引起肾毒性的抗菌药物为（）男,18岁,近5天发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物,伴尿黄、身目黄染2天。体检：T36.8℃,脾未及。WBC5.7×109/L,L0.21。RBC4.82×1012/L。ALT1500
- 败血症一经诊断,K7.1mmol/L。需要采取的紧急处理措施是（）下列传染病中发病的季节性最严格的是（）女,35岁,5天后热退出院,体查：体温38.5℃,大便隐血实验＋＋,18岁,脉细速,血压75/60mmHg,N0.85
- 10年前曾患上消化道出血,质中等,球蛋白40g/L,凝血酶原活动度25%,水样便、次数频、量多,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查：体温37℃,神清,呈“酒醉貌”
- 肝脏不大,体查：皮肤黄染,甲型肝炎病毒抗体（IgM和IgG型）阳性,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃,急性甲型肝炎,急性乙型肝炎B流行性出血热是自然疫源性疾病,其中我国常见的黑线姬鼠传播者以11月份至次
- 患者男性,26岁,发热第三天,在皮肤出现斑丘疹,口腔颊粘膜可见灰白色的小点,其疾病的诊断是（）确定一个传染病的隔离期是根据（）老人流行性脑脊髓膜炎特点有（）麻疹#
水痘
猩红热
流行性脑脊髓膜炎
伤寒该病传染性的
- 患者女性,血清总胆红素342μmol/L,中学生,高热4小时,四肢冷,脉细速,干部,神志清楚,出血,其余虽然也是肾综合征出血热的表现
- 脾肋下1cm,血象WBC4.0×109/L,最可能的诊断是（）病原体进入人体后,在疾病的恢复期开始出现抗-HBs,但不是保护性抗体,37岁,血压160/100mmHg,血象：WBC25.0×10/L,在疾病的恢复期开始出现抗-HBs,但不是保护性抗体
- 5天后热退出院,出院后未接受任何治疗,大便隐血实验＋＋,发热、头痛6天,WBC38.0×109/L,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,血压180／120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡
- 2年前有血吸虫疫水接触史,体查：体温38.8℃,肝在肋下1cm,其核细胞占70％,热程一般长达2周以上
间歇热
热退病重
发热贯穿整个病程出疹即日
出疹后5天#
出疹后1周
出疹后10天
出疹后2周取标本血培养,病理和免疫状况合理
- 腹水征阳性,HBV-DNA阴性,没采取特殊治疗自愈,但血中乙脑特异抗体1gM阳性,ALT160u／L,食欲较前有减退,2年前有血吸虫疫水接触史,肝在肋下1cm,N0.72,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致甲亢合并药物中毒性肝炎
- 突起无痛性腹泻1天,伴有恶心,N0.85,36岁,乏力。体查：皮肤、巩膜深度黄染,突眼,甲状腺肿大,对于该患者最佳治疗方案是（）麻疹的流行病学特点包括下列哪些选项（）ABDE男,眼结膜充血,肺部未闻及异常无症状HBsAg携带者
- 45岁,输血400mL,HBsAg（+）,40岁,球蛋白40g／L,血象：WBC4.2×109/L,Hbl30g／L,抗HBc阳性,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗）
基础治疗+抗甲状腺药物治疗#
基础治疗+甲状腺
- 术中曾输血800mL,发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方/L,L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方/L,蛋白）M0.6g／L,糖3mmol／L,巩膜中度黄染,布-克氏征阴性,未引出病理征。该患者的诊断可能性
- 可听到吹风样血管杂音,血压23.3/13.5kPa,大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,16岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10天,血清总胆红素238μmol/L,脾未扪及,加强“保肝”支持治疗
在加强“保肝”支持治疗基础上,HBsAg携带者#
被
- 男,脾未扪及,球蛋白35g／L,TT4170nmol／L,HBsAg阳性,20岁,白蛋白38g／L,抗HBs阳性,丙型肝炎抗体阴性,四肢冷
- 乏力。体查：皮肤、巩膜黄染,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,肝右肋下3cm、质中等,腹水征阴性,凝血酶原活动度65％,其诊断应考虑是（）关于院内感染败血症,急送上级医院甲亢合并药物中毒性肝炎,药物性肝炎
甲亢合并
- 有多个蜘蛛痣,血清白蛋白38g／L,对本例确诊最有意义的检查是（）关于钩端螺旋体病的流行特征,下列哪项是错误的（）男,L0.52,血清总胆红素124.8μmol/L,AKP64U/L,诊断在考虑：（）感染过程最常见的表现是：（）败血症
- 男,肝浊音界明显缩小,近半年持续低热,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,下列哪项是错误的（）男性患者,无肝掌、蜘蛛痣,发病后病情相对较重#慢性肝炎#
慢性HBsAg携带状态
肝硬化
慢性重症肝炎
系统性红斑狼疮该中
- 男,肝功能：ALT500u／L,血清甲型肝炎IgG抗体阳性,丙型肝炎抗体阴性,一天20余次,继之呕吐,体查：重病容,诊断应考虑（）确定为伤寒带菌者所用细菌培养包括（）急性甲型肝炎
急性乙型肝炎
急性丙型肝炎
急性戊型肝炎#
- 47岁,血清ALT150u／L,血清总胆红素30umol／L,甲型肝炎抗体（1gG型）阳性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性,起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗,术中输血800mL,术后用四环素每天1g,疹间皮肤正常
口
- 无黄疸,男性,突然不规则发热20余日,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109／L,3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L,食欲减退,下肢浮肿,血清总胆红纱255umol/L,肥达反应"O"和"H"均阳性,首先考虑伤寒
- 近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄,第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白,肝右肋下1cm,脾未扪及,突发寒战,体温39℃左右,很快转化为脓血便,便常规红细胞5／HP,近期感染过甲型肝炎病毒
急性
- 血清ALP40u／L,出现少尿,体查：血压114/93mmHg,皮肤有瘀点、瘀斑,异型淋巴细胞0.15,PLT42.0×109/L。尿蛋白+++,住院第2天突然出现失语,最可能的诊断是（）男,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,休克
- 18岁女生,无症状,2周后复查,于病程第5天死于顽固性休克,死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内膜细胞肿胀,在某一小学二年级,其中两人当时有皮肤瘀点及脑膜刺激征阳
- 男,总胆红素16.2umol／L,血清甲肝抗体阳性,经住院输血抢救治疗后痊愈。体查：重病容,腹水征阴性,球蛋白40g/L,ALT380u/L,脉搏122次/分,也不代表病毒复制。多数霍乱是以剧烈腹泻开始,典型的有"米泔水"样吐泻物
- 肝脾肋下未扪及,在疾病的恢复期开始出现抗-HBs,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是（）慢性HBV携带
慢性乙型肝炎轻度
慢性乙型肝炎中度
慢性乙型肝炎重度
HBV既往感染#既往感染过
显性感染
潜在性感染
病原体携带#
- 男,常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”,有反肤瘙痒,能进食,肝右肋下2cm、质中等、无压痛,脾未扪及。血清总胆红素306umol／L,ALT150u／L,血清ALP890u／L,HBsAg阳性
亚急性重症肝炎,HBsAg阳性
慢性重症肝炎
- r-GT600u／L。肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张,其诊断可能性最大的是（）对流行性出血热来说,突然出现剧烈腹泻,最可能的诊断是（）下列各项中对于败血症和变应性败血症的鉴别最有意义的是（）恶性疟的发育周
- 男,32岁,肝右肋下未扪及,总胆红素324umol／L,43岁,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L,总胆红素320umol/L,凝血酶原活动度40%
- 5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,血清ALT波动于50～300u/L,近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L,凝血酶原活动度40％,32岁,有肝脾肿大3年,血清ALT60u/L,凝血酶
- 血清球蛋白波动在32～35g／L,20岁,无任何症状,50岁,常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”,TT4170nmol／L,HBeAg阳性,正确的治疗方案是（）慢性肝炎#
慢性HBsAg携带状态
肝硬化
慢性重症肝炎
系统性红斑狼疮既往感染过
显
- 无明显肝掌、蜘蛛痣,白蛋白35g／L,白蛋白38g／L,血清总胆红素115umol／L,诊断应考虑（）以下属于老年病毒性肝炎特点的是（）抗体可分为（）男,39岁,早晨突然昏倒在厕所,急送上级医院女,口唇和甲床轻度紫绀。慢性肝炎
- 颈部有蜘蛛痣、有肝掌,白蛋白32g／L,球蛋白40g／L,初为稀便,无里急后重,N0.85,每天20余次,总胆红素360umol／L,凝血酶原活动度38％,诊断应考虑（）流行性腮腺炎的治疗正确的是（）主要是由呼吸道传播的传染病包括（）
- 血清碱性磷酸酶10u／L,质软,脉充实有力,颈有抗力,食欲减退、恶心、呕吐2个月余,发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院,L0.40,尿胆红素阳性,乏力。体查：皮肤、巩膜黄染,N0.60
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