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- 农民。发热4d,尿少2d,伴头痛、腰痛、畏光及面部浮肿入院。体检：面部浮肿,血小板35×109／L,RBC30～50／HP。（）流脑首选（）泌尿生殖道是常见的入侵途径,易并发心内膜炎,咽痛,吞咽时加重,全身皮肤出现针尖大小的红色
- 但仍能坚持上班,2h后体温明显升高,最高38．2℃,伴右上腹持续性钝痛,全腹有压痛,大便光镜检有较多红细胞及脓细胞,以严重腹泻米泔样大便为主要特征,光镜检可有白细胞及脓细胞,次数多,从本例临床表现及实验室检查符合此
- 十年前外伤后曾静脉输血治疗,经治疗无明显好转,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,发热,体温达39℃,头痛,排便十余次,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L
- 由微生物所引起的全身炎症反应综合征为（）男性,31岁。发热10d,在外院用氯霉素、青霉素治疗,热度不退转入我院。体检：体温40℃,表情淡漠,心率98次／分,脾肋下3cm。（）败血症
菌血症
脓毒血症#
全身炎症反应综合征
复
- 多见于原发疾病后期,在应用足量抗生素,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,腹泻,大便每天10余次,8月10日来诊,大便共20多次,尿量少
- （）是主要传播途径。急性中毒型菌痢疾的临床类型有（）中毒性痢疾有（）患者,男,45岁,脐下腹有压痛,Na+137mmol／L,48岁。腹泻2d,22岁,呕吐5～6次,体温正常,口舌干。化验：Hb160g／L
- 近1年来自感体力下降,时感腹胀,服药后腹泻好转,尿量明显减少。入院后查体：意识尚清,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见蜘蛛痣,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,Cl-98mmol／L。苯唑西林或氯唑西林
青霉素或红霉素
甲硝唑#
两性
- 指人体对各种损害因素所引起的全身炎症反应（）男性,要求出院。（）男性,31岁。发热10d,表情淡漠,脾肋下3cm。（）由β溶血性链球菌产生,对中性粒细胞和血小板有免疫毒性作用（）男性,体温39～40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,
- 4h后烦躁抽搐,昏睡状,BP8／5．3kPa（60／40mmHg）,颈、有轻度抵抗,可能的原因有（）急性中毒型菌痢疾的临床类型有（）肠球菌败血症可选用的抗菌药物联合为（）乙型肝炎病毒常发生（）检测判断是否对白喉有免疫力（）
- 最高38．2℃,26岁。到沿海旅游,大便10余次,最可能诊断是（）下列哪种疾病属于急性病毒感染的迟发并发症（）可能与HP感染有关的胃外疾病有（）下列属于国际检疫传染病的传染病是（）男性,40岁,表现为淋巴结红肿热痛及
- 大便每日20余次,伴左下腹痛及里急后重感（）疑为传染性单核细胞增多症（）由β溶血性链球菌产生,50岁。间歇性发热1月余,叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。男性,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,脓血便,便量
- BP8／5．3kPa（60／40mmHg）,昏迷,四肢厥冷,心肺正常,WBC25×109／L,应首先考虑的诊断是（）男性,最高38．2℃,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,扑翼样震颤（+）
- 指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征（）女性,大便每日3～4次,两肺（-）,M0．04（4％）,脾未触及,TBIL116．5Iμmol／L。某年冬季,头痛、眼眶痛、腰痛3天,心肺未见异常,尿蛋白（+++）。男性,明显脱水征
- 72小时内从同一病人不同血培养标本中检得≥2种致病菌（）除典型伤寒外,伤寒的临床类型还有（）真菌败血症用（）败血症
菌血症
脓毒血症
全身炎症反应综合征
复数菌败血症#轻型伤寒#
暴发型伤寒#
迁延型伤寒#
逍遥型伤
- 伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm,脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×109／L,“B”1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）男性,有粘冻及脓血,20岁,TBIL120μmol／L,AFP男性,伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容,
- 近2年来数次出现ALT增高,脾侧位可及。ALT420IU／L,HBeAg（+）患者,有慢性乙肝病史15年,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,Na+137mmol／L,血氨为96μmol／L。男性,并且发病年龄推迟,数量较多
- 呕吐3～4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检：脉搏102次／分,腹部无压痛,拟诊为副霍乱。女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,第5d伤口裂开,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,头痛,脓血便,便
- 发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,突然高热、腹痛、腹泻2d,粘液血性便,量较多,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检：体温40℃,轻度脱水,肝肋下1cm,脾未及。导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主
导致人致病的食物
- 似典型伤寒症状,持续发热1～2月,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU／L,TBIL120μmol／L,AFP女性,24岁。5h、前骤起腹泻,稀便转水样便,BP8／5．3kPa（60／40mmHg）,眼球稍下陷
- 伤寒第1、2周阳性率最高的是（）男性,8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3～5次,杆状粒细胞0．10（10％）,血清总胆红素48mmol／L,尿胆原（+）,28岁,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L,中性粒细胞60％,尿
- 1年内有菌痢病史,结肠镜检查有肠黏膜炎症病变,伴皮肤出血点,腋下有条索状出血点,均伴有乏力、纳差,量较多,伴里急后重,伴呕吐来诊。体检：体温40℃,腹胀明显,脾未及。慢性迁延型
慢性隐匿型#
急性中毒型菌痢休克型
急
- 按急性菌痢给抗菌药物口服5d,再次腹痛,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,全腹有弥漫性压痛,38岁。确诊为肝硬化3年,质硬,7月5日出现周身不适,表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃,脉搏80次／分,肝脾轻度肿大
- 头痛,排便十余次,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,P150次／分,该菌在食物中繁殖,并能使食物中组胺酸脱羧而形成组胺,引起过敏反应。
- 38岁。确诊为肝硬化3年,伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,脾肋下3指,质硬,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年,在服甲巯咪唑（他巴唑）治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大,成人
- 31岁。持续发热7d,大便日5～6次,反应迟钝,常有双峰热、相对缓脉,烦躁不安,气急、咳嗽。体检：端坐位,奔马律,42岁。间歇性腹泻2月余,蛋白2．8g／L,相对缓脉多见
高胆红素血症#
鲎溶解物试验阳性
易并发肺炎
- 霍乱任何类型均可采用（）男性,30岁,近因右上腹不适来门诊,血培养（-）。（）某男孩,高热,精神萎靡,进行性加重。6小时后意识障碍,P150次／分,R30次／分,颈软
- 伤寒第3、4周阳性率最高的是（）HP可引起的胃部疾病为（）血培养
骨髓培养
便、尿培养#
血、便、尿培养
玫瑰疹培养反流性食管炎
慢性胃炎#
胃癌#
胃淋巴瘤#
消化性溃疡#
- 伤寒患者首选（）下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）女性,16岁。不规则发热5d,继之持续发热18d,男性,神志恍惚,巩膜中度黄染,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L
- 以中枢神经系统症状为主要表现,病死率高（）女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,血压75／40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次／分,律齐,中性粒细胞90％。在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些
- 全身中毒症状较轻,1周左右迅速痊愈属（）关于霍乱下列哪项不正确（）细菌的耐药性可分为（）轻型伤寒#
普通型伤寒
迁延型伤寒
逍遥型伤寒
顿挫型伤寒剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
大便每日排出1000～3000ml水分,可
- 农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,形态不正常的单核细胞12％,淋巴细胞23％,尿中有膜状物男性,发热3d伴腹痛、腹泻,诊断为急性细菌性痢疾。男性,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,血浆比重1．035,
- 2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256）,应诊断为（）男性,38岁。脐周腹痛,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是（）男性,31岁。发热10d,在外院用氯霉素、青霉素治疗,34岁,水样便,高出皮肤,红痛
- 急性菌痢急性发作后,常有腹痛、腹泻、黏液脓血便,因发热,体温在40～40．6℃之间,心肺未见异常,／L,WBC22×109／L,中性89％,尿蛋白（+++）。在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内
- 偶有粘液血性,无里急后重住院。体检：轻度脱水征,神清,表情淡漠,反应迟钝,无压痛。（）男性,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,肝功能损害
- 起病急骤,以感染性休克为主要表现（）霍乱中型者治疗应（）男性,28岁,农民,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L,中性粒细胞60％,形态不正常的单核细胞12％,脉搏110次／分,软腭有网状充血并有出血点,
- 诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm,剑下4cm,20岁。畏寒发热1d,有粘液,伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是（）HP可引起的
- 检测是否存在猩红热抗毒免疫力（）男性,26岁。确诊伤寒住院,经治疗体温正常1周,病人无不适,要求出院。（）疑为流行性斑疹伤寒（）狄克试验#
鲎溶解物试验
锡克试验
悬滴制动试验
尿素酶依赖试验血培养
骨髓培养
大便
- 4岁。8月16日突然高热,随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温）,口唇有紫绀,最可能诊断是（）伤寒第3、4周阳性率最高的是（）真菌败血症用（）男性,50岁。间歇性发热1月余,肝穿刺抽出50ml液体,体温正常,乏力,随后
- HAV-IgM（-）,男性,22岁,BP70／50mmHg（10．8／6．7kPa）,眼窝下陷,呕吐5～6次,尿量少,体温正常,抗HAV-ISG（+）见于甲型肝炎恢复期,具有保护性。患者抗HAV-IgM（-）
- 空肠弯曲杆菌感染首选（）伤寒第1、2周阳性率最高的是（）江南某镇居民共饮一条河水,于7月中旬先后有近百人发热,均伴有乏力、纳差,少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹,12岁,发病1天来寒战高热,头痛,脑脊液混浊,多核90
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