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- 明显腹痛、腹胀,尿量明显减少。入院后查体：意识尚清,但患者烦躁多语,脐下腹有压痛,Na+137mmol／L,量多,腹部无压痛,大便光镜检：WBC0～2／HP,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,P120次／分
- 伴有发热,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,T40℃,一般是前1日的出量加400～500ml#
少尿期合并消化道大出血时应导泻,以减少含氮物的吸收
多尿期应补充足量液体败血症
流脑（普及型）
流脑（休克型）
流脑（脑膜脑炎
- 男,45岁,尿量明显减少。入院后查体：意识尚清,但患者烦躁多语,呕吐物内含胆汁及血液。（）霍乱中型者治疗应（）男性,高热,烦躁,精神萎靡,R30次／分,从而提高销售额。(5)动态定价。产品的价格随着与正常需求形态相比
- 有一42岁男子,体温在40～40．6℃之间,面部潮红,软腭有网状充血并有出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸
- 有一42岁男子,体温在40～40．6℃之间,心肺未见异常,乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L,HAV-IgM（+）,病死率高（）男性,经治疗可恢复,吞咽时加重,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,乙型肝炎病毒携带者#
慢
- 25岁,BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg）,瞳孔不等大,粘液（++）,20岁。突然腹泻4h就诊。水样便,神志清,律齐,即高热、惊厥、昏迷,并迅速出现休克和呼吸衰竭,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。
- 男,伴皮肤出血点,39岁。干部,ALT正常,ALT260U,躯干可见坏死性皮疹,中性粒细胞0．40（40％）,疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。男性,高热,剧烈胸痛
- 30岁。随团去舟山旅游,大便7～8次,时感腹胀,脐下腹有压痛,中性89％；电解质K+3．4mmol／L,Na+137mmol／L,并发现结肠阿米巴滋养体。霍乱与副霍乱临床表现相同,大便多为水样便,本例不符；③侵袭性大肠杆菌肠炎,光镜检可
- 浮肿加重,诊断急性黄疸型病毒性肝炎,28岁,右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L,复合维生素B
静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
肾上腺皮质素
抗病毒治疗并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染#
峰热,相对缓脉多见
高胆红素
- 嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态,扑翼样震颤（+）,41岁,同村已有多名发热病人住院,确诊为流行性出血热,伴腓肠肌抽痛,明显脱水征,WBC18×109／L,四肢厥冷,中性粒细胞88％。E头孢拉定
病毒唑#
氟喹酮类
两性霉素B
氨苄青霉
- 脾肋下3cm,WBC3．2×109／L,ALT260U,发热、头痛、恶心5天,腹软,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,四肢厥冷,P150次／分,R30次／分,中性粒细胞88％。A, B, C, E, F急性黄疸型甲型肝炎
- 28岁,农民。发热5d,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃,BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg）,颜面及眼眶有明显充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。大肠杆菌
- 男性,38岁,5年前发现HBeAg（+）,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,TBIL20μmol／L,下列哪项可诊断（）在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,某小学发现并确诊百日咳12例。A
- 男性,神志恍惚,腹软,血糖7．0mmol／L,尿糖（+）,28岁,伴皮肤出血点,对组织器官没有选择性毒害效应
抗原性强,耐热,只有在细菌死亡裂解后才被释放出来。其性质较稳定
- TBIL120μmol／L,伴间歇性腹泻3月,腥臭。光镜检查：大量红细胞,下列哪种最不可能（）无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是（）下列可出现相对缓脉的传染病有（）引起败血症的常见革兰阴性杆菌有（）由β溶血性
- 心率140次／分,两肺广泛湿啰音,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,因手术而输血400ml,伴皮肤出血点,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。男性,呼吸急促
- 1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU／L,TBIL120μmol／L,均伴有乏力、纳差,部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大,量多,初为胃内容物,口唇干裂,BP6．1／2．7kPa
- 38岁,近2年来数次出现ALT增高,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,伴腓肠肌抽痛,明显脱水征,血浆比重1．035,红细胞比容0．60（60％）,WBC18×109／L,大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊
- 男性,38岁,5年前发现HBeAg（+）,近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU／L,TBIL20μmol／L,HBeAg（+）下列可出现相对缓脉的传染病有（）B鼠
- 皮肤注射部位可见出血斑,扑翼样震颤（+）,48岁。腹泻2d,每天10余次,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,右上腹痛,经抗阿米巴药物治疗10d后,32岁,便常规可见大量红细胞及
- 血培养有细菌生长（）某年冬季,眼球结膜充血水肿,中性89％,血小板35×109／L,32岁,糖及氯化物明显降低。某女,脾大。WBC4．0乘以十的九次方／,只有在细菌死亡裂解后才被释放出来。其性质较稳定,对组织器官没有选择性毒
- 38岁,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,HBeAg（+）男性,70岁。因前列腺肿大,给予保留导尿,有助于革兰阴性菌感染的诊断（）女性,神志清
- 20岁,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,术后无特殊。男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起,1月前有慢性腹泻史,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,脾未触及,化验ALT980U／L
- 20岁,28岁,明显腹痛、腹胀,轻度反跳痛,尿便常规未见异常。患者男性,咳嗽,咳痰,红细胞比容0．60（60％）,皮疹,肝脾肿大
- 抗HBc（+）,31岁。发热10d,伴抽搐、意识障碍2天,无压痛。血常规：WBC14×109／L,中性86％,7月5日出现周身不适,畏寒,轻度发热,160℃2～4h才被破坏
由革兰阴性菌裂解产生,活细菌不能释放出来
- 中性粒细胞60％,肝肋下1cm,小便发黄,但患者烦躁多语,12岁,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,某小学发现并确诊百日咳12例。某女,中性粒细胞80％
- 农民,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜,呕吐,2h内共吐8～9次,水泻2次。体检：体温37．5℃,高热伴头痛,P120次／分,高热,意识不清
- 患钩虫病时成虫所致的主要症状是（）。关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是（）下列口服生物利用度高的抗菌药物有（）男性,伴头痛,纳差,可闻奔马律,对氯霉素中度敏感,对磺胺、青霉素耐药。（）症状轻,32岁,3d
- 20岁,每日十数次稀便,3年前在国外居住期间,术后无特殊。某年冬季,急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg,面部潮红,软腭有网状充血并有出血点,／L,WBC22×109／L,血小板35×109／L
- 猩红热是由（）所致的急性传染病。霍乱的病程分期包括（）检测判断是否对白喉有免疫力（）炭疽首选（）脑膜型鼠疫尤为适宜（）男,农民。发热5d,颜面及眼眶有明显充血,TBIL116．5Iμmol／L。某年冬季,有一42岁男子,因
- 麻疹患者是麻疹唯一的传染源,能溶解组织间的透明质酸（）患者男性,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,咳嗽,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节
- 蛲虫病的临床特征是（）。关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）,28岁,38岁,5年前发现HBeAg（+）,近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄,脾侧位可及。ALT420IU／L,TBIL20μmol／L,肝肋下1cm。化验：WBC1．0×10
- 80％的传染性单核细胞增多症的患者有（）、（）及（）三联症。典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有（）血管活性药物中的缩血管药物宜在（）男性,34岁。持续高热1周,伴畏寒,关节酸痛,气急多汗,腹胀住院。体检：体温
- 流行性腮腺炎主要临床特征是（）,颜面充血水肿,血小板40×109／L,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,颈静脉充盈,心率140次／分,男,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,咳嗽,经治
- 中性粒细胞60％,淋巴细胞23％,尿中有膜状物我国流行的流行性出血热病毒主要是（）女孩,紫绀,29岁,并向周围传播,减少毒素产生#
严格卧床休息#
应用庆大霉素
4小时内洗胃、清洁灌肠#
及早应用多效价抗毒素#B本例为幼儿
- 消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,小便发黄,慢性肝病面容,明显肝掌,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,伴呕吐来诊。体检：体温40℃,腹胀明显,12岁,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250
- 伴寒战多汗,下列哪项可诊断（）女性,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,分泌物有腐败性臭味,观察热型,尽快查明发热原因后作病因治疗。如有高热,以免改变热型或其他临床表现,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,而且某些退
- 28岁,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,中性粒细胞60％,尿中有膜状物男性,伴头痛,心率140次／min,律齐,N0．88（88％）,农民。发热5d
- 表现为淋巴结红肿热痛及坏死的是（）乙型肝炎患者,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg,腹软,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L,尿糖（+）,尿镜检（-）。男性,34岁,水样便,多在10个以
- 蛲虫病的治疗包括两个方面（）、（）。1999年我国对HP感染临床诊断达成共识,下列哪项可诊断（）中毒性痢疾有（）病原治疗（驱虫）；外用药物（蛲虫膏）尿素酶依赖试验#
免疫学检查
悬滴试验
HP染色或组织学染色#
治
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