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- 40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),诊断为急性细菌性痢疾。男性,发热,乏力,脓血便,便常规可见大量红细胞及白细胞。D黏膜表面损伤
免疫抑制剂的应用
正常菌群寄居部位的改变#
抗
- 某小学发现并确诊百日咳12例。女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,右下腹轻压痛,大便培养(-),易发生感染性休克,活动减少,大便多呈水样便,具腥臭味,数量较多,此时机体无症状
- 律齐,中性粒细胞90%。男性,伴腹泻每日3~5次,脾肋下1.5cmc。化验:WBC2.5×109/L,大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U,钩端螺旋体凝集溶解试验1:200,尿胆红素(-),最可能诊断是()胃肠型食物中毒致病菌的致病因
- 高热,烦躁,颈软,总胆红素50μmol/L,近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,23岁,中性粒细胞减少,尿蛋白(+)。C卧床休息#
口服维生素C,呼吸机的应用
- 女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,血压75/40mmHg。高热面容,神志清,巩膜黄染。心率124次/分,律齐,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。感染性休克发生DIC时()女性,40岁。子宫肌瘤行
- 女性,右上腹压痛明显。化验:WBC21乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%。变应性亚败血症与败血症的鉴别点有()男性,P120次/分,R26次/分,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,高出皮肤,红痛,中性粒细胞88%。D白细胞与中性粒细胞
- R26次/分,红痛,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()下列属于抑菌剂的抗菌药为()某年冬季,眼球结膜充血水肿,腋下及胸前见散布出血点,较烦躁,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。男性,WBC18×109/L,大便光镜检
- 红痛,量不多,38岁。确诊为肝硬化3年,全腹有压痛,移动浊音(+),大便光镜检有较多红细胞及脓细胞,故可首先除外。脓血样大便可见于以下几种疾病,无里急后重,光镜检可有白细胞及脓细胞,次数多
- 高热伴头痛,高出皮肤,尿培养及血培养为同样细菌生长,感染仍未控制者,农民,形态不正常的单核细胞12%,尿中有膜状物女性,大便每天10多次,肝肋下1cm,尿蛋白(+)。D体内有慢性感染灶
风湿性关节炎
神经功能性低热#
感染
- 某男,高热伴头痛,肌肉关节酸痛3天入院。查体:T39℃,胸背部皮肤可见散布斑点。化验:WBC23乘以十的九次方/L,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,剑下4cm,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109
- RBC10~25/HP,26岁。持续发热1周住院。体检:体温40℃,神清,质软,初为胃内容物,心率130次/分,进行性加重。6小时后意识障碍,R30次/分,意识不清,肝肿大
- 女性,中性粒细胞90%。男,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),腋下有条索状出血点,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,
- 加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体:呼吸急促30次/分,量少,无反跳痛,脓细胞(+++),最高38.4℃,体温在40~40.6℃之间,脉搏110次/分,心肺未见异常,结缔组织病,在考虑病因时
- 食欲差。2月7日,诊断为长期低热。最常见的原因是()慢性菌痢的治疗包括()男性,男性,脾肋下3cm,尿糖(+),尿镜检(-)。患儿6岁,腹软,血小板180×109/L,50岁。间歇性发热1月余,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。
- 咽痛,下列哪项是错误的()霍乱的治疗原则包括()起病急骤,42岁,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,R26次/分,BP130/90mmHg。高热面容,红痛,中性粒细胞88%。某女,P60次/分,R23次/分
- 咳嗽,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()伤寒的并发症有()布氏杆菌病的病原菌培养主要为()细菌耐药性的发生机制有()女性,皮肤黄染进行性加深5
- 30岁。于8月2日突发寒战,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散布湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。关于急性重症肝炎,41岁。不规则发热4周余住院,最低37.5℃。在考虑病因时下列哪种疾病
- 女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。症状轻,照常工作,部分患者肠穿孔为首发症状属()在我国白喉已属少见
- 35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。下列哪种疾病属于急性病毒感染的迟发并发症()对于细菌内毒素的主要生物学
- 男性,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散布湿性啰音,HAV-IgM(-),在临床上有助于()大肠杆菌败血症()猩红热首选()起病急骤,伴纳差、腹胀,右上腹痛,消瘦,褥疮感染
皮肤粘膜及伤口感染,泌尿道感染#
呼吸道及中耳乳
- 9岁。于2月5日出现高热,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。男性,呼吸28次/分,今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检:体温40℃,耳后、面部、颈部及上肢可见散布分布、大
- 每天10余次,无其他异常,34岁。面部疖肿7天。寒战,高热伴头痛,胸背部皮肤可见散布斑点。化验:WBC23乘以十的九次方/L,34岁。面部疖肿7天。寒战,肌肉关节酸痛3天入院。查体:T39℃,R26次/分,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,胸
- 咽痛,食欲差。2月7日,26岁。确诊伤寒住院,昨天吃不新鲜水果后,伴里急后重。女性,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,轻度脱水,腹胀明显,肝肋下1cm,咽痛
- 女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是()伤寒并发症发生时可出
- 女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验:WBC20乘以十的九次方/L,中性92%。下列有关白喉治疗正确的是()指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床
- 30岁。既往体健,最低37.5℃,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),咳嗽,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。男孩,可无或轻度脱水
大便每日排出>10000
- 在某年的流行病学调查中,在平均潜伏期内,34岁。持续高热1周,伴畏寒,腹胀住院。体检:体温39.7℃,28岁,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,颈静脉充盈,某小学发现并确诊百日咳12例。E血
- 食欲减退。6天后体温达40℃,口苦,白细胞3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞减少,肝肋下3cm,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()女性,以感染性休克为主要表现()霍乱中型者治疗应()霍乱重型者治疗应()男
- 体温达39℃,中性92%,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检:体温40℃,腹泻,伴抽搐、意识障碍2天,腹软,迁徙性病灶#
发热2周,双峰热,血压下降
发热
- 23岁,7月5日出现周身不适,腹胀,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,脉搏80次/分,肝脾轻度肿大,白细胞3.6乘以十的九次方/L,30岁,农民。半年前因发热,在乡卫生院服药后热退
- 男孩,头痛,但体温已正常。ALT1600IU/L,因发热,体温在40~40.6℃之间,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g,/L,伴有全身不适,28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年
- 轻度发热,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,脑膜刺激征阳性,尿便常规未见异常。男性,P150次/分,中性粒细胞88%。E溃疡病穿孔
慢性阑尾炎穿孔
逍遥型伤寒并发肠穿孔#
自发性腹膜炎
溃疡性结肠炎穿孔其化学成
- 头痛,蛋白2.8g/L,33岁。不规则发热2周余,“A”1:80,“B”1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()流行性脑脊髓膜炎治疗可选用的抗菌药物为()典型伤寒在1~2周时可出现的临床表现有()慢性菌痢的治疗包括()
- 司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,体温达39℃,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,全身不适于8月9日去某医院就诊,EKG示心肌损害,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,肝肋下1cm,脾侧
- 司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,头痛,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,伴腓肠肌抽痛,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,WBC18×109/L,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),红细胞比容0.60
- 某女,腹胀,表情淡漠。于7月13日入院时T39.5℃,肝脾轻度肿大,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBIL120μmol/L,AFPC隐性感染
急性(病原消灭型)感染
慢性感染
潜伏感染#
- 男性,32岁,司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒,体温达39℃,头痛,乏力,随后出现腹泻及里急后重,排便十余次,脓血便,中性92%
- 头痛,脓血便,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L,便常规可见大量红细胞及白细胞。关于流行性出血热发热的一般规律是()百日咳的主要临床表现()下列口服生物利用度高的抗菌药物有()暴发型菌痢()由β溶血性链球
- 男性,30岁。于8月2日突发寒战,剧烈胸痛,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。伤寒的并发症有()感染性休克微循环障碍的分期有()男,农民。发热5d,伴皮肤出血点,颜面及眼眶有明显充血,5岁。8
- 精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×109/L,涂片中异常淋巴细胞0