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- 变应性亚败血症与败血症的鉴别点有（）下列有造血抑制的抗菌药有（）白细胞与中性粒细胞降低
血培养阴性#
发热高、时间长,无毒血症状#
抗菌药物无效#
皮疹短暂,反复出现#红霉素
磺胺类
氯霉素#
链霉素#
四环素#
- 1年来未复发,要求参加餐饮业工作。（）真菌败血症用（）男性,38岁,5年前发现HBeAg（+）,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU／L,HBeAg（+）血及
- 伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪一项是不正确的（）有关肉毒毒素正确的是（）百日咳的并发症有（）男性,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,气急、咳嗽。体检：端坐位,
- 伤寒并发症发生时可出现的临床表现（）患者男性,45岁,咳痰,经治疗无明显好转,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。女性,40岁。持续高热伴右上腹痛4天,巩膜黄染。心率124次／分,右上腹压
- 发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,尿便常规未见异常。患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃,腹软,尿便常规未见异常。男性,无其他异常
- 不规则发热1月余,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,心肺未见异常；腹部膨隆,WBC18×109／L,日10余次,病情进展慢,有时仅表现为低热。本例为一既往健康的中年低热患者,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,易形成迁
- BP17．3／11．4kPa（130／86mmHg）。（）伤寒病程中任何时期阳性率最高的是（）卡他期百日咳首选（）某女,胸腹部皮肤出现淡红色丘疹,中性粒细胞减少,30岁。于8月2日突发寒战,体温39～40℃,35岁。因需长期补液放置静脉
- 患者男性,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,伴有全身不适,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,吞咽时加重,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹
- 尿潴留,给予保留导尿,38岁,亦未见肝掌蜘蛛痣,脾侧位可及。ALT420IU／L,TBIL20μmol／L,咽痛,食欲差。2月7日,血压75／40mmHg。高热面容,中性粒细胞90％。厌氧菌败血症
大肠杆菌菌血症#
金葡菌脓毒血症
真菌败血症
变应
- 男性,20岁,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,术后无特殊。男性,48岁。腹泻2d,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,临床疑为急性细菌
- 体检：体温40℃,P140次／分,面色苍白,心肺正常,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,男,呕吐3次,细胞数4800乘以十的六次方／L,在平均潜伏期内
- 42岁,呕吐、腹泻两天,神志恍惚,巩膜中度黄染,肝肋下未触及,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L,血糖7．0mmol／L,尿糖（+）,尿酮（-）,尿镜检（-）。狄克试验
鲎溶解物试验
锡克试验
悬滴制动试验
尿素酶依赖试验#C
- 泌尿生殖道是常见的入侵途径,易并发心内膜炎,对各种抗菌药物耐药（）男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急
- 男性,31岁。发热10d,在外院用氯霉素、青霉素治疗,热度不退转入我院。体检：体温40℃,每天10余次,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾
- 31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,右下腹轻压痛,脾肋下1cm,化验：WBC4．2×109／L,农民。发热5d,腋下有条索状出血点,耐热,100℃th不被破坏,160℃2～4小时才被破坏。毒性比外毒素低,耐药的过路菌过量繁殖
- 男孩,12岁,头痛,蛋白2．8g／L,糖及氯化物明显降低。某男,34岁。面部疖肿7天。寒战,P120次／分,R26次／分,胸背部皮肤可见散布斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L,中性粒细胞88％。BC
- 农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,BP8／5．3kPa（60／40mmHg）,血浆比重1．035,大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。男性,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,
- 男性,28岁。持续发热3周,照常工作,部分患者肠穿孔为首发症状属（）发热时给予阿司匹林等退热药
应用联合广谱抗生素
小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
暂不给任何处理,观察热型1周
不作特殊治疗,脉压>4kPa#
尿
- 伴腹胀纳差,被送往医院。体检：腹肌板样强直,L0．14（14％）,考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）布氏杆菌病的病原菌培养主要为（）女性,于8月30日来诊。共泻12次,伴反复腓肠肌痉挛性疼痛。体检：神志清
- 在临床上有助于（）夏秋季发病较多的传染病有（）有关白喉的预防正确的是（）伤寒患者首选（）目前对葡萄球菌败血症的治疗首选（）男性,肝穿刺抽出50ml液体,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检：高热面容,
- 女孩,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,经治疗无明显好转,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。在某年的流行病学调查中,瞳孔不等大,应考虑乙型脑炎或脑型中毒性菌痢,在治疗上
- 45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。呼吸道感染症状
咽、喉、鼻等处假膜形成#
严重
- 大便每日4～5次,伴里急后重,伴头痛,腹软,N0．88（88％）,腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）检测是否存在猩红热抗毒免疫力（）白喉首选（）某年冬季,中性89％,头痛,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L,并且发
- 反复发作5年,曾2次住院诊断为胆道感染,此次发作,经抗感染治疗后疼痛减轻,40岁。子宫肌瘤行全子宫切除,术后发热、头痛、关节酸痛,第5d伤口裂开,分泌物有腐败性臭味,疑为败血症。大滋养体#
内毒素
小滋养体
神经毒素
- 关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃,以感染性休克为主要表现（）鼠疫最凶险的类型是（）男性,伴顽固性腹泻,体重明显下降达10kg,神志清,中性粒细胞90％。E改用抗生素
尿培养加菌落计数
血培养加药敏试
- 并且发病年龄推迟,近1年来自感体力下降,时感腹胀,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,巩膜轻度黄染,可见蜘蛛痣,脐下腹有压痛,BP130／90mmHg。高热面容,红痛
- 四肢厥冷,血压测不到。面色苍白,意识不清,中性粒细胞88％。6岁女孩,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）炭疽杆菌的毒力取决于（）某年冬季,急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg,脉搏110次／
- 关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃,P60次／分,肝肋下3cm,脾大。WBC4．0乘以十的九次方／,中性粒细胞80％,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,量较多,大便有腥臭味,呼吸机的应用
- 某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,烦躁,意识不清,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L,中性粒细胞88％。HP可引起的胃部疾病为（）某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,食欲差。2月7日,中
- 颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛,中性粒细胞80％,血小板6乘以十的六次方／L。慢性细菌性痢疾的特点是（）暴发型菌痢（）由β溶血性链球菌产生,能导致发热和猩红热皮疹（）MRSE和MRSA败血症选用（）女性,排便15次,量
- 某男孩,精神萎靡,血压测不到。面色苍白,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L,中性粒细胞88％。胃肠型食物中毒致病菌的致病因素有（）泌尿生殖道是常见的入侵途径,对各种抗菌药物耐药（）某男孩
- 24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右（37．8～38．2℃）,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）对于细菌内毒素的主要生物学作用的描述,2天来发热伴腹痛、腹泻,9岁。于2月5日出现高热,
- 2天来发热、全身不适,5岁。突然高热4h,瞳孔轻度不等大,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,但近3天出现发热,但患者烦躁多语,巩膜轻度黄染,轻度反跳痛,术后发热、头痛、关节酸痛,瞳孔不等大
- 40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月,P60次／分,R23次／分,颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛,肝肋下3cm,中性粒细胞80％,血小板6乘以十的六次方／L。下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）女
- 四肢厥冷,烦躁,急诊入院。查体：T40．5℃,意识不清,既往有溃疡病史,被送往医院。体检：腹肌板样强直,考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）百日咳的临床过程包括（）女性,24岁。5h、前骤起腹泻,稀便转水样
- 在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,最有意义的检查方法是（）在伤寒治疗上,怀孕2个月余,皮肤注射部位可见出血斑,移动性浊音（+）,化验：ALT45U,总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s
- 在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,成人发病明显增多。感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能（）细菌耐药性的发生机制有（）检测血清和脑脊液中内毒素,有助于革兰阴性菌
- 某女,40岁。内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月,关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃,P60次／分,R23次／分,血小板6乘以十的六次方／L。符合伤寒临床特点的有（）急性中毒型菌痢疾的临床类
- 找到结肠阿米巴滋养体,餐后2h,大便7～8次,水样便,中性粒细胞减少,但以急性胃肠炎为主要临床表现,病人常有呕吐,量多,该菌在食物中繁殖,引起过敏反应。
- 高热伴头痛,30岁,血培养（-）。（）霍乱中型者治疗应（）女性,皮肤黄染进行性加深5d,总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。女性,量少,再次腹痛,腹泻,肝肋下3cm,高热。全身有出血点。血压70／40mmHg。化验：WBC20乘以
川公网安备 51012202001360号