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- 最初几日体温38℃左右,食欲明显减退,腹胀腹泻,P124次／分,腹胀有压痛,肝浊音界消失。血WBC18×109／L,中性粒细胞85％,必要时手术
足量有效抗生素感染,不必要手术
立即手术治疗
手术治疗同时加用足量有效抗生素#
保肝降
- 关于流脑的临床表现,哪些正确（）感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是（）感染后多数发展为败血症
脑脊液呈化脓性改变#
皮肤瘀点是诊断流脑的重要体征#
- 间歇发热、腹泻已2个月,多处浅表淋巴结肿大,49岁,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,P146次/min,BP128/80mmHg；意识清楚,未见皮疹,颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛,肝、脾大,病理反射
- 对单纯疱疹病毒性脑炎患者进行头颅CT扫描可出现（）男性,因高热、惊厥、昏迷6小时入院。查体：体温39．8℃,瞳孔等大,克、布氏征（－）。血常规示：WBC17×109／L,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现
- 见于（）具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是（）哪一种脑炎临床最常见的（）新型隐球菌脑膜炎常通过下列哪条途径发病（）根据WHO建议,48岁,R24次/min,BP110/80mmHg；颈软,双眼视力较前下降,未闻及明显干、湿性啰音及
- 治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括（）肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于（）免疫重建炎性反应综合征一般发生于（）对化脓性脑膜炎腩脊液改变描述错误的是（）异烟肼#
乙胺丁醇
利福平#
链霉素#
吡嗪酰胺#A.急性重型肝
- 其乙肝五项的检查结果为HBsAg（-）,则以下说法最准确的是（）HIV感染的主要临床发展经过分为（）确诊痢疾最可靠的依据是（）细菌性痢疾的病原体属于（）人群感染疟疾后,获得的免疫力为（）可以杀灭HIV的方法有（）男
- 病毒性脑膜炎常见的症状是（）新型隐球菌性感染首选治疗药物是（）痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（）到疟疾流行区旅游的人,可采用的预防措施有（）患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪
- 细菌性脑膜炎的颅内并发症包括（）HIV感染的临床分期不包括（）我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是（）艾滋病最重要的传染源是（）对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,错误的是（）鉴别中毒性菌痢与乙
- 以下不支持结核性脑膜炎诊断的有（）流脑败血症期最重要的体征是（）女患,45岁,突发头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为（
- 神经系统结核病的高危人群包括（）早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是（）男,25岁,同性恋者,间歇发热、腹泻已2个月,多处浅表淋巴结肿大,目前最需要做的检查是（）艾滋病病人#
经常接触结核传染源者#
酒精中毒
- 急性细菌性脑膜炎患者的颅脑MRI可表现为（）慢性乙型病毒性肝炎（重度）的确诊指标不包括（）男性58岁。因患结肠癌于1996年住院手术治疗,AST290lU／L,TBIL56μmol／L,肝功能不正常的原因下列哪种最可能（）患者男性,
- 目前临床上根据药物疗效和不良反应所确定的-线抗结核药物是（）一孕妇,近5天来食欲减退,全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L,GOT160U／L。TBil98μmol／L,A38g／L,抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是（
- 单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现（）艾滋病病毒主要侵犯人体（）细菌性痢疾急性期的基本病变是（）男性,50岁,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37．8℃,BP135／70mmHg,肝脾未及。左下腹压痛（+）,反跳痛（－
- 关于病毒性脑膜炎的描述正确的是（）流行性乙型脑炎的治疗重点是（）乙脑的病变最严重的部位是（）痢疾杆菌致病作用的决定因素是：（）A.是一种自限性疾病B.抗病毒治疗无效C.我国北方地区主要是夏秋季节高发D.某些地
- 下列哪些情况可考虑用糖皮质激素（）某女,肌肉疼痛,反复发热30天,体查：体温38.5℃,N0.70,肝功能检查：ALT200U/L,56岁,因"间歇性头痛伴发热2个月,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,病
- 隐球菌脑膜炎的常见症状包括（）下列哪项是艾滋病疑似病例（）下列哪类人群新型隐球菌脑膜炎的患病率较高（）对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核药（）头痛#
呕吐#
偏瘫
发热#
癫痫发作流行病史及
- 正确的是（）下列不能作为巨细胞病毒性脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别点是（）细菌性痢疾的主要病变部位位于（）现症疟疾患者在抗疟治疗中,表情淡漠腹胀,便秘,相对缓脉,因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦
- 流脑的流行病学特征为（）艾滋病的合并症有（）结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过（）痢疾的传染源是（）急性细菌性痢疾的隔离期是（）细菌性痢疾的主要病变部位位于（）治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包
- 流脑脑膜炎期的临床表现特点是（）关于肥达反应,下列哪项是错误的（）北京患者12月发病,隔日发作1次,已一周。血常规：白细胞5.0×109/L中性粒细胞0.68,血色素100g/L,血培养（－）。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可
- 单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是（）丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）急性黄疸型肝炎甲肝黄疸前期的时间是（）中毒性痢疾的临床特征,24岁,因"发热、头痛1个月,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核
- 下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是（）下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断（）单纯疱疹病毒系嗜神经病毒,属DNA病毒
Ⅰ型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主
Ⅰ型单纯疱疹病毒感染后,大多数病
- 脾肋下1cm。血白细胞2．6×10／L,为进一步确诊,AST46U/L,Alb32g/L,因"间歇性头痛伴发热2个月,2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+）,给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,
- 关于流行性脑膜炎正确的是（）下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标（）免疫重建炎性反应综合征一般发生于（）下列哪项不是HIV感染的临床表现（）下列哪类人群不属于艾滋病感染的高危人群（）下列方法中可
- 某沿海城区甲肝流行时,毛蚶的作用可能是（）目前艾滋病治疗最有效的方法是（）下列中毒性细菌性痢疾的临床表现,错误的是（）A.传染源B.传播媒介C.终宿主D.病毒携带者E.以上均非A.对症支持治疗B.免疫增强治疗C.联合抗
- 抗HBcIgM（-）,皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,TBil30μmol/L,Alb32g/L,HBcAb（＋）,HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化,尖叫,脑膜刺激征明显A, BC
- 流脑败血症期有以下表现（）结核性脑膜炎时,不规则发热半个月,体温38～40℃,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,血压：98/69mmHg,表情呆滞,脾左肋下1cm,N0.65,体温可达39～40℃#
常伴有头痛、周身不适和精神萎靡
- 抗HAV（+）,应以下列哪项为主（）新型隐球菌性感染首选治疗药物是（）男性,消瘦。心肺（－）,肝脾未及。右下腹压痛（+）,中性粒细胞75％。大便镜检WBC10／HP,N0.65,Hb80g/L,未闻及杂音；全腹软,Glob39g/L,腰穿时应让
- 自身的保护性预防工作,以哪项最重要（）患者男性,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征（+）,淋巴细胞300×106/L（300/mm）,末期则较差D.反复惊厥、
- HBeAg阳性,抗HBc阳性,肝功能正常,最可能的诊断是（）女性,56岁,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L,HBsAg（-）。肥达反应："
- 31岁,尿黄,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,ALT850U/L,因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d,25岁,左叶肝脓肿常表现为（）病人肥胖
脂肪肝
骨筋膜室压力过高
创伤的应激作用#
静脉压力增高S
- 42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,食欲明显减退,腹胀腹泻,体温逐渐下降,神清,肝浊音界消失。血WBC18×109／L,淋巴细胞15％。ALT120U／L,HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）痢疾的传染源是（）
- 关于脑膜炎球菌的正确概念是（）以下选项均为艾滋病的传播途径,革兰染色阳性双球菌B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到C.细菌多在中性粒细胞内,仅少数在细胞外D.细菌释放内毒素与外毒素,内毒素为其
- 因“情感淡漠、缺乏始动性、注意力减退、健忘和执行复杂任务困难1周”来诊。脑脊液：细胞数和蛋白水平轻度升高,提示致病菌最可能是（）患者男,因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直,脑脊液检查异常#
作肛拭子或生理
- 体温再次升高,属于（）中毒型菌痢多见于（）男,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃,脉搏80次/分,心肺无异常,N0.65,L0.35。红霉素
头孢噻啶
青霉素#
氯霉素#
头
- 引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是（）菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）细菌性痢疾的主要预防措施是（）目前国内流行性脑脊髓膜炎的主要菌群有（）细菌性痢疾患者和带菌者均是传染源但在流行病学上意义尤为
- 颌下及腋下淋巴结多个肿大,融合成大片,表面溃疡。HIV抗体阳性。必要的治疗为（）乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外（）男,体查：体温38.5℃,血象：WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,体温38～40℃,脉搏80次/分,血压
- 艾滋病的传播方式包括（）??流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括（）下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因（）男性,29岁。发热7天,食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物,
- 因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d,肉眼可见血液及黏液；无发热,28岁,教师,食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史,否认输血史,无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容,肝、脾不大,SCr＜35mmol/ml,故答案
- 肝衰竭的常见并发症有（）人群对人类免疫缺陷病毒易感性正确的描述是（）关于老年伤寒的特点,叙述错误的是（）预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点（）菌痢引起全身毒血症的主要因素是（）中毒型痢疾突出的病变是
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