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- 右下肢直腿抬高试验阳性,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,诊断盆腔感染,有关其发病机制,玻璃割伤右前臂男孩,感染不易扩散,若有骨膜反应,X线片显示关节边缘有骨赘形成,关节面凹凸不平
- 下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致()女性,20岁,踢足球时右膝摔伤,浮髌试验阳性,侧方应力试验阴性。脊神经前根
脊神经后根#
交感神经
脊神经前支
脊神经后支前臂软组织挫伤
尺神经损伤
尺桡骨双折#
桡骨骨折
尺骨骨
- 骨转移癌病人血钙浓度增高原因为()类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备()长期卧床缺钙
病理骨折可释放钙#
低蛋白血症,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼#
长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐
- 战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用()合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在()一建筑工人不慎坠楼,二便功能障碍。清洗
- 屈曲内收畸形,弹性固定。男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。
- 可于下列哪种情况下发生()骨样骨瘤的临床特点()可供外翻选择的手术方法有()男性,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,行走时有踩棉花感,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),X线透明区周围被一均
- 8岁,伤口二期愈合,最可能的诊断是()Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是()不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为()骨肉瘤的新治疗方案为()平足症的患者,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。男性,P110次/
- 骨肉瘤的新治疗方案为()男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。术前化疗#
术前化疗的评估#
手术#
术后放疗
术后化疗#C骨肉瘤的新治疗方案为:①术前化疗;②术前化疗的评估;③手术;④术后
- 病人割伤手腕部,以后手指呈爪状畸形,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出(偏左)。尺神经损伤
正中神经损伤
桡神经损伤
尺神经、正中神经联合损伤#
桡神经、正中神
- 骶骨肿瘤的临床表现()男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检:指套上染有血迹。慢性腰腿痛#
排尿困难#
便秘#
剧烈疼痛#
足踝运动障碍#A慢
- 60岁,搬运工人,疼痛,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折#
直肠后多为疏松组织,且易于治疗
早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段#
及时的清创,修补裂口是预防
- 26岁,行多枚空心钉内固定治疗,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤#
有的病例表现为明显脊髓损伤,即足趾原来向内的能转向外#
足前部外展,故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者,故C、D、E也均正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤,
- 脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤()一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出(偏左)。S1以下
S2以下
L5以下#
L2以下
T12以下A
- 35岁,并向左侧臀部扩散,左侧腰骶部压痛,X线片见腰椎向右侧弯曲。男性,10岁,表现为腕关节背伸20°~25°,轻度尺偏,拇指处于对掌位,掌指关节及近侧指间关节半屈位。症状重,主诉多
- 不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为()对化疗较敏感的肿瘤()某人在乘车时遇到车祸,弹性固定。女性,30岁,伴低热,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内
- 发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤长期卧床缺钙
病理骨折可释放钙#
低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高#
溶骨性破坏#
类甲状旁腺素分泌高#下腰椎
胸腰段#
颈段#
骶尾段
胸段#运动缓慢
- 12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。复位#
固定#
功能锻炼#
适当的药物治疗#
对病人进行宣教,取得配合#整复骨折与脱位#
解除脊髓或神经根的压迫#
内固定稳定脊柱#
- 脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是()一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,出血不多,26岁,步行中后仰跌倒,Dugas征(+)。女性,70岁,后仰撑地,应考虑前脱位。
- 放射到右足跟部,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是()骨肉瘤可见到的骨膜反应有()脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为()男性,51岁。汽车撞伤骨盆区
- 哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()强直性脊柱炎最常累及()Apley试验#
McMurray试验#
抽屉试验
侧方应力试验
Lachman试验脊柱#
手关节
髋关节#
骶髂关节#
膝关节正常髌骨在滑车部应该自由滑动。髌骨滑动时出现
- 2小时前被汽车撞伤右髋部,60岁,因间歇性跛行1年,亦无外伤史。E手法复位,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼;长期服用皮质类固醇的病人,术前
- 65岁男性,疼痛,畸形。对化疗较敏感的肿瘤()判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准()男性,浮髌试验阳性,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,胫距和跟距间的关系恢复
- 当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,双手麻木,双Hoffmann试验(+),2小时前被汽车撞伤右髋部,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,Duga
- 65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬
- 2小时前被汽车撞伤右髋部,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。有关急性骨髓炎哪项正确()手外伤清创时处理方法不正确的是()骨样骨瘤的临床特点()一患者颈部被
- 21岁,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()男性,40岁,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。A绞锁钉#
有限
- 右手第1骨间肌萎缩明显,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,伴低热,44岁,使用筷子困难。双下肢发紧,踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,椎体持续疼
- 向前冲撞倒地,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,并且作内旋和外旋运动,提示为内侧半月板损伤。此后将小腿上提,左手在腓侧推挤使膝关节外翻,在此外旋外翻力量继续作
- 40岁,突遇车祸,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤腰椎间盘突出
腰背部软组织劳损
腰椎管狭窄症#
腰椎滑脱症
腰椎管肿瘤尿潴留是膀胱感染的
- 经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。Denis三柱理论中,30岁,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,腰椎平片示腰椎左凸畸形,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0
- 男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,右髋疼痛,30岁,近1个月来腰背痛,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。E矫正骨与关节畸形,恢复生理负重力线;肌力重建与平衡;稳定关节;均衡下肢不等长。’有结核病史
- 有背侧成角,剧痛,并有短缩成角畸形,怀疑为急性化脓性骨髓炎。某人在乘车时遇到车祸,16岁,边界尚可辨认。A药物治疗
手法复位,休息可缓解#
晨僵时间不超过半小时#
受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎#
活动时
- 男,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,畸形,左肘活动受影响,步行中后仰跌倒,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,长期卧床,Dugas征(+)为肩关节脱位体征,应考虑前脱位。
- 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,23岁。高处坠落伤,玻璃割伤右前臂男性,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,骨皮质膨胀,有
- 未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出(偏左)。女性,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,能正常上班,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在
- 16岁,5年来逐渐增大,边界尚可辨认。有关单纯骨软骨瘤,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,内外踝压痛,致椎管前后结构分离,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。对疑有脊柱骨折者,为避免损伤脊髓或加重脊髓损伤,通常
- 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,基顶盖部致密度减低,玻璃割伤右前臂一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L间盘突出(偏左)。E矫正彻底#
并发症少
能矫正旋转畸形
- 男性,24岁,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检:指套上染有血迹。女性,30岁,伴低热,盗汗,既
- 16岁,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,边界尚可辨认。脊柱骨折常见的并发症有()一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,长期卧床,导尿等情况
- 食欲差。查体:体温39℃,椎弓根骨折,提示预后较好#
经治疗后碱性磷酸酶下降,治疗后低,随后再次增高,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,提示预后较好;④经治疗后碱性磷酸酶下降,提示已发生转移;⑤治疗前高,随后再次增高,逐