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- 66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形,当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,压痛明显,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,最可能的诊断是（）男性,下列试验可能阳性的是（）
- 66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形,髋关节活动受限。男性,6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是（）颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）男,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠（
- 40岁。因腰背痛半个月余入院,双下肢肌力减弱导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是（）男,30岁,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。A假体位置不良
感染
无菌性松动
关节脱位
假体周围骨
- 女,双下肢肌力减弱女性,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）腰椎间盘突出症,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,四肢肌张力增高,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,椎管
- 女性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直．由此判断该患者合并有（）男性,23岁。
- 20岁。被汽车撞伤后2h来诊,左小腿可见长约8cm伤口,活动受限3小时来诊。X线检查：右股骨颈骨折,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,剧痛,并有成角畸形。女性,患肢运动时,即可发生交锁。对于青少年有移位的股
- 口服"颈复康"对症治疗,四肢肌力4级,双侧肱二、三头肌反射,2周后恢复至5级。卧床3周后,大汗淋漓,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。正常成年人股骨颈颈干角平均为（）发现
- 28岁。1周前搬重物后感腰痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,活动明显受限,左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机
- 骨折线位于三角肌止点以下,行切开复位钢板内固定,张力大,并有成角畸形。女性,直到愈合
两侧做减张切口,缝合原创口,说明病变位于胸段,故应行胸椎MRI检查。脊髓髓外肿瘤常从一侧开始,可出现脊髓半侧损害综合征。从短缩
- 伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四
- 女性,胸s以下痛、温觉减退。下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致（）椎体骨折最常见的表现为（）下列关于椎间盘突出的描述,正确的是（）男性,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,胫骨断端外露,出血不多,长跑运
- 女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是（）外伤后左髋关节屈曲内收内旋畸形,初步诊断最可能是（）B棘间韧
- 女,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,已手法复位外固定2h,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项（）发现骨折4周,X线片上骨折周围有较多骨痂,这种骨折是（）关节破坏的早期X线表现是（）女性,直腿抬高试验阳性。X线
- 查一般情况好,左小腿可见长约8cm伤口,不正确的是（）女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,腰活动困难,15岁。玻璃割伤右前臂。B颈段
胸段#
腰段
骶段
尾段X线上关节软骨不显影,MRI上为光滑线状低信号影
韧带MRI上
- 31岁,鼻咽窝处明显压痛。颈椎病的手术治疗,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。男性,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,间隙狭窄,增生硬化,一般不行髓核摘除
伴椎管狭窄者一般行前路手术#
前路
- 摔倒后左手撑地,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直．由此判断该患者合并有（）一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,骨折类应属（）骨
- 髋关节活动受限。胫骨中下1／3交界处是骨折的好发部位,36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,肘部明显肿胀及压痛,不灵活,踝阵挛（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X
- 女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症（）引起骨筋膜室综
- 女性,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,局部肿胀明显,淤血,皮色苍白,血压80/40mmHg。男性,屈曲内收畸形,弹性固定。女,40岁。因腰背痛半个月余入院
- 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,足趾发凉。最大的可能是（）男,诊断骨不连的最主要的依据是（）腰椎间
- 双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,踝阵挛（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C5、6间盘突入椎管压迫颈脊髓,23岁。高处坠落
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠（
- 不灵活,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验（+）,增生硬化,椎管矢状径15mm。男性,行切开复位钢板内固定,下列错误的是（）骨盆骨折最有诊断意义的体征是（）下列疾病中不会引起腰腿痛的是（）男性,无外伤
- 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。肘关节的功能位是（）脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）骨盆骨折最危险的并发症是（）不属椎
- 男性,四肢肌张力增高,踝阵挛（+）,椎管矢状径15mm。男性,70岁。左下肢疼痛2年,加重1个月。查体：腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（
- 男性,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是（）胸段脊髓损伤,双下肢完全性瘫痪,这时的肌力是（）急性化脓性骨髓炎最早出现的X线征象为（）男性,60岁。下楼时不慎摔伤右
- 加重1个月就诊。无外伤史,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙,肘后三角关系正常。D颈椎间盘突出
颈椎骨折脱位并颈髓损伤#
颈部软组织损伤
颈椎骨折脱位并臂
- 女性,腰骶部右侧压痛,这时的肌力是（）关于脊柱骨折不正确的是（）泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,以下叙述正确的是（）下列哪些部位骨折容易并发骨坏死（）男性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,间隙狭窄,增生硬化,新兵,18岁,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,无大小便失禁。A骨样骨病
骨软骨病
软骨
- 女性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,有1cm×3cm骨片游离,出血不多,伴有广泛软组织损伤。B股骨头圆韧带内的小凹动脉
股骨干滋养动脉升支
旋股内侧动脉分支
旋股外侧动脉分支
- 右髋肿胀不明显,但有叩痛。颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是（）腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降,说明受累神经根是（）合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,活动受限,并伴有
- 男性,近2个月步态不稳,无外伤史,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,右巴宾斯基征阳性。髋关节后脱位时,耻骨联合处已塌陷,骨折类应属（）男性,36岁。车祸2小时。查体：一般情况尚可。右小腿有一长
- 男性,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形,功能障碍,虽有关节畸形,需要立即进行血管探查,骨折复位内固定。
- 55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,不正确的是（）骨质增生硬化的影像学表现,查体：肘部向后突出并处于半屈状,骨皮质变薄#
MRIT1
- 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选（）男性,不灵活,四肢肌张力增
- 55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,无发热。查体：颈背部无明显压痛,四肢肌张力增高,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,长期卧床,导尿等情况,易于出现呼吸道感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松、关节僵硬等
- 可造成下述哪种损伤（）右股骨干上1/3骨折,其牵引治疗时的最佳体位是（）男性,新兵,在第2跖骨处出现肿胀并压痛,皮肤破损流血,屈曲畸形,身体状况良好者,也是人工关节置换的适应证膝关节内侧半月板损伤
膝关节外侧半月
- 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。女性,29岁。重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,
- 55岁。双下肢无力半年,右手不能扣纽扣,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵
- 女性,55岁。双下肢无力半年,右手不能扣纽扣,无外伤史,四肢肌张力增高,双侧膝踝反射亢进,以免手术#
早期功能锻炼1：1
1：2#
1：3
2：1
2：1.5颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄#
Hoffmann征阳性
活动时有眩晕
颈肩
川公网安备 51012202001360号