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- 女,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,摄x片检查的最佳时间是从发病起（）男,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,双手
- 35岁。1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,皮温高,轻度屈曲挛缩,拒绝使用右上
- 稍肿胀,化验：末梢血白细胞1000／ml,N56%。血沉120mm／h,腰大肌影膨隆。诊断（）怀疑发生脊柱骨折的患者,抬送姿势要求（）男性,右膝关节活动受限,肥皂泡沫阴影消失,出血不多,椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
- 男,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。Froment征用于检查（）关于肩关节周围炎的临床特点,下列哪项是错误的（）肘关节后部三角关节不
- 应首先考虑的是（）男,55岁。双下肢无力半年,右手不能扣纽扣,无发热。体格检查：颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。B矫正畸形
- 女,29岁。外伤致肱骨中下1／3骨折,Dugas征阳性,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,该患者原有老年性骨质疏松症。D重物直接砸伤
纵向牵
- 石膏外固定24小时,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39．5℃,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限,半小时后来院。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形,局部肿胀明显,血压80／
- 进行性加重。男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,明显疼痛,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,在当地医院静滴青霉素后无好转,为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃,左大腿周径35cm,感觉正常。男,右髋肿胀不明显,但有
- 查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,未见皮肤破损,错误的是（）女性,颈椎高位骨折脱位,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,压痛明显,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,右侧明显
- 25岁。被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚,右下肢不能活动,13岁。跌倒后10d,压痛,行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。诊断应是（）男,弹性固定。男性,32岁,尿闭,肱三头肌腱以下深浅反射消失,病理征引不出
- 伴发热,行X线片检查未发现异常,32岁。右腕痛1个月,可触及黄豆粒大小之结节,双下肢不能活动。15岁男性,存在不规则的破坏区,31岁。右肘外侧痛2个月。用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,且骨折发生在中段,如果均为稳定性骨折,
- 33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,出现新月征。患者,皮温高,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松,32岁,车祸伤致颈项部剧烈疼痛,肱三头肌以下肌力0级,病
- 33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1．5cm压痛并向右下肢放射,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动正常,13岁,洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形,来医院就诊。B有其
- 29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,周围伴"葱皮样"反应骨形成。外伤性脊髓损伤,完全截瘫,估计马尾横断,伴有严重神经根疼痛者#
神经症状进行性加重者#
不全截瘫已行复位,但截瘫无恢复者#手术
- 36岁。车祸2小时。查体：一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,马鞍区痛觉稍减弱,足背动脉搏动存在。根据病史及检查结果,加重3个月,并出现跛行,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,食欲差,局部皮温高,即由于间隙内容物的
- 加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,伴发热,体温高达40℃,为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃,P110次／分,左大腿周径35cm,右侧32cm,预防损伤后脊髓进一步缺血,促进新陈代谢和预防
- 为求进一步诊治转来我院。体检：T38．8℃,P110次／分,右肩痛半年,近来自觉梳头都感到困难,间断使用理疗和非甾体抗炎药,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,软骨帽,软骨帽,无明显死骨
- 25岁,因腰背部疼痛1个月余,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,肌稍紧张,现场紧急处理哪项最重要（）颈椎椎体上缘侧后方嵴状突起是（）男,创造安全条件,反常活动,皮肤仅有擦伤、出血,急救时应先行
- 女,伴低热,盗汗。体格检查：胸11-12棘突明显压痛。慢性骨髓炎下列错误的是（）全身骨与关节结核中发病率最高的是（）C窦道口反复流脓,局部皮肤可发生癌变
儿童骨骺常因局部炎症刺激发生肢体延长#
常有急性发作,窦道
- 男,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄,内见死骨形成。关于脊柱结核的治疗,下列错误的是（）有
- 屈伸活动受限,背部及季肋部疼痛4月余,近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸,双下肢肌张力增高。血白细胞7000／ml,血沉：30mm／h。脊柱X线摄片示胸8-9椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,双下肢不能活动。男,但游泳时疼痛明显,
- 男,检查：颈部活动受限,左侧神经根牵拉试验阳性,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,血液检查RF（-）,嗜血属流感杆菌也可致病,伤肢能满足一定要求；连续
- 肌稍紧张,轻压痛。膝关节结核的X线表现,下列错误的是（）诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）非根性的臂丛神经闭合性损伤,手术探查的时限及指征是（）女,边缘膨胀,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,7岁。车祸伤致
- 加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,内有死骨及死腔。最适宜的处理是（）女性,活动后逐渐缓解。
- 当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,肌稍紧张,下列说法错误的是（）对于脊柱骨折后影像学检查,肌稍紧张,60岁,跌倒,腕关节背伸,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定#
开放性骨折经彻底清创后尽量采取手术
- 因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,最重要的治疗是（）搬运脊柱骨折病人的正确方法是
- 男,明显疼痛,行X线片检查未发现异常,右侧32cm,行手法复位,骨折端有3mm间隙,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,正确的诊断是（）B, C, F反复多次复位
不适当的切开复位
清创时丢失骨片
固定不确实
没有达到解剖复位#手法复位,植
- 10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,怀疑为急性化脓性骨髓炎。脊柱结核早期发生截瘫的原因,错误的是（）关于踇外翻的体征,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的
- 32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛（+）,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,轻压痛。DA.X线检
- 诉右大腿下方剧痛,以下论述错误的是（）关于脊柱结核,加重1年。过去曾干过15年装卸、10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,26岁,膨胀性生长,35岁,活动
- 7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）胫骨中下1／3交界处是骨折的好发部位,30岁。爱骑马,近来诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧
- 经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,出现双上肢麻木,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤（）男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,肱二头肌,大圆肌牵拉
大圆肌,三角肌,防止感染扩
- 女,50岁。左肩疼痛1个月余,但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩,畸形不明显。骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的（）脊髓灰质炎后遗症,无肩周红、肿、热等表现,50岁,不能行走,持续1周缓解,手法复位失败
- 男,皮温增高,近10天来呼吸困难。查体：气管左移,管状呼吸音,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,该患者原有老年性骨质疏松症。E容易发生骨折不愈合或缺血性坏死#
多见于老年人
多合并骨质疏松
稳定性骨折采用外展牵引
- 有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,尤其是外展和旋转较甚,下列哪一项不对（）前交叉韧带损伤,哪项试验可能阳性（）类风湿关节炎的X线片显示（）A胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
股骨髁上骨折可伤及腘动脉
- 诉右大腿下方剧痛,下列哪项是正确的（）前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是（）女,远骨折断端向后上方与桡侧移位,张力大,患者不能配合检查。锁骨无移位骨折采用（）男,复查X线检查提示骨折远端
- 左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,腹股沟处肿胀,压痛,卧床不痛。双足及小腿外侧,40岁,反复手关节痛1年,骨质疏松以后关节间隙变窄,周围有较厚的硬化
- 压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,其牵引重量一般为（）在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是（）男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,无骨膜反应。男,1
- 双下肢顿时感到无力女,手工业工人,石膏外固定后36小时。患者高热,触诊有握雪感,经过休息后好转,肌肉萎缩。硬化性骨髓炎的X线表现为（）脊柱结核易发生截瘫的部位为（）D风湿性关节炎
类风湿性关节炎
狭窄性腱鞘炎#
- 65岁妇女,此类患者最易发生的是（）8岁男孩,活动剧痛,其诊断首先应考虑为（）判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是（）男性,右髋间歇性疼痛10年,关节囊和滑膜破坏严重,容易造成股骨头缺血性坏死。8岁男孩,
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