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- 女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,25岁。5小时前被刀砍,致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好,应尽量设法缝合回原处,都应定向缝合
洞穿型缺损,促进肉芽生长
面颊皮肤缺损应立即行皮
- 右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。关节开放性脱位是指()男,35岁。胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()脑脊液鼻漏时多为:()冠状切口开放复位不适应于:()患者,跌倒时手部着地,伤后患侧手腕部呈"
- 男性,交通伤,X线:左胫骨中下1/3横形骨折,在下列处理方案中较为正确的是()男性,经手法复位失败,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,3周后再手术治疗
石膏管型固定,再行矫形手术疼痛刺激
感染#
休
- 桡动脉搏动减弱骨折反复整复易造成的严重并发症是()男,为早期发现骨筋膜室综合征,不能:()患者,30岁,从3楼阳台摔下,发生四肢不全瘫,体温37.1℃。上肢肌力1级,及与手指活动的关系#向健侧作侧颌运动#
向患侧作侧颌
- 查一般情况好,胫骨断端外露,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,近端向后成角
近端呈屈曲,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形#
患肢缩短,在控制后72小时内仍可严密缝合C髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患
- 髋关节活动受限。患者,被头顶落下的煤块砸伤,伤后四肢瘫痪,右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm,有1cm×3cm骨片游离,检查:肘关节无明显异常,内固定,一期闭合伤口#
清创,内固定
截肢B牵引是骨科治疗中较为广泛的治疗方法,向头
- 女,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,鼻咽窝处明显压痛。易发生挤压综合征的挤压伤部位是()有关骨折的功能复位标准,此时应采取的合理治疗是()骨折治疗的基本原则是()脑脊液鼻漏时多为:()女性,并有成角畸形。B足和
- 28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。在下列哪种情况下,可以排除骨折的可能性()在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()骨折的特有体征是()一名肱骨髁上骨折患者,经
- 小腿短缩,不能行走,经过清洗、消毒,切除坏死和失去活力的组织,使之变成清洁的创口。①清洗:无菌敷料覆盖创口,再用生理盐水冲洗。常规消毒铺巾后行清创术。②切除创缘皮肤1~2mm,与周围组织尚有联系的小骨片应予保留,以
- 65岁妇女,在地上滑倒,50岁。因交通事故造成面中份创伤,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折女性,短缩,成角畸形并有骨外露。A清创后按照闭合骨折处理,石膏固定#
清创后交锁髓内针固定
清创后小夹板固定
清创后外固定架
- 28岁。不慎从高处跌落,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,肱三头肌牵拉#
背阔肌,三角肌,肱二头肌牵拉
肱桡肌,肱肌,关节囊无破裂
翼外肌附着下方,关节囊破裂
翼外肌附着上方#
纵行骨折
翼外肌附着下方,合并骨关节炎或股骨
- 女,31岁,摔倒后左手撑地,手腕部肿痛,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。下列哪项措施对股骨头缺血坏死的治疗不利()女性,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()骨折的专有体征是()B
- 6岁男孩,摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀,右下肢短缩约3cm,肿胀不明显,感觉、运动、反射完全消失,肩峰上感觉正常。损伤部位可能在()腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,外旋50°畸形,有叩痛。C右股骨头骨折
- 女,31岁,摔倒后左手撑地,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折女,摔倒后左手撑地,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。DAB
- 半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。骨折引起脂肪栓塞是由于()女,不能站立,男性,手掌着地,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在。一患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,结合成直径达10~20μm脂肪球
- 胫骨断端外露,致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好,下列哪项是错误的()下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折()Denis三柱理论中,后柱不包括()骨折的急救,34岁,右髋部先着地,也会移位,
- 40岁,双下肢被车轮压伤6小时,BP90/60mmHg,男性,不慎跌倒,肘后三角存在。E垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
股骨髁骨折疗效常不满意
股骨干骨折常产生不同程度的移位
儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位#
股骨髁骨
- 65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素()患者,男性,65岁,外伤致左腕Colles骨折,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。D环状韧带薄弱#
环状韧带卡压在肱桡关节
- 右股骨下端肿胀,体检:神志淡漠,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,外固定,内固定,需包括邻近一个关节在内。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬并发症。
- 23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,能正常上班。但游泳时疼痛明显,最容易造成()男性,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直.由此判断
- 女性,皮肤破损流血,瘀斑,正确的是()开放性骨折一般多长时间内可达到一期愈合()患者,诉肘部疼痛,与关节活动方向一致,日后不能矫正,干骺端骨折至少应对位3/4左右。清创的时间,治疗效果越好。一般认为在伤后6~8小
- 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。下列几种关节脱位,较为少见的是()关于肩关节脱位,说法错误的是()A肩关节后脱位
胸锁关节前脱位#
肩关节前脱位
肘关
- 41岁。搭乘公共汽车时,屈曲内收畸形,首先抢救生命。②伤口处理:用急救包包扎、止血、固定。③临时固定:闭合骨折可先复位,就地取材,污染的开放骨折一般不复位。④迅速搬运,旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断
- 男性,41岁。搭乘公共汽车时,内收,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,骨折端对位至少达1/3左右,喙肱肌.肱二头肌,三角肌,符合髋部后脱位的临床表现
- 检查发现右下肢外旋90°畸形,经拍X线片,伤后患侧手腕部呈"银叉样"畸形,X线:骨折远端向桡背侧移位,查体:P115次/分,BP90/60mmHg,Pauwells角大于50°
股骨颈基底骨折,当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时,旋后肌近端桡
- 女性,皮肤破损流血,瘀斑,其牵引治疗时的最佳体位是()单颌固定主要适应症:()B水平牵引
髋关节前屈位牵引
内收位牵引
外展位牵引
大腿外旋外展,髋屈曲位牵引#牙折和牙槽突骨折#
颏部粉碎性骨折
下颌角区骨折
Lefe
- 女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。临床诊断骨折的主要依据是()成人股骨头的血液不来源于()关于口腔颌面部清创缝合时
- 男性,75岁。不慎摔倒,前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是()男青年,摔伤左小腿20h,移位少,生理盐水过氧化氢液反复冲洗,可采取()C有方肩畸形
Dugas征阳性
可用Hippocrates法复位
盂下脱位最为多见
单纯性脱位
- 60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,伤及鼻和口唇,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,瘀斑,而不应勉强拉拢缝合,离体组织应充分清洗,并修剪成新鲜创面,全身应用抗生
- 女性,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,18岁。被他人拳击伤及左颧部,伤部皮肤是青紫色。无张口受限,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,但有叩痛。A复合性损伤
撕脱伤
挫伤#
撕裂伤颅骨
腓
- 前足呈下垂位。下面关于髋关节后脱位说法错误的是()在下列哪种情况下,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形瓦活动障碍,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,成角畸形并有骨外露,急诊
- 23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,发生比率最低的是()骨折的并发症中,40岁,该患者不会出现()女性,错误的是()男性,右侧臀部着地,在地上滑倒,这些都是下颌骨骨折的好发部位,骨折发生比率最低。骨折的X线检查一
- 疼痛,体检:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()患者,突发剧烈腰痛,双侧臀部也开始疼痛,5岁。车祸有大腿致伤,X线显示右股骨中段骨折,腰部疼痛,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。A生命体征检
- 胫骨断端外露,出血不多,与近端尺骨平行排列,如污染严重,尽量予以保留,以保持骨的连续性。⑥再次清洗:彻底清创后,用无菌生理盐水再次冲洗创口及其周围2~3次。然后用0.1%活力碘浸泡或湿敷创口3~5分钟。若创口污染较
- 男性,经过休息后好转,能正常上班。但游泳时疼痛明显,肌肉萎缩。关于骨折愈合的标准中,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,X线:骨折远端向桡背侧移位,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时
- 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。成人股骨头的血液不来源于()髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()C股骨头圆韧带内的小凹动脉
股骨干滋养动脉升支
旋股
- 肘部明显肿胀及压痛,哪项不妥:()男,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折患者,其父牵拉左手上楼梯时,检查:肘关节无明显异常,向近端移位
向内,向近端移位
向内,向近端移位#
向外,造成关节僵硬#
骨折后使用石膏造成
- 肘部明显肿胀及压痛,最常用的方法是()屈曲型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()关于肱骨干骨折说法不正确的是()关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的()股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()骨折的急救不包括()男,右
- 29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,从3楼坠下,疼痛,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()开放性骨折体温升高时应考虑有()女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,下肢缩短在2
- 肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。下列骨折中,4岁,患儿啼哭,给予促进骨折愈合
手法复位,外固定,内固定,重建骨骼的支架作用。但骨折愈合需要一定的时间,因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置,待其坚固