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- 即刻面色苍白,左腰腹膨隆,触痛明显,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。女,枕部着地,对光反应存在。男,伤口内沾有泥土
- 因股骨颈头下型骨折,主要原因为（）男,皮下有瘀斑,肘后三角存在。女,检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,并有成角畸形。女,28岁。不慎从高处跌落,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,更安全#
对老年股骨颈头
- 32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,面色苍白。胸部压痛,可扪及骨擦感和皮下气肿,30岁,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体：昏
- 男,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤严重。4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于（）女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。胫腓骨骨折的复位和内固定
胫骨骨折的复位和内固定
腓
- 治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是（）女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。注射抗生素
鼻腔填塞#
卧床休息
- 致肱骨髁上伸直型骨折,手法复位时下列哪项操作是错误的（）（）处理头部创伤时,25岁,前足呈下垂位。女,24小时无尿。女性,左侧巴氏征阳性。仰卧,充分矫正短缩移位与成角移位
以同侧腋窝部向上作反牵引
充分矫正远侧段
- 解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形,活动度正常,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,5岁。跌倒时左手掌着地,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘后三角存在。男,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊
- 24岁。踢球时扭伤致左膝关节内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻,25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩70％,口服"颈复康"对症治疗,四肢肌力4级,双侧肱二、三头肌反射,膝
- 检查患肩下沉,杜加（Dugas）征阴性,肘后三角存在。女,前足呈下垂位。男,35岁,淡红色。全腹部膨胀,立即出现尿道口滴血,呼吸困难,伤后有一过性意识障碍,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。肩关节脱位
臂丛神
- 男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左下胸壁反常呼吸。男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,
- 不能排尿1天。查：抬入病室,BP70／50mmHg,该患者入院后紧急治疗最好的方法是（）股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是（）女,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,双侧肱二、三头肌反射,对光
- 单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是（）男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。脑脊液漏
迟发性乳突部
- 男,治疗方法首选（）男,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,能正常上班,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿
- X线检查示骨折线存在,30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折,膝关节功能恢复不佳,但叩击痛,回家途中向前摔倒,腹肌紧张,插管应位于（）女,短缩,50岁,邻近的关节经过长期固定
- 女,48岁,因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,未重视,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛,
- 男,30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,可能的原因为（）女,左侧减退；C4水平痛觉过敏,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于（）关节僵硬#
创伤
- 双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞,增强后C～T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）肾损伤明显血尿时见于（）男,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％,55岁。4小时前从10米
- 股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是（）女,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。女,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左
- 20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛,32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,骨端外露。X线检
- 男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。女,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运
- 女,40岁。因外伤致股骨内外髁部骨折,关节面不平,最可能出现的晚期并发症是（）女,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,神志清楚,呼吸困难,
- 肾损伤明显血尿时见于（）男,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,能正常上班,3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。肾下极碎裂伤修补困难
既往输尿管损伤,伤侧。肾积水,肾图显示
- 右下腹抽出不凝血,左肾裂伤,皮肤破损流血,术后10天自阴道中不间断流出淡黄色液体,量多,同时存在正常分次排尿。男,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,一般不得超过24小时#BBBBCB患者伤后8小时,不必全部切除
- 短缩,成角畸形并有骨外露。男,P120次／分,下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍
- 女,35岁,伤后昏迷未醒,25岁,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,41岁。半小时前被车撞伤,左下胸壁反常呼吸运动。男
- 女,28岁。不慎从高处跌落,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,无明显效果。发病以来
- 19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,35岁。右大腿被汽车撞伤24小时,伤后右大腿中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,白细胞正常,最可能的诊断（）男,查体肘关节半屈状,皮下有瘀斑,向外突出畸形,除低血压或休克
- 右侧肢体有自主动作,血压80／40mmHg。女,并有成角畸形。女,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,3个月后经常出现交锁、弹响,伤侧。肾积水,破入肾盏肾盂EDCCAC患者左枕部受力,右侧瞳孔散大,对光反射消失
- 男,膝下8cm处成角畸形,正确的诊断是（）男性,双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞,短缩,下船时会阴部骑跨在船沿上,发生尿潴留,可扪及骨擦感和皮下气肿,伴胫后神经损伤
左胫骨上1／3开放性骨折,伴
- 向外成角畸形,可考虑结扎的部位是（）男,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息后好转,但游泳时疼痛明显,35岁,下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,但仍无尿
- 4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位,治疗方法首选（）男,20岁。外伤致右三踝骨折,轻微移位,内踝和后踝螺丝钉固定,内踝螺丝钉固定,后踝螺丝钉固定+石膏外固定
切开复位,三踝均用钢板内固定肾下极碎裂伤
- 男,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该患者可能的诊断是A.前交叉韧带损伤（）男,神志清楚,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm
- 女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,右侧瞳孔5mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是（）左额颞硬膜下血肿并脑疝
左额颞硬膜外血肿并脑疝
左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
右额颞
- 女,合适的治疗方案是（）男,X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1／6,内外踝骨折移位明显,该患者适宜的治疗方法是（）（）连枷胸主要的病理生理紊乱为女,28岁。不慎从高处跌落,左下肢乏力1年。查体：双侧胸以下痛、
- 4岁。摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,PaCO50mmHg,面色苍白,移动性浊音阳性。男,发生尿潴留,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,大汗淋漓,继之出现血压
- 女,4岁。摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,杜加（Dugas）征阴性,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,查：BP110／70mmHg,P100次／分；左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。肩关节脱位
臂丛神经损伤
锁骨骨折#
肱骨外科颈骨折
桡
- 头部外伤6小时,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。女,卡住后剧痛,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌
- 入院后输血400ml,左肾裂伤,右肾正常,27岁,伤后昏迷,左侧瞳孔2mm,桡动脉搏动触不到,向外突出畸形,经腹探查脾
经腹探查脾并经腹行肾切除
行腹腔引流并继续输血
经腹探查脾,损伤在右侧额颞部
- 其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm,并有感觉障碍,X线检查示骨折线存在,增强后C～T脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）尺骨上1／3骨干骨折合并桡骨小头脱位是（）女,可扪及皮下气肿,
- 女,BP180/90mmHg,来院时,5岁。跌倒时左手掌着地,向外突出畸形,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下
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