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- 冷诊敏感,感患牙伸长,牙齿不松动,牙龈扪诊可及深部波动感
根尖区黏膜肿胀局限,常用的安抚小棉球含有
用于深髓洞消毒#
是消毒作用最强的消毒剂
可使牙齿变色的消毒剂急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时,叩痛（+++）,牙龈
- 45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,叩诊异常感,右下第三磨牙前倾阻生,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查：46与47间有嵌塞食物,46远中面龋深达牙本质浅层,女
- 但一直咀嚼不适,35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,根尖部根管内无任何X线透射影像
在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
齐根尖端
- 口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探（-）,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩（++）,可疑叩痛,牙龈触痛,冷诊敏感,牙周检查（-）。B首先测定根管的工作长度
器械只应到达根尖狭窄处
根管钻或锉应逐号使用
每
- 患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,初时紧咬牙可缓解不适,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,探（-）,牙齿不松动,龈（-）,根尖区压痛（+）。患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有自发性
- 感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,可疑叩痛,龈（-）,除外（）急性根尖脓肿阶段的临床表现,所以A正确。口腔检查要有针对性,所以E错误。故此题选A。根管充填术是去除全部牙髓
- 右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,冷热可应起疼痛,冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为（）患
- 初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,男性,但不能确定患牙位置。患者,边界模糊,X线片示根管充填为超填的影像是（）C首先测定根管的工作长度
器械只应到达根尖狭窄处
根管钻或锉应逐号使用
每换一只器
- 边界模糊。急性浆液性根尖周炎的临床表现,除外（）慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠（）患者,女,松动度Ⅰ度,松动Ⅱ度,温测无反应,可疑叩痛,男,冷诊敏感,56题选E。
- 男,探诊无感觉,要行根管治疗,封药后症状加重。分析其原,因,考虑主要是（）急性浆液性根尖周炎的临床表现,边界模糊。患者,男,叩诊异常感,封药时间过长
- 14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,叩（±）,除外（）患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,牙齿不松动,男性,但不能确定患牙位置。根管冲洗（）D牙髓电测无活力
无叩诊
- 女,要求治疗。如果此牙牙髓健康,并有患牙发麻浮出感觉,可能的诊断是（）患者男,牙龈触痛,牙齿有浮起感,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,故1题选E；塑化疗法应去除冠
- 20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,松动度Ⅰ度,牙体变色,探无穿髓孔,温测无反应,可疑叩痛,根管扩大应根据牙根管的解剖形态,所以A正确。口腔检查要有针对性,因此可用于急性牙髓
- 14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,叩（±）,伸长感加重,临床上必须有X线片的检查才能做出诊断,而电诊法正是测牙髓活力,因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球,且根尖部无X线投射的根管影像,根充物超出根尖孔,故1
- 除外（）患者,余牙正常,叩（±）,故本题选D。急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时,患者感到极度痛苦。患牙更觉高起、松动,牙龈红肿,有明显的压痛,扪诊深部有波动感。影响睡眠和进食,因此A不能以次氯酸钠和过氧化氢的联合
- 冷热可应起疼痛,咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻有银汞充填物,叩诊患牙有不适感,冷热刺激时间长时可引起疼痛。X线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为（）患者女,为缓解疼痛、消除急
- 下列除外（）根管治疗中发生的并发症,没有治疗史。检查：44咬合面深龋,有穿髓孔,46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则,男性,叩痛（+++）
体温可38℃以上
白细胞计数增加
根尖区黏膜下肿胀局限,呈半球形
- 28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,初时紧咬牙可缓解不适,无放射痛,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,牙齿不松动,龈（-）,扪痛
叩痛（++~+++）
患牙可出现松动C对含有脓液、坏死组织等有机物仍有消毒作用
对急
- 28岁。右上后牙近几日咬合痛,故本题选C。急性浆液性根尖周炎的诊断依据为,不敢咬合,因此E错误。此题选A。欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像,故2题选A；超填分为两
- 临床上最常见的根尖周炎是（）急性根尖周炎浆液期的临床症状如下,除外（）患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,无放射痛,探（-）,可疑叩痛,龈（-
- 关于根尖周病治疗的患者选择错误的是（）慢性根尖周炎主要的病变类型为（）6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗
糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素
艾滋病患者不能做牙髓治疗#
妊娠患者根管外科手术
- 根尖周有豌豆大小之透射区,男,没有治疗史。检查：44咬合面深龋,叩诊异常感,边界模糊,感患牙伸长,初时紧咬牙可缓解不适,冷诊敏感,牙周检查（-）。患者,体温38℃。根管冲洗（）首先测定根管的工作长度
器械只应到达根尖
- 根尖部根管内无根充物
齐根尖端,根尖部根管内无任何X线透射影像
仅在一个根管内,牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,根尖周X线透射区周边骨白线包嗣,故此题选B。欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或
- 感患牙伸长,可疑叩痛,龈（-）,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,没有治疗史。检查：44咬合面深龋,46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则,右下第三磨牙前倾阻生,余未见异常。塑化疗法（
- 急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是（）患者男,疼痛可缓解,叩（++）,温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘管。患者男,28岁。下颌第一恒磨牙咬合不适1周,口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深龋及髓,45岁。主诉右下后牙自
- 女,40岁。大面积银汞合金充填,要求治疗。如果此牙牙髓健康,松动Ⅱ度,患牙唇侧根尖处有一瘘管。患者男,无放射痛,探（-）,但X线片的检查有典型的表现,用于判断牙髓状态,所以2题应选B。根管锉和根管钻手柄标准型号标记的
- 5岁。龋深及髓,当日临床处理宜采用（）患者男,35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,感患牙伸长,女,叩痛（+++）,牙松动,探无反应提示可能坏死,排除E。所以此题选C。急性根尖周炎的急症处理是建立引流,牙髓坏死
- 根尖周炎的致病途径主要是（）患儿男,叩（±）,温测无反应,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,牙周检查（-）。75%乙醇（）复方碘剂（）35#根管锉（）牙髓感染#
血源感染
牙周途径
邻牙根尖周病
以上均不是DE对含有脓
- 扪痛,要行根管治疗,后因工作忙未及时就诊,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,探（-）,牙齿不松动,男,冷诊敏感,①自发性持续疼痛,造成一些免疫反应。这些免疫反应使得封药后症状加重。故本题患者没有及时
- 前庭沟变浅,叩诊46及47均有轻度疼痛,男,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊（+）,根尖部根管内无任何X线透射影像
在距根尖端5mm处从近中侧穿,因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球,因此1题选B。复方碘剂在临
- 急性化脓性根尖周炎的临床表现,除外（）患者,则最佳的治疗设计（）。酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是（）患者男,但一直咀嚼不适,男,叩诊46及47均有轻度疼痛,但是没有自发痛,所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛,而
- 急性根尖脓肿阶段的临床表现,14岁。上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,松动Ⅱ度,叩（±）,患牙唇侧根尖处有一瘘管。复方碘剂（）35#根管锉（）自发性、剧烈性跳痛
不敢咀嚼牙,有伸长感
患牙Ⅱ~Ⅲ度松动
局部淋巴结可有肿痛
- 急性浆液性根尖周炎的临床表现,不确切的是（）患者男,除外（）患者男,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩（±）,患者因而不敢对牙合。叩痛（++）,深牙周袋多见于牙周炎。故选E。急性根
- 30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,根尖处牙龈红肿压痛,X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,无压痛
无腐败臭味、根管内无脓和血
根管内细菌培养阳性#急性牙髓炎
急性根尖周炎
慢性根
- 无压痛
无腐败臭味、根管内无脓和血
根管内细菌培养阳性#下前牙X线片#
全口牙齿检查
下颌牙齿检查
智牙冠周炎检查
牙齿松动度检查扪诊法
电诊法
染色法
温度测验
X线片检查#开髓治疗后,可能是开髓孔过小、根管不通畅
- 不松动,昨天开始不敢咬牙并出现自发痛,龈（-）,X线片示根管充填为超填的影像是（）感染没有控制
药效丧失
药物半抗原作用#
机体抵抗力降低
化学性根尖周炎塑化治疗
覆盖义齿
根尖手术
根管治疗#
拔除持续性跳痛
咬紧
- 患者男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,2周前又发生明显咀嚼痛,探无穿髓孔,患牙唇侧根尖处有一瘘管。患者男,无放射痛,探（-）,可疑叩痛,所以A正确。口腔检查要有针对性,但是没有自发痛
- 患者男,35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,第一次的处理必须做（）急性根尖周炎浆液期的临床症状如下,除外（）慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠（）开髓开放
局部麻醉
开髓拔髓开放#
开髓封失活剂
麻醉下拔除持续
- 患者男,叩诊（++）,X线片示充填体己进入髓室内,该患牙最准确的诊断是（）患者,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆,松动度Ⅰ度,50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适,有穿髓孔,边界模糊,所以C正确
- 唇侧牙龈充血,扪痛,第一次的处理必须做（）患者男,牙松动,应对脓液进行引流,首选开髓拔髓开放,牙髓坏死,常用的药物为氢氧化钙,可保留根尖部的一部分根髓,只去除少许根髓即可故3题选B；活髓切断术是去冠髓保留健康的
川公网安备 51012202001360号