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- 定点医疗机构为农民工医疗保险结算医院的,本部应建立农民工医保、住院医保门诊专门诊室,以改善服务并提高医疗费用控制力度。社会保险经办机构领导干部任期经济责任审计中,（）是审计全过程的中心环节。参保人就医发
- 没有大型医疗设备检查和治疗项目的定点医疗机构,其住院病人确需做大型医疗设备检查和治疗项目的,可由专科医生开具大型医疗设备检查和治疗项目申请单,经市社会保险机构核准后,再到配有大型医疗设备检查和治疗项目的定
- 定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.社会保险经办机构在日常的业务办理过程中,要实行恰当的（）。通过完善监管手段和方式,最终实现对社会保险经办机构从社会保险
- 其超过部分用于已参加深圳市社会医疗保险的父母、配偶及子女门诊就医服务时,医疗收据应同时显示就诊者姓名与参保人姓名.通过完善监管手段和方式,最终实现对社会保险经办机构从社会保险费的征收到保险金的支付全程的
- 住院期间参保人经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗（含大型设备检查治疗）发生的医疗保险范围内费用,费用结算时,住院医院应在住院期间内按外送医疗机构的项目收费标准在医保系统内提交该诊疗项目并在项
- 各定点医院社保目录内药品的种类数（西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算）与医院库存的所有药品种类数之比应不低于85%。被审计单位或离任领导干部对任期经济责任审计的审计决定和处理意见
- 定点医疗机构必须分类保存所发生的所有医疗保险参保人的处方单、治疗单、检查报告单等单据2年以上,以备不定期进行专项检查。正确#
错误
- 定点医疗机构不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金。财务分析是加强管理工作的一个重要环节,也是实现社会保险计划,完成工作任务,不断
- 社会保险处方单应填写参保人的社会保障卡电脑号或卡号,且应加盖带有医生工号的签章或签名后书写医生工号。下列公司财务比率分析判断中,错误的是（）。社会保险经办机构领导干部任期经济责任审计的检查和审计主要采用
- 所有生育医疗保险参保人分娩住院人次都纳入住门比标准。生命表是根据一定时期的特定国家（地区）或特定人口群体的有关（）统计资料。基金风险管理的任务是（）。（《中华人民共和国劳动法》规定,国家发展社会保险事
- 各定点医疗机构下属定点社康中心,基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。社会保险运用（）法则,在社会范围内分散劳动者的风险。监管人员可以采取的化解风险的方法有（）。正确#
错误大数#
平均
经济
社会风险抑
- 尸体料理费、尸体冷藏费不属于社保基金偿付范围。会计报表的编制应符合下列要求：一是报表的编制口径和填报方法应保持一致；二是会计报表的编报应及时、一客观；三是会计报表的（）。非寿险精算知识中,对纯风险的处
- 定点医疗机构工作人员在为参保人提供医疗服务时,应认真查验社会保障卡与本人是否相符,拒绝为非本人社会保障卡就医提供社会保险医疗服务。社会保险基金资产负债表一般根据期末各总账科目（）填列。对社会保险会计账务
- 社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用,总额最高不得超过800元。在寿险精算中,确定年金按年金对象的个数可以分为最后生存者年金和（）两种。用基金购买的国
- 待系统、数据正常后回社保机构办理补记账手续。.对精算来说,时间价值的概念主要用于（）或称为复利数学的部分以及结合生命表、多减因表的应用。（）,必须持有关单位介绍信,经（）签字后,社会保险经办机构工作人员对
- 农民工医疗保险参保人转往市外就诊的,可以不经过原结算医院同意。劳动保障部颁布的（（社会保险费申报缴纳管理暂行办法）规定,社会保险经办机构应当至少（）向社会公告社会保险费征收情况,接受社会监督。对截留、挤
- 生育医疗保险适用于所有综合医疗保险和住院医疗保险参保人。（）,是政府进行基金监管的根本目的。社会保险经办机构内部监控体系中,业务相关部门、相关岗位之间相互监督、制约属于（）。根据《国务院关于建立城镇职工
- 社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊医疗（含急诊）费用,总额没有限制。社会保险基金形成的资产不包括（）。少年儿童和大学生参加住院医疗保险,以下哪些属于深圳市基本医疗保
- 社保机构对定点医疗机构进行常规抽查发现定点医疗机构出现违规行为的,按照协议书规定的1倍、2倍、3-5倍违约金进行违规处理；社保机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金。
- 定点医疗机构应及时为符合临床出院标准的参保人办理出院手续,如出现符合出院标准而拒不出院的参保人,定点医疗机构可向社保机构申请社会医疗保险专家委员会鉴定。月份终了,基金收入户、支出户、财政专户的账面余额与
- 门诊大病病历本均应按要求认真填写,参保人门诊大病病历本用完后由诊断医院给予审核更换。财务分析是加强管理工作的一个重要环节,也是实现社会保险计划,完成工作任务,不断提高财务管理平的重要手段。如按财务分析的目
- 未达法定退休年龄的本市户籍非从业居民在一定情况下可以申请参加住院医疗保险。不是社会保险统计差错的有（）劳动保障部颁布的《社会保险费征缴监督检查办法》规定,缴费单位因伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料或
- 综合医疗保险参保人个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分可以用于父母、配偶及子女住院就医服务。对现场监督或非现场监督中存在问题并需要改进的被监督单位,由（）提出监督处理意见社会保
- 参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.关于“精算”,下列表述不正确的是（）。协议医师管理中,违反规定的,医保年度累计扣分达6分、9分、12分时,分别暂停其协
- 定点医疗机构使用植入体内的医用材料时,应在病历中准确记录相关病情、使用种类及数量,并在病历中附上材料的条型码或标签。《社会保险基金会计制度》统一规定的会计科目编号,各经办机构（）。对缴费单位阻挠劳动保障
- 生育医疗保险适用于未达法定退休年龄的综合医疗保险和住院医疗保险参保人。社会保险基金结余除预留国家规定的支付费用外,还可用于（）。社会保险基金的资产包括基金运行过程中形成的现金、银行存款、债券投资、（）
- 定点医疗机构销售假、劣药品或过期药品的,视情节轻重应向社保机构支付3-5倍违规金额的违约金。根据（（社会保险基金财务制度）规定,下列各项中不属于支出户用途的是（）。会计报表的编制应符合下列要求：一是报表的
- 市社会保险机构可根据实际情况对定点医疗机构实际医疗费用低于约定偿付标准的部分给予适当奖励.基本医疗保险制度改革的基本原则是（）正确#
错误基本保障#
广泛覆盖#
双方负担#
统帐结合#
- 参保人违反医疗保险规定被市社会保险机构暂停其社会保障卡记账资格期间发生的医疗费用先由个人现金支付,按有关规定申请报销。关于“精算”,下列表述不正确的是（）。失业保险费的缴费方式比照（）的缴费方式执行。按照
- 筹集医疗保险基金总的原则是（）。能够用于拨付购买特种定向债券和其他国家债券资金的是（）。以收定支#
以支定收
收支平衡#
略有结余#收入户
支出户
银行存款
财政专户#
- 市社会保险机构对B级定点医疗机构不予奖励,不予偿付质量挂钩金,加大监督检查力度,定期检查为每两个月一次,检查数量为病历处方数量的30%,并督促其进行整改。非寿险精算知识中,对纯风险的处理方法有预防风险、转移风险
- 经企业申请,低收入的本市户籍在职人员可参加农民工医疗保险。社会保险基金当期结余是指（）。能够用于拨付购买特种定向债券和其他国家债券资金的是（）。基金监管是国家行政监管机构专职监督部门以及利害关系者对（
- 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神,（）可不参加基本医疗保险。用基金购买的国家债券应视同货币资金,由财政部门商劳动保障部门委托（）代为保管,确保账实相符。目前我国生育保险基金的筹资
- 参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月.社会保险基金属于（）。按规定支付给参加社会保险统筹的统筹对象个人的支出,属于（）。产生社会保险基金风险的主要
- 市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分,参保人的评分占信用等级评定总分值20%。按照（（国务院关于建立
- 在定点医疗机构信用等级评定中,得分在180分以上的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位。社会保险基金的资金来源主要有：社会保险费、社会保险基金投资收益、政府补贴和（）。社会保险基金预算是指经办机构根据社会
- AAA级定点医疗机构可以免检。社会保险基金的资产包括基金运行过程中形成的现金、银行存款、债券投资、（）等。通过完善监管手段和方式,最终实现对社会保险经办机构从社会保险费的征收到保险金的支付全程的跟踪监管及
- “三改并举”中的“三改”包括（）城镇职工基本医疗保险制度改革#
药品生产流通体制改革#
养老保险制度改革
医疗卫生体制改革#
- AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的70%（AA先进单位为80%）预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。下列缴纳社会保险费方式不正确的是（）。对社会保险基金（）的控制,是实行有效监管的首要环节,把好这
- 医疗保险经办机构支付费用的主要方式有（）。社会保险基金应（）。对社会保险基金（）的控制,是实行有效监管的首要环节,把好这个关口可以事先将那些可能对基金带来问题的运营机构拒之门外,也可以预先铲除违规运作带
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