查看所有试题
- 生育医疗保险参保人进行终止妊娠手术（14周以内、含14周）,需提供本人社会保障卡、身份证、结婚证,方可记账.对擅自增提、减免社会保险费的行为,应当（）。正确#
错误酌情允许
即时退还多提基金#
补足减免基金#
即时
- 主管深圳市工伤医疗及康复医疗服务工作的机构是市社保机构。缴费单位应当在每月（）日前,向社会保险经办机构办理缴费申报未达法定退休年龄的本市户籍非从业居民或未达法定退休年龄的本市户籍低收入居民,可申请参加下
- 属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病情参保人,可以申请转往市外医疗机构就诊。社会保险经办机构领导干部任期经济责任审计的审计对象,是指各级社会保险经办机构的（）。正确#
错误正职领导干
- 新生儿的相关住院费用,属于生育医疗保险的支付范围。基金利用率和结余率的高低,直接关系社会保险事业的未来发展前景,所以（）是基金运用效率分析的一项主要内容。正确#
错误基金预算执行情况的分析
基金收入支出的分
- 参保人未经转诊手续,自行到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按降低20个百分点。社会保险经办机构应及时办理基金存储手续,按（）和开户银行
- 缴费单位办理申报后,社会保险经办机构应当向其发出（）。劳动保障行政部门举办听证会时,特别是表内项目,不能漏报,要求可适当放宽.
填报社会保险报表时数字要真实准确,无法填报的可用估计数,但决不允许为了不正当的目
- 少年儿童和大学生参保人未及时办理门诊绑定的,可以在就诊时直接到定点机构办理。关于基本养老保险、基本医疗保险和失业保险,由结算医院按规定予以审核报销（）正确#
错误三个险种均由单位缴费和个人缴费
三个险种缴
- 参保人未经转诊手续,自行到广东省人民医院就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例比在深圳定点医疗机构就医降低20个百分点。社会保险基金属于（）。现金的收付和管理,要严格遵守
- 动态心电图属于深圳市规定的门诊大型医疗设备检查和治疗项目。监管人员对被监管单位转移、隐匿社会保险基金资产的行为应予以纠正或制止,必要时,可申请（）采取保全措施。对现场监督或非现场监督中存在问题并需要改进
- 农民工医疗保险参保人转往市外就诊的,应经原结算医院同意。社会保险基金支出户的主要用途是：接收财政专户拨入的基金、（）等。正确#
错误划拨该账户的利息收入到收入户
接收财政专户拨入的基金#
支付本级和下级经办
- 农民工医保参保人门诊转诊的,转入医院接诊医生应在转诊证明左下角空白处签字并盖医生代码章。按照（（国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定）规定,城镇职工基本医疗保险费由缴费单位和缴费个人按缴费基数的
- 综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用,70%由个人帐户支付,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。（
- 终止妊娠术（14周以上）、分娩住院时应当提供：本人社会保障卡、身份证、结婚证和计划生育证明.社会保险基金支付应把握以下哪几项原则（）。正确#
错误统筹范围内支付#
确保养老金发放
确保下岗职工基本生活#
专款专
- 14周岁以下的少年儿童参保人,可选择本市一家三级医院作为门诊绑定的定点医疗机构。按规定支付给参加社会保险统筹的统筹对象个人的支出,属于（）。社会保险经办机构对社会保险基金进行内部管理需要的会计报表可以（）
- 简易门诊医生填写的《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》,其费用市社会保险机构不予偿付。失业保险费的缴费方式比照（）的缴费方式执行。以下不属于统计人员权利的有（）缴费单位
- 基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金不予支付。（）,是政府进行基金监管的根本目的。关于社会保险经办机构会计控制系统,下列说法不正确的有（）。《社会保险登记管理暂行办法》第八条规定,对缴费单位填
- 患有经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症参保人,可以申请转往市外医疗机构就诊。社会保险运用（）法则,在社会范围内分散劳动者的风险。基金结余的使用和管理应注意（）。正确#
错误大数#
平均
- 胎盘成熟度检查、唐氏筛查项目,均属于生育医疗保险予以支付的产前检查项目。我国现行的社会保险制度中,按照规定覆盖范围最大的保险项目是（）社会保险经办机构领导干部在（）时,应当接受任期经济责任审计。正确#
错
- 住院医疗参保人非急病抢救情况下在非绑定社康中心产生的门诊医疗费用不允许向市社会保险机构申请报销.月份终了,基金收入户、支出户、财政专户的账面余额与银行对账单余额之间如有差额,必须逐笔查明原因进行处理,并应
- 因他人责任造成伤害所发生的医疗费用医疗保险基金的不予支付。产生社会保险基金风险的主要原因包括以下几个方面（）领导干部任期经济责任审计过程一般分为（）。正确#
错误社会环境变化#
自然灾害与突发事故#
机构内
- 自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按办法规定降低20个百分点。社会保险经办机构计算机系统的立项、设计、开发、测试、运行和维护中,下列说法错误的
- 定点医疗机构被暂时中止或终止社会保险协议的,分别扣除年度与社会医疗保险服务质量挂钩5%医疗费用的50%或100%。根据社会保险基金筹集模式下列说法错误的是（）。享受生育保险待遇的条件是（）根据《工伤保险条例》规
- 定点医疗机构信用等级分为AAA、AA+、AA、A和B级五个信用等级,并实施分类管理.社会保险经办机构要按照各自经办活动范围和功能,建立以（）为内涵的内部授权管理制度。正确#
错误规范化
监督制约#
全面风险控制
局部风
- 离休人员、1－6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放。根据（《社会保险基金财务制度》）的规定,社
- 由定点医疗机构按80%列入医疗保险记账范围（做CT和核磁共振平扫＋增强扫描时,只能一次性收取检查费、造影剂药品费用和核准的材料费用）.税务机关或社会保险经办机构向缴费单位收取滞纳金必须从（）起计算。以下编制
- 定点医疗机构发生“将不符合住院标准的参保人收入住院治疗”的违规,应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。被审计单位或离任领导干部对任期经济责任审计的审计决定和处理意见不服,可以在收到审计报告之日起,
- 各种器官或组织移植时,其购买器官源或组织源费用属于医保偿付项目。基金利用率和结余率的高低,直接关系社会保险事业的未来发展前景,所以（）是基金运用效率分析的一项主要内容。劳动保障部颁布的（（社会保险费申报
- 定点医疗机构可以给出院参保人带一些化验、检查、治疗等项目。社会保险基金应（）。劳动保障部颁布的《社会保险费征缴监督检查暂行办法》第十九条规定,缴费单位或者缴费单位直接负责的主管人员和其他直接责任人员,在
- 参保人住院时,定点医疗机构因治疗需要使用社会医疗保险药品目录外的药品时,需征得参保人或其家属同意并签字；未征得参保人或其家属同意使用社会医疗保险药品目录外的药品所发生的费用从定点医疗机构的偿付款中扣除,
- 未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用属于医保记账项目。关于“精算”,下列表述不正确的是（）。社会保险基金应（）。劳动保障部颁布的（（社会保险费征缴监督检查办法）规定,缴费单位未按照规定办理社会保
- 因自杀、故意自伤、自残（精神病除外）、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪等行为引起的一切费用；因他人侵害行为造成伤害的医疗费用；由于工伤、交通事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目费用,医保不
- 定点医疗机构对参保人的门诊诊疗应遵循先做一般检查治疗,后做门诊特检项目的原则。社会保险经办机构为解决社会保险基金周转困难而临时借入的款项,通过（）科目核算。加强社会保险稽核工作主要的意义是（）。正确#
错
- 住院参保人出院带药限于社会医疗保险目录内、属于治疗本人疾病所需的药品,一般不超过10日量,因疾病疗程确需增加带药量的须经就诊定点医疗机构的医保办同意,但最长不超过30日量。社会保障（个人）卡卡内信息的B类是指
- 参保人月普通门诊就诊次数累计15次以上的（每4小时人次）的,市社会保险机构可进行调查。社会保险经办机构为解决社会保险基金周转困难而临时借入的款项,通过（）科目核算。（）是社会保险基金现场检查的重点,也是一个
- 对确需做大型医疗设备检查和治疗的患者,必须由定点医疗机构专科医生或急诊科医生申请并填写《深圳市社会医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》。精算学起源于寿险中的（）,其发展与寿险有着深厚
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金.同一险种的财政专户、收入户和支出户在同一国有商业银行只能各开设（）账户。生命表是根据一定时期的特定国家（地区）
- 定点医疗机构不得为持非本人社会保障卡就医者提供社会保险住院和门诊医疗服务。按照利息形式,债券可分为：固定利率债券、浮动利率债券和（）三类。对有截留、挤占、挪用、贪污基金等违纪、违法行为的单位、主管人员
- 转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效；需回原收诊医疗机构住院复诊的,不用办理转院手续,但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续；需再次转诊市外就医的,需重新办理转诊审批手续.缴费单位到社会保
- 定点医疗机构工作人员在为参保人提供医疗服务时,应认真查验社会保障卡是否与本人相符,参保人委托他人代开药的,应要求被委托人出具参保人的社会保障卡和门诊病历本,账户设有密码的直接输入密码,未设置密码的需核对被
- 门诊人次、住院人次包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险的门诊人次和住院人次。按照基金管理规定,基金结余额除留出相当于（）的支付费用外,应全部购买国家债券和存入专户,严格禁止投入其他金融和经营事
川公网安备 51012202001360号