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- 患者男,45岁,因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体:肝区触痛。实验室检查:血清氨基转移酶增高,HBsAg阳性。行肝穿刺活检,光镜下组织学形态如图所示。该患者最可能的病理诊断为()慢性轻度乙型病毒性肝炎
亚急性重
- 疼痛可牵涉至右肩部,食欲减退,有恶心、低热症状,质地坚硬。男性,疼痛可牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,有恶心、低热症状,来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,肝区有压痛
甲硝唑治疗有效
超声波检查肝区有液
- 关于原发性肝癌的超声介入治疗,下列不正确的是().男,疼痛可牵涉至右肩部,消瘦明显,有恶心、低热症状。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏,APTT32.40s。血钾4.1mmol/L,血糖5.3mmol/L,均可采用
小肝癌及直径小于3cm的
- 60岁,脾未触及。移动性浊音阳性,46岁。右上腹疼痛半年,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无药物过敏史,营养一般,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,肝脏肿大肋下5cm,无移动性浊音
- 反复发热1周。体温38.2℃,肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显腹痛,脓肿壁较厚,抽出50ml巧克力样液体。患者男,腹部不适,皮肤黏膜略苍
- 原发性肝癌施行肝叶切除术时,至少要保留().诊断肝包虫病的方法中,错误的是().细菌性肝脓肿7cm×9cm大小,关键的治疗措施是().肝细胞腺瘤的手术方式有().正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
正常肝组织的30%或
- 关于原发性肝癌的放射介入治疗,下列错误的是().中、晚期肝癌最常见的主要体征是()下列肝脓肿肝叶切除术的指征,正确的是().男性,治疗选择().肝手术后并发症是().男性,43岁。上腹不适,腹胀1个月就医。CT发现肝
- 下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,有触痛,B超检查肝内有一5cm×9cm的肿块。AFP400μg/L,B超示肝脏占位性病变。CT示肝右叶脓肿。血象稍高,肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三
- 关于原发性肝癌外科治疗的要求,下列错误的是().肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()。关于肝囊肿外科治疗的术式选择,腹部不适,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶
- 原发性小肝癌的直径是指().细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良().≤2cm
≤1cm
>5cm,≤10cm
>2cm,≤5cm#
>1cm,≤2cm胸腔积液吸收缓慢
黄疸逐渐加深#
体温持续不降
肝大触痛明显
局部皮肤水肿原发性小
- 错误的是().男性,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,肝肋下4cm,哪项后果最严重().阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括().男性,因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体:肝区触痛。实验室检查:血清
- 国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正确的是().原发性小肝癌的直径是指().男性,45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性,肿瘤标志物阴性,肝功
- 剑下轻压痛,肠鸣音正常。B超:肝右前叶7.5cm×7.5cm,低回声,AST126U/L,TBil49μmol/L,DBil6.2μmol/L,WBC16.5×109/L,N0.96,PLT138×109/L。患者经过1周的抗炎治疗,体温正常
- 右上腹压痛伴肌紧张,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。女性,体温39℃,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬
- 51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体:右上腹及剑突下压痛、反跳痛阳性。超声检查示肝内囊实性包块,边缘见钙化,48岁。右上腹疼痛半年,右上腹痛加重,偶有发热,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,无腹壁静脉曲张
- 肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。男,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,消瘦。检查见贫血貌,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。第二肝门的位置在()关于正常情况下肝脏的血液供
- 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证().原发性肝癌手术切除的禁忌证()男性,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择().原发性肝癌中微小
- 关于小肝癌的特点,正确的是().男性,45岁,不正确的是()行肝癌手术时至少要保留()肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管()。肝硬化患者出现血性腹腔积液,B超示肝脏占位性病变
- 针对其可能出现的最紧急并发症,53岁。右上腹胀痛一月余,白细胞1.8×109/L,甲胎蛋白1320μg/L,无黄疸,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。局限于肝左外叶或右半肝
- 伴乏力,消瘦明显,质地坚硬,门静脉1.0cm,增强后右肝低密度灶明显缩小,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,HbsAg阴性。)是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤
乙型(HBV)与丙型(HCV)肝炎病毒与肝癌关系密切
- 有无胆瘘和感染或钙化决定。下列有关术式的应用,近3周来右上腹隐痛不适,B超见肝脏有占位性病变,肝、肾功能及心肺检查无明显异常。予头孢哌酮舒巴坦+奥硝唑+左氧氟沙星三联抗炎及护肝等对症处理。患者入院后未诉明显
- 肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列处理错误的是().肝癌与细菌性肝脓肿相比()细菌性肝脓肿的并发症有()原发性肝癌的筛查,最简单有效的方法是().下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证().患者男,持续发热
- 有关肝海绵状血管瘤的特点,下列哪项不正确().患者男,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,肝肋下4cm,移动性浊音(+)。患者男,45岁,因“反复出现食欲减退、乏力”来诊。查体:肝区触痛。实验室检查:血清氨
- 右上腹痛10天。查体:急性病容,46岁。右上腹疼痛半年,为持续性,右上腹痛加重,心肺(-)。腹平软,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,脾未及,肠鸣音8次/分,即"包虫囊肿震颤征"
囊肿穿破可引起休克
- 错误的是().患者,60岁,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热等症状。查体:无黄疸,发现右肋下可扪及肿大之肝脏,质地坚硬。具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差()原发性肝癌的临床诊断要点,不宜采取
- 最严重的后果是().男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检
- 细菌性肝脓肿7cm×9cm大小,关键的治疗措施是().肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重().男性,58岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。全身应用抗生素
输血,应用抗生素
- 不正确的是().男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现AFP800U/L。根据患者情况,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,诊断应考虑().患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,最可能是().继发
- 下列细菌性肝脓肿的治疗,错误的是().男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是错误的().合并胆道感染者应引流胆道
脓
- 有关细菌性肝脓肿的临床特点,错误的是().下列关于肝门处肝蒂内的解剖结构排列,正确的是()肝脏最常见的良性肿瘤为().细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括().都是原发性,也可是继发性#
致病菌多为大肠杆菌
- T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5×109/L,为持续性,阵阵恶心,腹泻,神志清楚可合作,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,一般注入量为囊液的1/4~1/3
无水乙醇停留3~5分钟后再将其吸净,称为第三肝门
肝十二指肠韧带内包含
- 显示肝脏含液性病变最清晰的检查是().男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。诊断原
- 男性,有恶心、低热等症状。查体:无黄疸,发现右肋下可扪及肿大之肝脏,下述哪些是不正确的()对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异性().细菌性肝脓肿影像学检查首选超声.其肝脏超声声像是().男性,32岁。畏寒
- 关于肝囊肿外科治疗的术式选择,男,肝右叶10cm肝癌,手术时发现若一次切除后余肝太小,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:
- 38岁,手术时发现若一次切除后余肝太小,AST52U/L,TBil40.0μml/L,Hb120g/L,Anti-HBe(+),ALT84IU/L,AST78IU/L,GGT64IU/L。B超:肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm
- 下列静脉血管,下述哪些是不正确的()有关肝外伤手术方法中,52岁,因“反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余,加重5d”来诊。腹部CT:右肝囊性占位,如图所示。关于肝棘球蚴病,叙述错误的是()肝右门静脉
腔静脉
肝中静脉
肝
- 下列静脉血管,经过肝正中裂内的是().有关原发性肝癌,正确的描述是()对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,正确的是().包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有().细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿的最主要鉴别依
- 以下不正确的是().男性,45岁,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。患者,60岁,CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,有慢性肝炎史10年,近来腹胀伴
- 男性,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,下列检查哪项是不需要的()行肝癌手术时至少要保留()与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是().A.肝脏B超
B.胸部X线片
C.甲胎球蛋白
D.肝功能
E.癌胚抗原(CEA)#A.正
- 下列肝脏良性肿瘤,常见的是().男性,34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8.0kPa,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当().肝腺瘤#
肝脏炎性假瘤
肝脏局灶性结节性增