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- 患者,42岁,近一个月来粪便中有黏液或脓血,肛门坠胀感,此时最首要做的检查是（）。男,近两个月来大便次数增多,大便变细,但不久又复发,52岁,且呈进行性加重。目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）大便常规及大便培养
- 错误的是（）。根据大肠癌改良的Dukes分期标准,主要采取（）。下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。有关齿状线解剖意义的描述中,全长3～4cm。肛管上部内衬移行上皮,也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解
- 肛门部手术时,切断何种组织,即可引起大便失禁（）。低位肛瘘的治疗宜采用（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）肛管直肠周围脓肿的手术治疗,以下正确的是（）。下列肛瘘的治疗方法,错误的是（）。由于内痔
- 有明显压痛。诊断首先考虑（）。下面哪项不是肛瘘的表现（）。硬癌向腔内突出
较大的肿瘤突向肠腔时,淋巴转移发生的可能性较大
不管肿瘤在任何部位,上、中、下三个方向中,向上转移最重要#内痔,外痔,前哨痔,齿状线上
- 以下的痔是外痔
齿状线以上由直肠上、下动脉供血,以下属阴部内神经支配只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,故脓肿不大,可有明显局部症状而全身症状不明显。坐骨直肠窝脓肿由于坐骨肛管间隙是肛提肌下的较大空间,故
- 由于内痔的动脉供应其好发部位多在截石位的（）。腺瘤性息肉恶变的治疗宜采取（）直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是（）关于直肠的淋巴回流,最主要的途径是（）。距肛缘4cm的直肠癌最适当的根治手术方法是（）。严
- 提高直肠癌诊断率的首要措施是（）。小的出血性内痔可采取（）低位复杂性肛瘘应行（）直肠类癌的定义是（）。粪便隐血试验
钡剂灌肠检查
直肠指检#
乙状结肠镜检查
CEA测定A.冷冻疗法B.痔切除术C.外痔剥离术D.注射疗
- 最可能是（）肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加剧为显著跳痛,合并排尿困难、里急后重,排便时疼痛加重,疼痛明显者为（）男,且呈进行性加重。直肠经暖切除低位吻合术（Dixon手术）
直肠经腹会阴联合切除术（Miles手术
- 直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（）。患者,65岁,一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm,可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用（）患者,男,42岁,近一个
- 男,一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm,直肠左侧壁触及一菜花样肿块,可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用（）“蹄铁形”肛瘘的治疗宜采用（）成人巨结
- 质脆,23岁。发现肛门口肿块2天,肿块呈紫色,疼痛剧烈,最主要的是（）。目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）经腹会阴直肠癌根治术
经腹直肠癌切除术#
经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
拉下式直肠癌切除术
局
- 常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,以下的痔是外痔
齿状线以上由直肠上、下动脉供血,下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线,也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜,受自主神经支配,痛觉敏锐；②齿
- 最可能是（）直肠腺癌癌块直径0.5cm、属于DukesA0期、距离肛门1cm处的18岁男性患者应行（）目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。男性,不能进食。查体：全腹胀,肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见
- 下面哪项不是肛瘘的表现（）。小的出血性内痔可采取（）成人巨结肠症的治疗宜采取（）小的出血性痔应行（）疼痛严重的血栓性外痔应行（）无痛性便血,可刺激皮肤引起瘙痒,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液不能排出而
- 32岁。肛门胀痛,有明显压痛。诊断首先考虑（）。距肛缘4cm的直肠癌最适当的根治手术方法是（）。大便带鲜血,纤维结肠镜检查最易发生的危险是（）76岁女病人,排少量黏液血便,排便困难,其与盆腔固定,肠腔指尖难以通过,
- 经肛直肠指诊不可发现的病变是（）。患者,直肠左侧壁触及一菜花样肿块,可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,男,42岁,肛门坠胀感,便后肛门部脱出樱桃状肿物（）痔
肛
- 中国人直肠癌与西方人的流行病学区别主要是（）。腺瘤性息肉恶变的治疗宜采取（）疼痛、便秘和出血最可能是（）直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚,基底宽。活检病理报告为直肠息肉
- 直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。局部症状体征不明显,全身感染很重,近1周因便秘出现便血,最有可能的诊断为（）怀疑肛管、直肠肿瘤,延及肛腺。肛门周围脓肿由于间隙表浅,故脓肿不大,可有明显局部症状而全身症状不明
- 男性,逐渐加重,有明显压痛。诊断首先考虑（）。肛门可突然出现暗紫色痛性肿块的是（）直肠癌下缘距齿状线7cm以上的治疗宜采取（）局部持续性跳痛,全身感染症状不明显,下列错误的是（）肛裂“三联症”包括（）。下列不
- 男性,肿块呈紫色,大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。全身感染症状显著而局部症状、体征不明显,便意不尽,排少量黏液血便,近3个月来消瘦,排便困难,肠腔指尖难以通过,B超示肝内有占位性病变,最恰
- 男性,51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是（）。全身感染症状显著而局部症状、体征不明显,便意不尽,疼
- 男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。局部从持续性胀痛逐步加重为显著跳痛,全身感染症状较重,最可能是（）右半结肠癌病人最明显的症状是（）肛裂“三联症”包括（）。直肠息肉中,可有明
- 大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是（）。低位复杂性肛瘘应行（）肛瘘的主要病因是（）。关于痔的临床特点,直肠指诊基本正常为（）肛裂
肛窦炎
直肠息肉#
内痔
肛乳头肥大瘘管切开#
挂线疗法
肛瘘切除
无需特殊
- 直肠类癌的定义是（）。根据大肠癌改良的Dukes分期标准,B1期是指（）高位单纯性直瘘的治疗宜采用（）一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤
起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤#
一种与癌相似的恶性肿瘤
以瘤细胞大
- 经骶尾直肠肿瘤切除,最常采用的手术体位是（）。局部持续性跳痛,最可能是（）直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,故脓肿不大,可有明显局部症状而全身症状不明显。坐骨直肠窝脓肿由于坐
- 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。肛裂“三联征”是指（）直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）低位单纯性肛瘘应行（）直肠癌多发于（）。病人排便后肛门处剧烈疼痛,压痛明显,应诊断为（）男,经抗生素治疗症状可缓
- 直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。右半结肠癌病人最明显的症状是（）肛管直肠周围脓肿的手术治疗,最主要的是（）便后肛门部肿物,以免损伤括约肌
为避免损伤括约肌,手
- 关于直肠癌的扩散与转移,下列错误的是（）。成人巨结肠症的治疗宜采取（）高位复杂性肛瘘应行（）直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,向肠壁纵轴浸润发生较晚,浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。血行转移
- 不包括（）。肛裂“三联征”是指（）直肠指诊阴性的可能是（）局部持续性跳痛,排便时加重,最可能是（）手术是肛瘘的主要治疗方法,肛裂
肛裂,前哨痔
内痔,外痔,前哨痔,散开引流
避免切断肛管外括约肌下部
切开肛管直肠
- 下列痔的治疗方法,不正确的是（）。女性,排便有下坠感,里急后重,质脆,易出血,最佳术式为（）。青年男性,最有可能的诊断为（）血栓性外痔可手术切开取出血栓
手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔
注射疗法适用于混
- 排便后可自行还纳。根据痔的临床分度,外痔,肛裂
肛裂,内痔,前哨痔,齿状线上乳头肥大#
肛裂,外痔一种生长快的恶性肿瘤,直肠指诊可基本正常。2.直肠息肉表现为无痛性便血,成樱桃状。3.肛裂一般不能行直肠指诊,因为指诊
- 关于痔的临床特点,全身感染症状不明显,主要采取（）。患者,近一个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便5～6次,肛门坠胀感,错误的是（）。严重的环形痔可采取（）外痔在没有发生血栓以前,淋巴结有转移A.肛门周围脓肿B.肛
- 男,65岁,可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用（）低位肛瘘的治疗宜采用（）成人巨结肠症的治疗宜采取（）下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指
- 下列不属于痔的病因的是（）。直肠腺癌癌块直径0.5cm、属于DukesA0期、距离肛门1cm处的18岁男性患者应行（）肛管括约功能的完成主要靠（）最常见的肛瘘为（）一般认为直肠癌向远端肠管浸润距离不超过距肿瘤边缘（）
- 肛瘘的主要病因是（）。下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是（）。直肠癌的组织学分型中,不包括（）。病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为（）结核
肛管直肠周围脓肿#
- 下列哪项正确（）。直肠癌手术方式的选择,错误的是（）。直肠息肉中,不会癌变的息肉为（）男,但不久又复发,且呈进行性加重。直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。瘘管切开术
高锰酸钾溶液坐浴,最理想的治疗方法是经腹
- 肛管直肠周围脓肿的手术治疗,以下正确的是（）。肛门可突然出现暗紫色痛性肿块的是（）肛瘘的主要病因是（）。间歇性排便带血,有肿物脱出肛门外,排便后可自行还纳。根据痔的临床分度,应诊断为（）。距肛缘4cm的直肠
- 有关肛管直肠周围脓肿的临床表现,下列哪一项是正确的（）高位肌间脓肿局部症状不明显,全身中毒症状轻#
骨盆直肠间隙脓肿全身症状重,局部症状轻
坐骨直肠窝脓肿可有全身症状,全身中毒症状轻直肠指诊#
乙状结肠镜检查
- 下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是（）。男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。男性,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,3～4次
- 肛裂“三联症”包括（）。高位单纯性直瘘的治疗宜采用（）直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）低位单纯性肛瘘应行（）疼痛、出血、前哨痔
肛裂、出血、前哨痔
肛裂、前哨痔、肛乳头肥大#
便秘、出血、前哨痔
疼痛、便秘、
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