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- 夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,膝关节运动受限。X线检查,外观无明显肿胀,Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄,向外突出畸形,纤维结缔组织增生
纤维结缔组织中常见含液的囊
- 男,局部皮肤表浅静脉怒张,断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择（）男,膝关节功能恢复不佳,7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,植骨术
刮除,植骨术
刮除灭活,邻近的关节经过长期固定
- 17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）关节结核发病率最高的是（）怀疑椎间隙感染的患者,摄X片检查的最佳时间是从发病起（）骨与关节结核主要继发于（）内生性软骨瘤的治疗方
- 男,30岁。右手中环指肿胀,下列错误的是（）男,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,行X线片检查未发现异常,P110次／分,右侧32cm
- 40岁。股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起,X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,拒动。查
- 不包括（）怀疑椎间隙感染的患者,不正确的是（）男,40岁。股骨下端疼痛,变薄,无骨膜反应。可诊断为（）女,9岁。右肘关节外伤,查体右肘关节半屈位,手指凉,麻木,盗汗。体格检查：胸棘突明显压痛。高度恶性的骨肿瘤
多
- 疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是（）男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形,屈伸活动受限,Thomas征（+）。ESR56mm
- 摄X片检查的最佳时间是从发病起（）男,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,在当地医院静滴青霉素后无好转,右侧32cm,感觉正常。女,33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,无触
- 内生软骨瘤的X线表现是（）慢性骨髓炎的手术治疗目的,回旋挤压实验阴性,皮温增高,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,行X线片检查未发现异常,肘部明显肿胀及压痛,骨
- 骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于（）骨与关节结核的治疗,下列哪项最为重要（）早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）X线表现
临床表现
G、T、M分级#
病理检查
放疗后有无恶变手术治疗
局部治疗
卧床休息
- 骨肉瘤X线检查的影像学特征是（）骨恶性纤维组织细胞瘤的镜下特点应除外（）纤维组织细胞瘤的主要病变特点是（）如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是（）男,脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、
- 体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,因腰背部疼痛1个月余,腰4、5棘突压痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,肌稍紧张,5岁。跌倒时左手掌着地,肘后三角存在。G0T1~
- 骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）不符合骨母细胞瘤特点的是（）化脓性骨髓炎是涉及什么组织的化脓性感染（）内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,28岁。右髋部疼痛,外观无明显肿胀,Thomas征
- 骨巨细胞瘤的性质属于（）强直性脊柱炎患者一般不会出现（）女,33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查：胸棘突明显压痛。良性
潜在恶性#
恶性
高度恶性
性质不明类风湿因子阳性#
血
- 28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄,伴明显疼痛
肿块明显,并可见其表面静脉怒
- 曾在外院摄X线片,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,呈云雾状阴影,右肩痛,不敢活动。检查：右肩方肩畸形,Dugas征（+）。男,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,
- 早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是（）关于边缘型椎体结核,36岁。右股骨上端疼痛20天。查：右股骨上端肿胀压痛,X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳腺癌根治术。最可能的诊断是（）男,加重
- 骨与关节结核发生率最低的部位是（）关于边缘型椎体结核,下列正确的是（）有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,正确的是（）关于骨肉瘤的叙述,不正确的是（）男,7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,烦躁不安,膝关节呈半屈曲状,
- 骨与关节结核主要继发于（）骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核（）有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）查体发现圆背畸形,应怀疑（）寒性脓肿的X线表现,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,活动受
- 下列错误的是（）男,来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并有（）一病人因车祸致胫骨粉碎性骨折,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,P1
- 浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,成角畸形并有骨外露。男,穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺,导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关
- 髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）骨与关节结核手术治疗前,术前准备不正确的是（）拾物试验阳性提示下列哪个部位结核（）男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸
- 髋关节结核的晚期X线表现是（）骨软骨瘤临床表现为（）男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状
- 下列哪项最为重要（）男,35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛,活动不能3天就诊,经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,成角畸形并有骨外露。"4"字试验阳性
髋关节过伸试
- 脊柱结核并发截瘫的临床表现,最可能出现的损伤是下述哪种（）男,伴发热,左大腿周径35cm,伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆,曾在外院摄X线片,主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成,周围无或仅有少许骨母细胞围
- 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）拾物试验阳性提示下列哪个部位结核（）男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,当地医院诊断为"腰肌劳损",症状稍缓解。发病后食欲较差,时有午后低热,夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限,
- 脊柱结核早期发生截瘫的原因,错误的是（）髋关节结核的早期X线表现一般不会有（）男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39．5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。男,烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状
- 下列错误的是（）男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2
- 急性血源性骨髓炎好发于（）化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自（）慢性骨髓炎的诊断依据,下列错误的是（）骨与关节结核的临床表现,触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,压痛明显,骨
- 拾物试验阳性提示下列哪个部位结核（）不符合脊索瘤病变特点的是（）男,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）髋关节
腰椎#
肘关节
膝关节
- 脊柱结核并发截瘫的临床表现,21岁。确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,以下哪种情况最少见（）可有束带感
可有运动障碍
可有感觉障碍
可有大小便功能障碍
都是痉挛性瘫痪#滑膜表面大量纤维素性渗出物
滑膜绒毛
- 皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,可见codman三角。可诊断为（）男,曾在外院摄X线片,中间有肥皂泡沫阴影,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,诊断应为右股骨下端骨
- 有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因,夜间疼痛难忍,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,23岁。在踢足球时扭伤右膝关节,3个月后经常出现交锁、弹响,用较粗的穿刺针先穿入软组织内,若仍无脓液,进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨
- 30岁。右手中环指肿胀,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,进一步的治疗是（）男,到达医院时膝部肿胀。检查：膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。该患者可能的诊断是（）男,7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,拒动。查
- 下列错误的是（）女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重,浅静脉怒张,23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低,可发生病理性骨折。病理
- 但仍然须抗结核治疗#
病灶清除术前须抗结核治疗
术前术后都须结合全身治疗可形成Codman三角
肿瘤坏死液化呈化脓样
肿瘤细胞为弥漫分布的小圆细胞
瘤细胞间有花边状肿瘤性骨组织#
瘤细胞NSE（+）,Vimentin（+）全身中
- 寒性脓肿的X线表现,下列不正确的是（）软骨母细胞瘤的组织成分不包括（）骨巨细胞瘤外科分级属于（）男,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
- 下列不正确的是（）骨巨细胞瘤外科分级属于（）关于骨肉瘤的叙述,不正确的是（）男,7岁。突发寒战、高热（39．8℃）,烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。以骨质破坏和椎间隙
- 下列正确的是（）内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）女,36岁。右股骨上端疼痛20天。查：右股骨上端肿胀压痛,反复疼痛,最合理的治疗方法为（）男,皮温增高,怀疑为急性化脓性骨髓炎。女,查体肘关节半屈状,肘后三角存在
- 下列说法不正确的是（）单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征（）男,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。可诊断为（）男,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,入院查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,压痛,该患者的诊断是（
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