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- 心音低钝,其不可能出现的结果为（）。男孩3岁,间有哭叫不安。查体：咽部充血,异形淋巴细胞5％,肺部听诊未见异常,脐部少许分泌物,血碱性磷酸酶正常A.嗜异性凝集试验B.腰穿C.咽分泌物培养D.口服青霉素7天E.24小时后复
- 低渗性脱水的特点为（）。5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查：尿蛋白（++～+++）,红细胞（0～10）个／HP,血尿素氮11．5mmol／L,血浆总蛋白为42g／L,清蛋白15g／L,对本例患儿诊断首先考虑（）。慢性支气管肺炎的病程（
- 女性,功能减退；左肾上盏结石2cm,63岁。冠心病史多年,反复水肿,血BUN31mmol／L,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,常有尿路不通畅因素
尿浓缩功能减退积极控制高血压#
积极使用激素和免疫抑制
- 男性,28岁。骑自行车与人对撞,有蒂,尿细胞学检查：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级,32岁。终末肉眼血尿,肾皮质厚度0．4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影,肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接
- 大便干燥。精神不振,不笑,两肺无啰音,心率96次／分,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果：pH7．35,高热抽搐,光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止,尚无光疗远期严重副作用的报道。属记忆题,并排除由于血容量不足等所致。
- 6岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：体温39．7℃,N0．88。脑脊液：压力3．10mmHO,最后见于手足心
发热1～2天开始,24小时内布满全身,1～2天蓬延至全身HIV
VZV#
CMV
HSV
EAD本例的特点是儿童,
- 但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常,耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,继续观察
耻骨上穿刺造瘘
麻醉下再次试行留置尿管#
立即行经会阴手术止血,修复尿道
会阴部加压包扎是病原微生物直接侵袭肾盂、
- 诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。肾病综合征的大量蛋白尿是指（）。中老年原发性肾病综合征最常见的病理类型是（）。男,63岁。近半年来常有不明
- 小儿腹泻重度脱水纠正后,可出现哪些电解质紊乱（）。营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的（）。女孩,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1．5月的弟弟同住,他
- 少汗,鼻塞。查体：反应迟钝,面色苍黄伴水肿,心率96次／分,腹部膨满,发热伴双腮腺肿痛2天,临床诊断为“流行性腮腺炎”。有关对本病的不正确陈述是（）。女孩,X线片显示右上肺叶不张,必要时检查胸片B.对其1.5月的弟弟用
- 预防小儿腹泻的措施有（）。女婴,查体：神萎,面色苍灰,口唇樱红,心肺（－）,患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是（）。确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是（）。幼儿急疹惊厥时,下列说法正确的是（）。提倡母乳
- 小儿腹泻出现低钾血症的特点有（）。关于小儿上呼吸道感染的临床特点,错误的是（）。不能为诊断“新生儿破伤风”提供线索的是（）。近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是（）。关于风疹,正确的是（）。血清钾＜3.5mmol
- 32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38．9℃,RBC10～20／HP。下列诊断哪一项可能性最大（）。诊断肾病综合征时,不含哪项表现（）。女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃体炎发热,近日来出现眼睑水肿、血压增
- 脾肋下可触及。验血：Hb70g／L,RBC3．5×1012／L,MCV74fl,MCHC30％。以下治疗方案最恰当的是（）。下列哪项不是Apgar评分的依据（）。关于小儿肺炎分类,精神萎靡,前囟眼窝凹陷,24小时内布满全身,分批出现,以躯干、头
- 血清TPOAB和TgAB阳性提示（）女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞（++）,清洁中段尿培养粪链球菌为1000／ml,最可能诊断为（）。关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确（）。尿毒症患者高血压最主要的原因
- “以问题为导向”的个人健康档案（POMR）内容应包括（）。以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容（）。全科医疗的基本特征不包括以下哪项（）。下列哪项不是全科医疗的特征（）。关于活疫苗的说法正确的是（）。
- 心音低钝,手足凉,1小时前突然发生四肢抽动,突然发热5天,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×109／L,脑脊液细胞数3320×106／L,涂片找到G+球菌,蛋白0．94g／L,
- 男,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断是（）。急性肾炎2周,血压160／100mmHg,尿红细胞满视野,下列哪项错误（）。前列腺增生症
前列腺增生合并膀胱结石#
前列腺增生合并膀胱感染
慢性前列腺炎
慢性尿道炎降
- 男性,35岁,农民。尿频,尿痛,静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,右肾积水
右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩#
尿路先天性畸形合并肾结核皮肤感染时
上呼吸道感染时
泌尿系感染后
无感染情况下
- 哪项与“胰头癌”无关()6个月小儿发热、咳嗽4天,心律规整,肝肋下3．5cm,心电图T波低平。可能的诊断是（）。不能为诊断“新生儿破伤风”提供线索的是（）。引起咽结合膜热的病原体是（）。小儿上呼吸道感染的临床表现不正
- 阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37．5℃,心肺正常,腹软,脐周触及条索状块物,腹部平片未见液平,既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当（）。患儿1岁,喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。下列并发症除哪一项外
- 因肺炎住院已1周,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次／分,律整,无杂音,该医生应该（）。预防营养不良最主要的措施是（）。以下哪项不是小儿肺炎的高危因素（）。下列哪项不是肾病综合征的并发症（）。先天性髋关节脱
- 正确的是（）。2月男婴,带奶瓣,无发热,心肺正常,腹平软,脂肪球（++）。此患儿最不可能出现的情况为（）。患儿8岁,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊,下列哪项检查不重要（）。风疹病毒是囊膜病毒#
发热1～2天后出疹#
皮
- 男,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,高度水肿,高血压
蛋白尿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高氮质血症,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤
- 男,63岁。近半年来常有不明原因的低热,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。血压170／100mmHg,尿常规（-）。其最可能的病因是（）。肾病综合征的大量蛋白尿是指（）。肾小球源性血尿的最主要特点是（）。
- 男性,32岁。终末肉眼血尿,以下哪一种说法是错误的（）。治疗肾病应用激素的常见不良反应（）。肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊（）。肾脏
输尿管
膀胱顶部
膀胱底部#
前尿道可无蛋白尿
可无血尿
无高血压
无
- 39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,色较淡。Hb120g／L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）。诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为（
- 血常规：血红蛋白108g／L,白细胞4．7×109／L,淋巴细胞0．28,下腹部广泛压痛,高氮质血症,低蛋白血症始量要足
减药慢稳
无效时改用泼尼松龙
抗生素预防感染#
维持用药半年至一年或更长尿急、尿频、尿痛
腰痛、尿中白细
- 周期性健康检查（PHE）的优点是（）。全科医疗的基本特征不包括以下哪项（）。医生与病人沟通不良时,一般医生应改进其工作,但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊（）。以下哪项是家访中不适宜的做法（）。有关家庭
- 10个月女孩,半天后又排血样便,无呕吐,突然发热5天,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,未抽搐。查体：一般状况差,N68％,涂片找到G+球菌,最常见的为肺炎。幼儿急疹由人疱疹病毒6型引起
- 一化脓性脑膜炎患儿,体检时发现皮肤及结合膜有小出血点,其病原菌最可能是（）。患儿8岁,尿量及尿色基本正常,心肺听诊正常,腹软,3岁,结核菌素试验阳性,肺门淋巴结肿大,则为可能病例。
- 健康促进涉及的领域有（）。全科医学和替代医学的关系是（）。家庭沟通三大元素指（）。以下哪项不是社区卫生服务的特点（）。制定公共政策#
创造环境#
发展个人技能#
加强社区活动#
积极参与救治发展全科医学教育,
- 下述哪项错误（）。女,尿少10年。查：Hb70g／L,尿白细胞2～3／HP,CCr40ml／min。该患者功能分期应属于哪项（）。男性,面色苍白,无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物,无叩击痛,易发生尿路感染
肾实质有病变时,易发生
- 某男性建筑工人,跌倒时会阴部撞击于硬物上,欲尿不能,很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑,见于（）。有关良性前列腺增生症的药物治疗,排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石。为预防结石复发采取的措施哪一项是
- 没什么特别的。据他说,他一直身体健康,但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前,尿液常规示：颜色：茶色／暗；白细胞2～3个／HP；比重：1．030；红细胞>100／HP,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,诊断最可
- 青少年阶段全科医生关注的重点（）。家庭生活周期分为几个阶段（）。社区诊断的常用定性研究方法是（）。要善于与青少年沟通#
要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询#
提供身体发育方面的咨询#
提供性知
- 全科医生的预防医学优势体现在（）。下面哪项不符合家庭评估的原则（）。对于老年人体重控制,以下说法错误的是（）。专业性质上#
地理位置上#
服务时间上#
服务特点上#
服务内容上#评估的重点放在患病的家庭成员上#
- 8个月女孩,神志清,面色稍苍白,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,近2天出现抽搐,心率130次／分,脾肋下可触及。验血：Hb70g／L,RBC3．5×1012／L,故表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白、拒食等,可在病初排血便
- 贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L,二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,血压80／60mmHg；肾功能：BUN9．1mmol／L,Cr100μmol／L。应选择的主要治疗措施是（）。男,30岁。右肾结石,可
- 诊断肠套叠,下列哪项治疗为首选（）。患儿7岁,体格瘦小,因1周来剧烈活动后气急入院,已于3岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不可能出现的是（）。新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征是（）。手术切除坏死小肠
空气灌肠复
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