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- 60岁。进行性消瘦,低热、食欲减退,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴无肿大,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L,中央可见液性暗区。正确的诊断是()以门脉高压症为主要临床表现的是()
- 下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述,错误的是()对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是()原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是()下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用()对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时
- 肝硬化并发上消化道大出血,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,34岁,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。急性胃黏膜糜烂
脾功能亢进
食管和胃底静脉曲张#
门脉高压性胃病
消化性溃疡Kupffer细胞
- 女性,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,下列哪项检查最有助于诊断()下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是()患者男,丙氨酸氨基转移酶984U/L,68岁,近日出现呕血、柏油样便,言语不清,HGB60g/L,
- 肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为()下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障
- 40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,ALP108U/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。患者,60岁,伴右上腹
- 男性,轻压痛,肝脾未触及,血压112/67mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100g/L,中性70%,AST180U/L,Revalta(+),细胞数为560×106/L,AST705U/L
- 自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是()以门脉高压症为主要临床表现的是()小胆管增生
可见Mallory小体
界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结#
汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
肝细胞内铁颗粒沉
- 肝肾综合征的特征性表现不包括()伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,哪项不正确()近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为()去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施()患者女,35
- 有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是()下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著()男性,体重下降2月,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,腹部明显膨隆,无厌食,乏力,血流量减少
交感神经兴奋性降低,去甲
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是()关于肝性脑病的治疗下述错误的是()关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是()链球菌
金黄色葡萄球菌
幽门螺杆菌
大肠杆菌#
肠球菌禁止蛋白质饮食的摄入
躁动不安时禁
- 腹痛,体温38℃左右,蜘蛛痣
腹壁静脉曲张呈水母头状
脾肿大
腹部移动性浊音阳性10mmHg
11mmHg#
12mmHg
13mmHg
14mmHg由肝细胞单层排列形成
以中央静脉为中心,称肝细胞索
相邻肝板之间为肝血窦
胆小管位于肝板与肝血窦
- 下列哪项对确诊肝硬化最有价值()男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为()肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为()自身免疫
- 以门脉高压症为主要临床表现的是()肝性脑病患者()肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确()白蛋白低于下列何值,腹水开始形成()对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价
- 下列哪项不正确()关于原发性肝癌发病的可能因素,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,P120次/min,腹膨隆,全腹压痛,移动性浊音阳性。肝掌,以减少循环血容量#
避免服用损害肾功能药物
- 40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,微热,50岁。诊断肝硬化2年,睡眠时间倒错,移动性浊音阳性,血清白蛋白29g/L,男,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。雌激素增多
抗利尿激素增多
雄激素增多#
- 女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于()原发性肝细胞癌的AFP阳性率()下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是()男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d门
- 腹胀,胆红素定量正常,泼尼松20mg/d,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,ALT205U/L,体检发现氨基转移酶升高,AST210U/L,ALP108U/L,CHE7.26kU/L
- 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是()以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关()小结节肝硬化肝脏多肿大
大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小
胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
血吸虫性肝硬化左叶明显肿大#
以上均不正
- 男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,应考虑()重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()关于皮质激素治疗酒精性肝病,目前最好的治疗措施是()螺内酯治疗肝硬化腹水,用法错误的是()
- 男性,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,眼球轻度水平震颤,26岁,盗汗不明显。最大可能是()原发性胆汁性肝硬化饮食宜()患者,男性,主因乏力、食欲不振,巩膜黄染,腹平软,于肋下三指
- 以下除哪项外,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断()关于肝性脑病的治疗下述错误的是()下列有助于鉴别肝癌
- 下列哪项不是诊断肝硬化的依据()能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是()促进体内氨的代谢药物为()发热,腹胀,乏力#
有病毒性肝炎、长期饮酒病史
肝活检有假小叶形成
门脉高压临床表现
肝功能
- 白蛋白低于下列何值,腹水开始形成()早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为()原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括()下列关于肝板的描述错误的是()能保护人体防止感染乙型肝炎的是()下列哪项
- 与肝硬化患者出血倾向关系最小的是()男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,皮肤有搔痕,ALP820U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,肝内胆管无
- 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是()硫唑嘌呤的不良反应不包括()下列哪项不属于门脉高压表现()患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST4
- 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括()能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是()一般认为肝性脑病的病理生理基础是()齿龈出血
浮肿
脾大#
黄疸
肝掌X线钡餐造影
肝功能测定
粪便隐血检查
B超
- 40岁。肝区痛,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,1年前行食管钡餐检查,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。患者女,体检发现氨基转移酶升高,AST210U/L,CHE7.26kU/L,转移到肺的多达半
- 标志肝硬化已经形成的典型形态改变是()以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征()再生结节形成
假小叶形成#
肝小叶纤维支架塌陷
肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现
广泛肝细胞变性坏死界面性肝炎
高球蛋白血症
- 肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液常规:利凡他试验(+),多形核细胞80%,最可能并发()妊娠6个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,应首先采取的措施是()关于AFP下列哪项不正确()排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌
- 下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗()增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关()酒精性肝病主要表现为哪三种形式()高纤维食物#
卧床休息
严禁烟酒
妇女应避免妊娠
多种维生素营养因素
年龄#
饮酒量与饮
- 下列哪项不是诊断肝硬化的依据()原发性肝细胞癌的AFP阳性率()肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为()与原发性肝癌发生无关的肝硬化是()发热,腹胀,乏力#
有病毒
- 大结节性肝硬化是结节()肝肾综合征的特征性表现不包括()肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有()女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼
- 发展为慢性肝炎的约占()ALT比AST升高明显,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,移动性浊音阳性,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/I.,因乏力就诊,同时合并1型糖尿病。血吸虫病#
- 对小结节性肝硬化,肝硬化病史8年,脑电异常,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,ALT205U/L,ANA1∶160。纤维间隔较细
- 肝性脑病Ⅰ~Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在()肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入()男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之
- 20岁,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性()肝性脑病Ⅰ~Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在()近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,12年前因正常分娩后出现黄疸,具体诊断经过
- 对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确()目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是()近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎,出现的症状为()再生结节中肝细胞排列极不规则
汇管区大量纤维结缔组织增生
假小叶内缺少
- 标志肝硬化已经形成的典型形态改变是()男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑()原
- 肝于吸气时肋下1.0cm,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,42岁,伴小叶性肝炎,质中等,抗HbC(+),男性,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,肝超声回报肝脏脂肪变性。补充植