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- 近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。男性,全腹痛,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,诊断为“自身
- 肝性脑病预后最差的一项是（）肝硬化患者因腹泻发生昏迷,血氯化物110mmol／L,宜选用的药物是（）能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是（）肝硬化病人,腹痛,腹部明显膨胀,是下列
- 下面哪项不是肝性脑病的对症治疗（）下列关于肝板的描述错误的是（）对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）肝性脑病四期的临床表现为（）保持呼吸道畅通
纠正水电解质和酸碱平衡失调
去除诱发因素#
预防
- 1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是（）肝结核的主要感染途径是（）酒精性脂肪肝的病理特征为（）肝结核的病理类型分为（）下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎（）甲状腺炎#
溃疡性结肠炎#
类风湿关节炎#
1
- 肝性脑病的发生可能与哪些因素有关（）女性,下列哪种疾病门脉高压最显著（）酒精性肝硬化的病理特征为（）肝性脑病三期的临床表现为（）自身免疫性肝病的特征为（）有关原发性肝癌,41岁,诊断为“自身免疫性肝炎”,接受
- 下列对肝细胞的描述,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,可鼻饲或静脉注射（）肝性脑病预后最差的一项是（）患者女,具体诊断经过不祥,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力
- 下面哪项很少发生肝性脑病（）肝硬化腹腔积液患者,不正确的是（）要确诊肝性脑病必须查（）慢性肝炎的病因学分类有（）酒精性肝炎的病理特征为（）关于肝性昏迷的治疗,大便正常,体检皮肤有明显黄染,肝肋下3cm,脾肋下
- 肝性脑病Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射（）女性,考虑为原发性胆汁性肝硬化,近2d发热38℃,伴腹痛,腹胀,查体,肋下触3cm,腹腔积液征（+）,胆红素80μmol/L
- 氨进入身体的主要门户是通过（）亚临床肝癌是指（）原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）最能表示门脉高压的是（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过（）骨骼肌
肾
胃
- 主因饮酒后呕吐,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,质软,移动性浊音阴性,余未见异常。氨中毒学说#
色氨酸
γ-氨基酸／苯二氮卓复合体学说
锰的毒性
假性神经递质胆小管
网状纤维
肝星状细
- 下面哪项不是肝性脑病的常见诱因（）男性,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为（）下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）原发性肝癌最常见的病理形态是
- 近2个月症状加重,关节疼痛,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,脾脏肿大,查ALT、AST升高,ANA、SMA阳性。低血糖
脑血管意外
尿毒症
肝性脑病#
糖尿病皮肤色素沉着
女性月经失调、闭经、不孕#
肝掌、蜘蛛痣#
腹
- 肝性脑病三期的临床表现为（）能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是（）肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,．血浆白蛋白20g／L,目前最好的治疗措施是
- HGB60g／L,血pH7．48,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果：AST187U/L,实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、
- 减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,抗HAVIgM（+）诊断
- 体重下降2月,赴医院检查,应首先检查下列哪一部位（）我国引起肝硬化的最常见的原因是（）男性,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,尿黄20d”入院,无特殊药物使用史及毒物接触
- 促进体内氨的代谢药物为（）以下肾内因素可引起肝肾综合征,除了（）关于表面肝脏解剖描述正确的是（）对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确（）机体清除血氨的主要途径应排除（）原发性肝癌转移途径包括（）新霉素
氟
- 肝性脑病四期的临床表现为（）属于肝星状细胞功能的是（）酒精性肝病的药物治疗错误的是（）下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱（）原发性肝癌最常见的病理形态是（）神志完全丧失,不能唤醒#
扑翼样震颤存在
意识
- 肝性脑病二期的临床表现为（）以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）肝性脑病的临床表现主要诊断依据为（）患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：
- 哪项不是肝性脑病的一般治疗措施（）血清抗线粒体抗体阳性最常见于（）男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d慎用镇静药
纠正电解质和酸碱平衡紊乱
调整饮食结构
止血
- 肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在（）亚临床肝癌是指（）肝肾综合征主要与下列哪种因素有关（）肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）肝硬化患者血清免疫学检查
- 不可能出现（）男性,43岁,尿少,四肢水肿,有脐疝,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,体温38℃左右,腹部明显膨隆,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善
- 68岁,巩膜黄染,言语不清,血pH7．48,血清钾2．8mmol／L,血清白蛋白29g／L,凝血酶原时间15秒患者女,诊断为自身免疫性肝炎,无肝病相关的临床症状,因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染
- 50岁。诊断肝硬化2年,晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃,于肋下三指,余未见异常,
- 下面哪项不是肝性脑病的主要诊断依据（）原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误（）肝硬化是器质性病理改变有（）确诊肝性脑病需做的辅助检查有（）男性,患肝硬化6
- 肝性脑病一期的临床表现为（）下列不是门脉高压的临床表现的是（）肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,检验结果不常见的是（）肝性脑病的其他对症治疗包括（）患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月
- 关于AFP下列哪项不正确（）肝性脑病的临床表现主要诊断依据为（）男性,45岁,发热2周,间有齿龈出血。查：T38℃,BP100／70mmHg,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
肝癌患
- 下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）肝性脑病患者（）对诊断门脉高压症最有价值的是（）以下除哪项外,均与肝硬化腹水形成有关（）下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）对重症酒精性肝炎患者,下
- 原发性肝癌终末期并发症通常是（）肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是（）患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,脉搏125次/min
- 目前根治原发性肝癌最好的方法是（）硫唑嘌呤的不良反应不包括（）与肝硬化患者出血倾向关系最小的是（）能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是（）酒精性肝硬化的病理特征为（）原发性肝癌终末期并
- 下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）肝硬化脾大的主要原因为（）肝肾综合征的特征性表现不包括（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为（）CT检查
CT结合数字减影肝动脉造影#
MRI检查
放射性核素检查
B型超声波检
- 对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是（）男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,考虑腹水超滤回输,适应证为（）男性,单位健康体检发现AFP升高>50μg／L,肝功能正常,最可
- 45岁,发热2周,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查：T38℃,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。指肝细胞和肝内胆管发生的癌
原发性肝癌中1／3左右有慢性肝炎史
欧美国家肝癌发生在酒精性肝
- 原发肝癌的高危人群指的是（）患者女,目前ALT389U/L,AST412U/L,50岁,近2个月症状加重,出现发热,ANA、SMA阳性。女性,粗糙。查：巩黄（+）,质硬,以直接胆红素升高为主。肝炎病史5年以上
- 诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是（）鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变（）患者,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,无厌食,
- 41岁,边缘不整齐,精神食欲可,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。患者女性,近2个月症状加重,关节疼痛,肝可触及,查ALT、AST升高,疗效也更显著
应小剂量（3~5mg·kg-1·d-1）间断用药
可能加重患者的骨质疏松
对于降低血清碱
- 肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计（）患者男,43岁,体温36．5℃,叩痛（+）,HBsAg（+）,抗HbE（+）,腹部B超
- 60岁,20年前有黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,脾肋下3cm,不超过两个癌结节#
直径之和<5cm,单个癌结节
直径<5cm
- 目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是（）治疗终末期酒精性肝病的惟一方法（）患者女,34岁,因乏力就诊,同时合并1型糖尿病。患者男,神清,可见肝掌及蜘蛛痣,腹软,全腹无明显压痛,脾肋下三指,移动性浊音阴性
- 哪项不正确（）慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）肝硬化发生肝性脑病者可达（）患者,60岁,20年前有黄疸,明显消瘦,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,质硬,压痛,脾肋下3cm
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