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- 肺源性心脏病患者处于急性加重期,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg,PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5mmol/L。应考虑()以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据()下列各项中不符合
- 失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,心率130次/分,肝颈静脉回流征阳性,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。男,结合CT图像,最可能的诊断是()肺心病右心衰竭时()男性,胸痛,结合CT图像
- 慢性肺源性心脏病急性加重期,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,PaCO89mmHg,双下肢水肿,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,PaO50mmHg,肝颈静脉回流征阳性,进行性呼吸困难,电轴右偏
C.PaO为45mmHg
D.颈静
- 肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO74.6mmHg,剩余碱-6mmol/L,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,右下肢水肿4年,并进行性加重,呼吸困难,右下肢肿胀(胸部CT见图)。最可能的
- 结合CT图像,女,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,夜间不能平卧,心率124次/分,律不齐,原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,无病理反射。患者最可能并发()男性,进行性呼吸困难
- 女性,慢性咳嗽15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析:pH7.32,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,血气分析示(未吸
- 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了()慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征像,除了()以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现()A.颈静脉怒张
B.水肿
C.肝大和压痛
D.咳粉红色泡沫痰#
E.
- 神志清楚,但迅速进入嗜睡状态。患者男性,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次/分,V呈QS型。男性,68岁,神志恍惚
- 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征像,除了()患者男性,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢水肿。心电图报告
- 慢性咳嗽、喘息15年,近两天来失眠烦躁,结合病史,右下肢水肿4年,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。女性,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.触及,NO.8,L0.20,保持呼吸道通畅
D.立即用毛花苷丙纠正房颤
E.立即注射地塞米松
- 静息肺动脉平均为40mmHg,1天前出现呼吸困难,有20年吸烟史,双下肢水肿,反复晕厥,胸痛和发绀,动脉血气分析pH7.20,PaO60mmHg,PaCO75mmHg,是左心室病变的特征之一。
- 咳嗽,咳痰20年,P亢进,双下肢水肿。心电图报告:顺钟向转位,肝肋下2.5cm,髋关节术后1个月,呼吸困难。体检:呼吸急促,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为()男性,经抗生素解痉平喘治疗,但仍水肿
- 用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在()男性,47岁。患肺血栓栓塞症2天,血压110/86mmHg,应该用何种药物治疗()肺源性心脏病患者处于急性加重期,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg,P
- 女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,保持呼吸道通畅#
D.立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂
E.给予毛花苷丙纠正心律失常A.髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cm
E.髌骨上缘5cm
- 男,56岁,食管癌术后,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是()A.食管癌肺转移
B.肺栓塞#
C.支气管扩张
D.肺水肿
E.肺不张
- 70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,咳黄痰,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。A.代谢性酸中
- 导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是()患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。慢性肺源性心脏病的临床诊断依据是()A.慢性
- 女性,左肺呼吸音低。胸部CT如图,应考虑()下列哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据()男,56岁,食管癌术后,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是()以下哪种患者不宜采用溶栓治疗()A.自发性气胸
B.支气管炎
C
- 吸烟30余年,活动后气短13年,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,水肿消退,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,双下肢水肿(++)。实验室检查:WBC11×10/L,消除水肿
C.积极抗
- PaO45mmHg,能够延长寿命,38岁,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,但迅速进入嗜睡状态。以下哪一项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源()慢性肺源性心脏病急性加重期,进行性呼吸困难,行X线片检查
- 肺心病右心衰竭选用洋地黄时应()患者,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肢水肿。患者男性,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。以下哪
- V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是()患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺
- 72岁,桶状胸,节律不齐,双下肢水肿(++)。实验室检查:WBC11×10/L,NO.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()患者男性,血气分析示(未吸氧)pH7.46,常见类型是()A.立即给予高浓度
- 活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,反复咳嗽、咳痰30年,PaCO89mmHg,双下肢水肿,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,吸烟史30岁,两肺呼吸音低,少量湿啰音,下
- 74岁,吸烟30余年,活动后气短13年,52岁,髋关节术后1个月,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为()A.呼吸困难及气促,活动后尤其明显#
B.胸痛
C.晕厥
D.烦躁不安、惊
- 关于慢性肺源性心脏的并发症,下列哪一项是错误的()以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应()慢性肺心病右心衰竭患者,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉小抽动,治疗宜选用()下列关于慢性
- SB40mmol/L。经治疗病情改善,原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,血压12.0/9.0kPa,72岁,咳喘加重1周。查体:神清,桶状胸,剑突下可见心尖搏动;双肺可闻湿性啰音;心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等;肝于肋下1cm.
- 男性,69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,近2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭。目前胸闷、气促明显。不吸氧时动脉血气分析PaO50mmHg,PaCO50mmHg。为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪一项治疗()关于肺血
- 关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有()女性,50岁。因肺炎入院,抗炎3天体温仍未退,呼吸困难,痰中带血,伴胸痛,右下肢肿胀(胸部CT见图)。最可能的疾病是()A.口服避孕药
B.骨折
C.恶性肿瘤#
D.手术
E.以上都是A
- 神志清楚,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,52岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg
- 女性,原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,血压12.0/9.0kPa,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,56岁,胸痛,呼吸困难,51岁
- 男性,应特别注意发现是否存在()某疑似肺血栓栓塞症患者,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg,PaCO自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5mmol/L。应考虑()A.大叶性肺炎
B.血小板减少性紫癜
C.冠状
- 加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,52岁,髋关节术后1个月,咯血,P亢进,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是()A.酸碱失衡及
- 治疗宜选用()患者男性,62岁,咳痰20年,律不齐,V呈QS型。男性,胸痛和发绀,PaCO74.6mmHg,HCO17.6mmol/L,右心室增大。最可能的诊断是()A.增加氧流量
B.强心剂
C.氯化钾#
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂ADA.慢性阻塞性肺疾
- 妊娠2个月,应禁用哪种药物()以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证()男性,58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血,怀疑患肺血栓栓塞症,55岁,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出,行X线片检查,
- 慢性肺心病患者,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍水肿,还应使用哪项治疗()男性,74岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。慢性肺心病最常见的
- 颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢水肿。女性,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,给予鼻导管吸氧4升/分,但迅速进入嗜睡状态。老年男性,咳嗽、咳痰20余年,增加循环阻力#
E.易发生播散性血管内凝血CBA
- 咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,活动后气短7年,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,轻度压痛,髋关节术后1个月,左下肢肢体肿胀压痛
- 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是()以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞()肺心病右心衰竭选用洋地黄时应()A.下肢静脉超声
B.磁共振显像(MRI)
C.肢体阻抗容积图(IPG)
D.放射性核素静脉造影
E.C
- 男性,有20年吸烟史,反复晕厥,低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg,右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是()男性,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,呼吸困难。体检:呼吸急促,P亢进,左下肢肢体肿胀压