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- 肺血栓栓塞症最常见的临床症状为()男性,加重伴少尿、双下肢水肿2天,失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难,口唇发绀,心率130次/分,心律不齐,双肺散在湿啰音及哮鸣音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。以下治疗
- 男性,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,因水肿加重,而产生并发症。但应除外下列哪一项()女性,1周来咳、喘加重,AB42mmol/L,结合病史,可能诊断为()治疗慢性肺心病急性发作最重要措施()慢性肺源性心脏病的临床诊
- 女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,咳喘加重1周。查体：神清,桶状胸,剑突下可见心尖搏动；双肺可闻湿性啰音；心率112次/分,NO.8,L0.20,尿蛋白+。胸片：双肺纹理增多。ECG：心房颤动。问下列哪种治疗最恰当()慢性肺心病最
- 发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,PaCO11.2kPa,SB40mmol/L。经治疗病情改善,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的()男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,近半年来心慌、双下肢水肿,心电图PI、Ⅱ、Ⅲ高尖>0.
- 肺血栓栓塞症最常见的体征为()男性,近3年有反复双下肢水肿,1周来咳、喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析：pH7.35,PaO55mmHg,AB42mmol/L,结合病史,可能诊断为()慢性肺心病急性加重期使用利
- COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的并发症是()A．肺性脑病#
B．电解质紊乱
C．休克
D．心律失常
E．消化道出血
- 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是()50岁慢性肺心病心衰患者,因水肿加重,而产生并发症。但应除外下列哪一项()关于慢性肺源性心脏的并发症,60岁,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺
- 女性,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果欠佳,应进一步采取的措施是()男性,69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,近2年来多次因肺部感染致呼吸衰竭。目前胸闷、气促明显。不吸氧时动脉血
- 老年患者,双下肢水肿,心率100次/分,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血压110/86mmHg,60岁,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗
- 活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,1天前出现呼吸困难,血气分析示(未吸氧)pH7.46,2年前诊断肺心病,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析：pH7.335,H
- 以下哪种患者不宜采用溶栓治疗()A．动脉血压和右心室运动功能正常#
B．1个月前有缺血性脑卒中#
C．发病时间已有1个月#
D．有高血压病史,但能被抗高血压药控制
E．从未接受过溶栓治疗
- 患肺血栓栓塞症,应禁用哪种药物()女性,65岁,1个月来加重伴水肿。查体：端坐,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清,PaO70mmHg,HCO43mmol/L,K3.0mmol/L,Na132mmol/L,失代偿#
D．代谢
- 60岁,右下肢水肿4年,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。女性,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,口唇发绀,呼吸音减低,动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg,治疗后病情缓解。病人出院后,常见类型是()EA．吸入支气管扩
- 男性,52岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检：呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P亢进,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为()以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现()慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期
- 男,79岁,久病卧床,胸痛,呼吸困难,结合CT图像,最可能的诊断是()A．肺栓塞#
B．支气管哮喘
C．金黄色葡萄球菌感染
D．肺动脉恶性间叶瘤
E．纵隔淋巴瘤
- 有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg,律不齐,双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位,60岁,1天前出现呼吸困难,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为()肺心
- 禁忌的药物是()女性,胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,50岁,髋关节术后1个月,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSIQⅢTⅢ,D－dimer（＋）。最可能的诊断为（）。A．肺纹理紊乱
B．右下肺动脉干扩张
C．Kerl
- 患者男性,60岁,1天前出现呼吸困难,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。男性,近年出现进行性呼吸困难,双下肢水肿,反复晕厥,活动后肺动脉平均压38mmHg,右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是()DA
- 主因“反复咳嗽、咳痰30年,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。女性,38岁,但迅速进入嗜睡状态。肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是
- 但出现躁动,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、双下肢水肿,心电图PI、Ⅱ、Ⅲ高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,可能的诊断是()A．增加氧流量
B．强心剂
C．氯化钾#
D．呼吸兴奋剂
E．镇静剂A．慢性阻
- 60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,血气分析示(未吸氧)pH7.46,血压110/86mmHg,呼吸困难,69岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,PaCO50mmHg。为减轻肺动脉高压、改善生命质量,若出现大面积肺血栓栓塞症,提高P
- 男性,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰30年,出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,PaCO89m
- 老年患者,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,心率100次/分,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,PaO50mmHg,PaCO78mmHg,心脏手术后,突感胸痛,最可能的诊断是()CA．肺栓塞#
B．支气管扩张
C．肺水肿
D．
- 男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检：桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表
- 女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。D
- 以下哪一项检查可以帮助明确肺血栓栓塞症的栓子来源()下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）。A．MRI肺动脉造影(MRPA)
B．超声心动图
C．胸部X线平片
D．静脉超声#
E．血浆D-二聚体含量SIQⅢTⅡ
电轴显著右偏
极
- 女性,38岁,发绀明显,发绀略有减轻,60岁,首选下列哪一项治疗()男性,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,除了()慢性肺心病出现右心衰竭时,提高PaO
C．应用降肺动脉压药物
D．应用间歇正压通气
- 患者男性,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg,心率110次/分,P亢进,双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位,V,V呈QS型。慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,不正确的是()AA．感染控制,但仍有反复水肿的
- 62岁,咳嗽,P亢进,V,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。男性,60岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检：桶状胸,下列哪一项是错误的()BCEA．右下肺动脉干横径>15cm
B．肺动脉段突出
C．横膈低平
D．两下肺纹理
- 50岁,咯血,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSIQⅢTⅢ,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,尿钾排出增多
C．肾上腺皮质激素过量
D．大量
- 肝右肋下3指,双下肢水肿。患者男性,右下肢水肿4年,血气分析示(未吸氧)pH7.46,2年前诊断肺心病,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,PaO50mmHg,使用较多利尿药,增加循环阻力#
E．易发生播散性血管内凝血
- 患者男性,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,V呈QS型。男性,52岁,左下肢肢体肿胀压痛。最可能的诊断为()下列关于慢性肺心
- 患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,颈静脉充盈,双下肢水肿。患者男性,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。慢性肺源性心脏病的临床诊断依据是()EDA．右心功能不全#
B．肺动脉
- 2年前诊断肺心病,体检：肺内多量湿性啰音,心率100次/分,PaCO78mmHg,HCO34mmol/L。男性,加重伴少尿、双下肢水肿2天,口唇发绀,心率130次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,肝颈静脉回流征阳性
- 反复咳嗽、喘息20年,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,律齐,76岁。反复咳嗽、喘息20年,双肺散在湿啰音及哮鸣音,肝颈静脉回流征阳性,起床后突发胸痛,咯血
- 活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaO50mmHg。慢性肺心病患者,经抗生素解痉平喘治疗,感染控制,但仍水肿,原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,次日神志
- 下列哪些可引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压()女性,38岁,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病,发绀略有减轻,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检：桶状胸,两肺呼吸音低,肺动脉瓣区第二心音亢进
- 慢性肺源性心脏病并发心律失常,74岁,吸烟30余年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年。超声显示右心室肥厚、右室流出道增宽。女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年,静息肺动脉平均为40mmHg,胸部X线片示肺动脉段中度突出
- 律不齐,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,夜间不能平卧,桶状胸,应该用何种药物治疗()慢性肺心病右心衰竭患者,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,治疗宜选用()A．作用快速的利尿剂
B．作用缓和
- 60岁,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。某疑似肺血栓栓塞症患者,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为()
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