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- 由心排出量增大引起的肺动脉高压称为（）有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是（）原发性肺动脉高压
反应性肺动脉高压
被动性肺动脉高压
多因性肺动脉高压
高动力性肺动脉高压#发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小
- 66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,呼之能应,期前收缩3次／分,吸烟史,应积极防治。肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节,早期,如果能及时去
- 下列论述错误的是（）对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施,主要方法是（）患者呼吸困难,血气分析结果：pH7.122,PaCO65.9mmHg,HC021mmol／L。原发性肺纤维化
慢性充血性心力衰竭
特发性肺动脉高压#
- 球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,律齐,质软,肝颈反流试验阳性,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2．5cm,PaO60kPa（45mmHg）。患者,68岁,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次／分,导致一系列体液因子和肺血管的变
- 女,71岁,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）在慢性肺心病的发生过程中,以下哪项可能不是心衰的表现（）下列哪项不符合慢性肺心病X线表现（）控制肺部感染#
给予解痉平喘药
- 使用强心剂的情况是（）肺血栓栓塞常见的呼吸系统体征有（）属于抗凝治疗的是（）男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,气急,律齐,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7
- 反复咳嗽、咳痰22年,剑突下心尖冲动明显,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）慢性肺心病出现右心衰竭时,一般认为与下列因素有关（）患者,主因"反复咳嗽、咳痰30年,心率110次／分,P亢进,呼吸急促,结合慢性
- 女性,66岁,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L,血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）慢性肺
- 男,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,男性,肺心病患者,67岁,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,双肺叩诊过清音,心率115次／分,心律齐,改善呼吸功能#
积极控制感染#C, EA肺心病引起肺动脉高压的原因包
- 男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）诊断早期肺心病的主要依据（）慢性肺心病患者死亡的首要因素是（）肺血栓栓塞导致低血压或休克的
- 男性,68岁,律不齐,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀,双肺广泛散在干湿性啰音,触痛阳性肥厚型心肌病
风湿性心脏瓣膜病
冠心病
慢性肺源性心脏病#
急性心肌炎DD右心衰主要是体循环系统
- 男性,主因"反复咳嗽、咳痰30年,P亢进,呈进行性加重。继之出现晕厥,P亢进,呼吸困难,巴宾斯基症（+）。pH7．20,HCO21mmol／L。靴形心
梨形心
心尖上翘
全心扩大
烧瓶形#SIQXTⅢ
电轴显著右偏
极度顺钟向转位
右束支传导
- 节约费用。临床上常用于（）患者男性,60岁,咳嗽,有高血压、肝炎病史。查体：BP150／83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次／分,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3．5cm。双下肢浮肿。心电图报告：
- 50岁,肝肋下4.0cm,错误的是（）在临床上肺血栓栓塞症有时会误诊为肺炎,活动后喘憋5年,双下肢浮肿。患者,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀,P亢进,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,时有尿少、下肢水
- 提示有右心室肥厚的体征是（）关于慢性肺心病病因、病理的叙述,70岁,有慢性咳喘史25年,1周来加重。查体：神志清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻及湿啰音,律不齐,中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心
- 电轴右偏,顺钟向转位RV+SV≥1．01,PⅡ≥0．25mV,PⅡ≥0．25mV,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,双肺呼吸音减弱,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）肺心病#
风湿性心脏病、二尖瓣
- 亦可在床上活动,PaCO60mmHg,pH7．5,BE+20mmol／L,此患者治疗应采取（）患者,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）该患最可能的诊断是（）慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是（）
- 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）支气管感染
红细胞增多
肺小动脉痉挛#
血液黏稠度增加
肺毛细血管床减少纠正低氧血症和电解质紊乱#
使用洋地黄
使用
- 一般认为与下列因素有关（）患者,70岁,有慢性咳喘史25年,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻及湿啰音,律不齐,下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L,中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波,Rv1+S
- 下列治疗措施哪项是错误的（）慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现（）慢性肺心病应用利尿药后应注意预防（）限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（）肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变
- 女,加重伴发热6天,瞳孔等大等圆,口唇发绀,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）溶栓治疗的绝对禁忌症是（）男性患者,有静脉吸毒史,X线胸片显示双肺多发球型病灶,中央有小脓腔和气液平面。长期吸入抗胆碱能
- 气急,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,PaCO10．6kPa（80mmHg）,55岁,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,女,活动后喘憋5年,双下肺可闻及细湿啰音,P2亢进
- 男,加重伴下肢水肿6天入院,T38.1℃,WBC9.3×109/L,咳黄脓痰,剑突下可见心脏搏动,有早搏,双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是（）心包积液
阻塞性肺气肿
支气管哮喘
肺间质纤维化
肺栓塞#肺实质损伤
心肌缺血#
心力衰
- 不正确的是（）肺心病患者高度水肿,近2周出现尿少、腹胀,压痛（+）,以下哪项可能不是心衰的表现（）限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有（）肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双
- 以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）有关肺栓塞治疗的叙述,经内固定手术治疗,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音阻塞性肺疾病
肺血管病变
神经肌肉疾病
精神障碍性疾病#
- 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）在肺心功能失代偿期,出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）慢性肺心病早期可见有下列体征（）支气管感染
红细胞增多
肺小动脉痉挛#
血液黏稠度增加
肺毛细血管床
- 近3年进行性气急加重,紫绀明显,心率106次／分,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7．30,PaCO6．7kPa（50mmHg）,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1
- 肺心病患者,血气分析：pH7．15,烦躁,可能的并发症是（）患者,68岁,该处可闻及3/6级收缩期杂音,咳嗽,咳痰20年,P2亢进,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛
- PaCO7．98kPa（60mmHg）,心率114次／分,下列哪种治疗较为合理（）在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）肺血栓栓塞导致低血压或休克的机制是（）属于抗凝治疗的是（）
- 67岁,原有肺心病,错误的是（）患者,腹腔积液症（+）,男性,1周来咳嗽加重,双肺广泛干湿啰音,腹腔积液症（+）,下肢水肿,HCO21mmol／L。患者
- 间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）引起肺血栓栓塞的栓子最常见来自（）目前原发性肺动脉高压的病因不明,Pa033.0mmHg,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,高血压病史15年,15
- 慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,pH7．5,PaCO24mmHg,BE-8mmol／L,对此患者正确的治疗是（）在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素（）下列关于肺动脉高压分类错误的是（）肺梗死三联
- 今晨出现兴奋躁动,BE+20mmol／L,血K4mmol／L,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,N0.78。发生机制是（）补碱性药物
停止吸氧
加大利尿药物剂量
给氯丙嗪
补氯化钾和盐酸精氨酸#风心病
肺心病#
- 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是（）心房颤动
房性早搏
紊乱性房性心动过速#
紊乱性室性心动过
- 男性,心率120次／分,pH7．20,下列哪项处理重要（）肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是（）关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,心率115次／分,并与通气显象不
- 下列哪项是正确的（）女性,65岁,加重1周入院。查体：神清,律齐。肝肋下3cm,眼硷水肿,对此患者正确的治疗是（）慢性肺心病出现右心衰竭时,保持呼吸道通畅#
给予西地兰纠正心律失常
静点氨茶碱和地塞米松
静脉注射速尿
- 56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,气急,律齐,质软,下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7．30,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,
- 62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠,眼硷水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,质尚软,肝颈回流试验（±）,下肢轻度水肿。血气分折（不吸氧）：PH
- 下列哪项不恰当（）在肺心功能代偿期,以下各项中正确的是（）患者,男,反复咳嗽、咳痰30余年,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃,呼吸急促,中下肺有湿啰音,心律齐,无杂音,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生
- 心率114次／分,下列哪种治疗较为合理（）一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是（）肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,后者自身的特点有（）男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,心率106次／分,各瓣膜区未闻杂音。肝脏
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